קדחת ארגמן: גורם, תסמינים וטיפול

אדום חום הוא בעיקר א ילדות מחלה המועברת על ידי סטרפטוקוקוס בקטריה. סימנים אופייניים ל ארגמן חום כוללים פריחה על לשון, שיעול, כיח, נזלת אף, וחום. אדום חום מועבר לרוב על ידי זיהום בטיפות או קשר ישיר.

מה זה קדחת ארגמן?

קדחת ארגמן היה ידוע ונפוץ פעם ילדות מַחֲלָה. כיום זה לא נפוץ כל כך. זה נגרם על ידי סטרפטוקוקוס בקטריה, שיכולה להיות אחראית גם למחלות אחרות. אלו כוללים אנגינה שקדים דלקת שקדים ו erysipelas. באופן דומה, קדחת יכול להיות גורם למחלות משניות, כגון קדחת שגרונית. קדחת ארגמן מתרחשת בעיקר אצל ילדים ב גן ילדים ובית הספר ומתפשט ביניהם בזיהום במגע. מעניין שלתינוקות יש הגנה חיסונית טבעית מפני קדחת ארגמן ואחרים מחלות ילדות עד שהם בני חצי שנה. עם זאת, מבוגרים יכולים לחלות גם בצד ארגמן. הסיכון לזיהום הוא העונתי הגבוה ביותר בין אוקטובר למרץ. אם מתרחשת קדחת ארגמן, יש לדווח על מחלה זו מיד לרופא כדי למנוע זיהומים נוספים.

סיבות

הגורם ל קדחת ארגמן הוא זיהום ב סטרפטוקוקוס בקטריה (נקרא גם סטרפטוקוקוס, סטרפטוקוקוס פיוגנס). במקרה זה, החיידקים מועברים באמצעות מגע ישיר עם אדם נגוע או על ידי זיהום בטיפות (שיעול, קר). באופן דומה, אוכל, משקאות וחפצים נגועים יכולים להיחשב גם כמקור לזיהום. קדחת ארגמן פורצת תוך יום עד שלושה ימים לאחר ההדבקה והתופעות נראות כתסמינים אופייניים. בתהליך, אלו הנפגעים יכולים להדביק אנשים אחרים, ולכן בידוד וטיפול הם הכרחיים בהחלט.

תסמינים, תלונות וסימנים

כתסמין הראשון של המחלה, א כאב גרון נכנס די פתאום. הם מלווים בקושי קשה יותר בבליעה ולעיתים קרובות חום גבוה מאוד של עד 40 מעלות צלזיוס. זה מלווה ב כְּאֵב רֹאשׁ ו בחילה עם הקאה. חולים לעיתים קרובות מתלוננים על כך כאב בטן וכללי עני מצב. הם מרגישים עייפים ועייפים, ולפעמים היו צְמַרמוֹרֶת. ביום השני למחלה, הגרון מציג את צבע השינוי האדום האופייני, לשון מצופה מוגלה, וה לִימפָה צמתים ב צוואר נפוחים. השקדים מוגדלים, מאדימים ומכוסים גם מוגלה. בנוסף, א פריחה בעור עם כתמים בגודל ראש סיכה באותה עת. זה exanthema קטיפתי ולא מגרד מתחיל על חזה, לפעמים במפשעה, ומתפשט על כל הגוף. זה הכי אינטנסיבי במפשעה ובירכיים הפנימיות. האזור היחיד שנותר מחוץ לפריחה הוא האזור בצורת משולש שבין פה וסנטר. לאחר שלושה עד ארבעה ימים, הציפוי הלבן על לשון יורד ונמצא לִשְׁפּוֹך. הפפיליות המודלקות והנפוחות הופכות לגלויות וגורמות למראה אופייני דמוי פטל של הלשון. מה שנקרא לשון פטל נחשב לסימפטום אופייני לקדחת השנית. לאחר שבועיים עד ארבעה שבועות הפריחה נעלמת וה- עור מתקלף בקשקשים.

מהלך המחלה

מהלך לא מטופל של קדחת ארגמן עלול לגרום לנזק עצום. והכי חשוב, זה יכול עוֹפֶרֶת להרעלת איברים שונים, כישלון במחזור הדם, שלשול, לֵב דלקת בשרירים, ו הקאה. כמו כן, חיידקי סטרפטוקוקוס יכולים להתפשט עם זרם הדם ובהמשך עוֹפֶרֶת ל דם הרעלה (אֶלַח הַדָם). דַלֶקֶת הַגַת ו דלקת קרום המוח אפשריים גם כן. המשכים מאוחרים שיכולים להימשך במהלך קדחת השנית הם לֵב פגמים בשסתום, כליה מחלה ו קדחת שגרונית. נשים בהריון שנדבקו בקדחת ארגמן אינן משאירות כל נזק קבוע לילד שטרם נולד. ילדים נגועים בקדמת ארגמן שטופלו על ידי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול לחזור לבית הספר או גן ילדים אחרי כמה ימים בלבד.

סיבוכים

בעידן המודרני לעתים רחוקות חוששים מההשלכות החמורות של קדחת השנית, הודות לשימוש ב אנטיביוטי תרופות. עם זאת, קיימת סכנה אם הזיהום נותר ללא טיפול. במקרים כאלה קיים סיכון ללקות במחלות סטרפטוקוקליות כמו קדחת שגרונית, ראומטי דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב או פוסטסטרפטוקוקלי גלומרולונפריטיס. הם שייכים למחלות החיסוניות. הם נגרמים על ידי המערכת החיסוניתהתגובה ל חיידקים הגורמים לקדחת השנית. הם מופיעים כארבעה עד שישה שבועות לאחר ההדבקה. בנוסף, זיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקים נחשדים כגורמים נוירופסיכיאטרים מחלות אוטואימוניות. אלה עשויים לכלול כוריאה מינור, תסמונת טורט, או PANDAS. אם ה פתוגנים לחדור לזרם הדם, קיים גם איום של רעיל מסוכן הלם תסמונת (TSS), בה קיים אי ספיקת איברים ומחזור הדם הנגרמת על ידי הרעלים של החיידקים. זה לא נדיר סטרפטוקוקים להיות אחראי למחלות משניות אחרות של זיהום קדחת ארגמן. סיבוכים מוגלתיים אלו מתרחשים לאחר החלמת קדחת השנית. אלה לעיתים קרובות דלקת של הסינוסים, דלקת חריפה באוזן התיכונה, דלקת קרום המוח or אלח דם סטרפטוקוקלי. יתר על כן, היווצרות מורסות על רקמת חיבור של שקדי הפלאטין אפשרי. הסיכון לסיבוכי קדחת ארגמן בולט במיוחד בחולים מבוגרים. לפיכך, המושפעים בדרך כלל מנסים קודם כלתרפיה במקום ללכת מהר לרופא.

מתי עליך לפנות לרופא?

עליית חום והצבע האדום האופייני של הגרון והלשון מעידים על קדחת ארגמן. יש לראות את הילד על ידי רופא אם נראה שהתסמינים מופיעים בן לילה ואינם חולפים תוך מספר שעות. אם בנוסף, לִימפָה צמתים ב צוואר נפיחות או תסמינים נלווים כגון כאב בטן ומתרחשת חולשה, עדיף להתייעץ מיד עם הרופא. ביקור מיידי אצל הרופא מסומן גם אם זיהום סטרפטוקוקלי מסתובב אצל הילד גן ילדים או בית ספר. מבוגרים אשר מבחינים בתסמינים הנ"ל צריכים להתייעץ עם רופא המשפחה בהקדם האפשרי. נקודות מגע נוספות הן רופא העור או רופא פנימי. אם מטפלים קדחת ארגמן מוקדם, זה אמור להיעלם תוך מספר ימים. חום גבוה מאוד ותסמינים מוגברים במערכת העיכול מעידים על מהלך מורכב של המחלה. אם המטופל מצב אינו משתפר למרות מנוחה במיטה וטיפול תרופתי, ייתכן שיהיה צורך באשפוז. יש ליידע את רופא המשפחה או רופא הילדים באופן מיידי על תסמינים ותלונות מתמשכים.

טיפול וטיפול

הטיפול הסדיר בקדחת השנית הוא אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (פֵּנִיצִילִין). בכל מקרה, לכן יש לפנות לרופא במקרה של קדחת ארגמן, מכיוון שמצד אחד קיימת חובת דיווח ומצד שני, מואצים מאוד בטיפול עצמי. מעל לכל, התסמינים הלא נעימים של המחלה, כמו שיעול, כְּאֵב רֹאשׁ, כאב גרון, יש להקל על חום וגפיים כואבות ולמגר את חיידק הסטרפטוקוקוס. אם המטופל אינו סובלני כלפי אנטיביוטי תרופות או יש לו תגובה אלרגית אליו, אלטרנטיבות כמו קפלוספורין, רוקסיתרומיצין or אריתרומיצין יכול גם להיות מרשם על ידי הרופא. בנוסף לבדיקה הראשונית הכללית, יש לבצע בדיקה שנייה על ידי הרופא גם לאחר שבוע עד שבועיים. כאן, בדרך כלל לוקחים ונבחנים דגימת שתן. זה כדי לקבוע אם מה שמכונה שריר הכליה דלקת התפתח בגוף או בשתן. כמו כן, יש לשים לב גם ל דם שאריות בשתן. בנוסף לבדיקה ולטיפול הרפואי, על האדם הנפגע מקדחת השנית בכל מקרה להקפיד על מנוחה במיטה קפדנית. בנוסף, הילד לא אמור להיות מסוגל להדביק אנשים אחרים. לכן יש לטפל בחולה בבידוד יחסי. במיוחד ילדים עם קדחת ארגמן צריכים לשתות הרבה נוזלים ולהשתעל ריר שיעול באופן קבוע. ניתן לרכוש תרופות נגד שיעול בכל בתי המרקחת הנפוצים, בעיקר ללא מרשם. יתר על כן, צריך לספק בחדרים משהו לח יותר וקריר יותר.

טִפּוּל עוֹקֵב

קדחת ארגמן ששרדה, המופיעה בעיקר אצל ילדים, אינה מצריכה טיפול מיוחד אחר. בתנאי שטופל בילד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, הוא או היא יכולים בדרך כלל לחזור לגן או לבית הספר לאחר שלושה שבועות. ניתן למנוע הדבקה חוזרת בעיקר על ידי בידוד ילדים חולים ככל האפשר מילדים אחרים בהקדם האפשרי לתקופת הטיפול וכאשר המחלה שככה, ועל ידי מתן טיפול מהיר. הסיבה לכך היא כי קדחת ארגמן בדרך כלל מתפשט דרך זיהום בטיפות. לכן, חיטוי של סביבת הילד הפגוע, כגון צעצועים, מומלץ למנוע התפשטות. על הרופא להחליט מתי הילד יכול לחזור לקיטא. כדי למנוע קדחת ארגמן, שטיפה ידנית עם סבון חשובה גם להגבלת החיידקים בידיים. במקרים נדירים, סיבוכים מאוחרים עלולים לנבוע ממחלת השנית. לכן חשוב שהאדם המושפע יטופל על ידי רופא, שיכול לקבוע גם מתי המחלה נגמרת או עשויה לדרוש טיפול נוסף. אולם ברוב המקרים הדבר אינו מתרחש, ולכן אין צורך בטיפול מעקב נגד קדחת ארגמן.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בקדחת השנית, טיפול רפואי נלווה, חלקם אמצעים יכול להילקח על ידי המטופל עצמו. ראשית, הילד המושפע צריך להקל בזה. שינה מספקת חשובה לתהליך ההחלמה, שכן המערכת החיסונית נטל מאוד על ידי המחלה וזקוק למנוחה. על ההורים גם לוודא שהילד שותה מספיק מַיִם או תה. במיוחד לפעוטות ותינוקות, נוזל מאוזן לאזן חשוב להימנע התייבשות של הריריות או התייבשות. הלחות במקום צריכה להיות גבוהה ככל האפשר. מגבת לחה על הרדיאטור או מכשיר אדים הינן דרכים מוכחות להרטיב את אקלים החדר. לכאבי גרון גרגר פתרונות, שאיפות ודחיסות גרון עוזרות. קלאסיקות כמו מרק עוף עוזרות גם הן מכיוון שהן מספקות לגוף מינרלים ויש להם השפעה אנטי דלקתית. בנוסף, הם שומרים על לחות הריריות ומשמשים לחות. במקרה של חום, דחיסות עגלים ודחיסות קירור עוזרות. הורים צריכים לצפות בכל סימני האזהרה. אם החום ממשיך לעלות או אם מופיעים עוויתות שיעול קשות, יש לפנות לרופא. קדחת השנית הייתה צריכה לשכך לאחר מספר ימים. אם הסימפטומים נמשכים, נדרשת גם ייעוץ רפואי מכיוון שעלולים להיות סיבוכים. הרופא עשוי גם לרשום תרופות הומיאופתיות כמו בלדונה, סטרומוניום ו ipecacuanha. משחת צמחי המרפא מסייעת גם הם, כמו גם נסטוריומים, אזוב איסלנדי ופסטילי מלח.