קביעת קצב זרימת הרוק

קביעת קצב זרימת הרוק היא הליך פשוט לרישום כמות רוק הופק במהלך תהליך הלעיסה ולקשר זאת להצהרה על האדם עששת סיכון, אשר מוגבר משמעותית בשיעור הפרשת הרוק מופחת. רוֹק שזורם לא רק מספיק אלא בשפע ככל האפשר ומגן על שיניים. יותר רוק זורם, כך הוא יותר סרוסי (דק). ממברנות ריריות ושיניים דרך הפה לחות היטב, ושאריות מזון מוסרות ביתר קלות מהמרחבים הבין-דנטליים באמצעות פונקציית השטיפה. אם זרימת הרוק מופחתת (אוליגוסיאליה) או אפילו מפסיקה לחלוטין (קסרוסטומיה), יש לכך השלכות קטלניות על השיניים, פריודונטיום (מכשיר תומך שיניים) ועל הפה רירית, אשר נתון לחסדי התקפי חיידקים עקב היעדר תפקוד מגן של הרוק.

אינדיקציות (תחומי יישום)

  • תוצאת הבדיקה ממחישה לחולה הסובל מהפרשת רוק מופחתת שככל שיש לו פחות רוק, כך עליו להשקיע יותר מאמץ היגיינת הפה ואמצעים מונעים על מנת למזער את נזק השן.
  • מספר תרופות יכולות להשפיע על הפרשת הרוק. כאן, קביעת קצב הזרימה מתאימה ניטור התקדמות ובמידת הצורך כסיוע לוויכוח בדיון הבין תחומי, אם יש לשקול שינוי סמים.

התוויות נגד

  • ללא חתימה

לפני הבדיקה

על פי הוראות היצרן (KariesScreenTest מאת Aurosan), על המטופל להימנע מלעשות כל דבר שיכול להשפיע על הפרשת הרוק לפחות שעה לפני תחילת הבדיקה:

  • לא לאכול כלום
  • לא לשתות כלום
  • אל תלעס מסטיק
  • אל תעשן
  • אין לצחצח שיניים
  • אין להשתמש בשטיפות פה

התהליך

ניתן לקבוע את קצב זרימת הרוק במהירות וללא מאמץ רב:

  • ראשית, המטופל מגרה את זרימת הרוק למשך 30 שניות על ידי לעיסת גלולת נפט.
  • בחמש הדקות הבאות, הלעיסה חייבת להמשיך באופן אינטנסיבי. הרוק המיוצר בתהליך, המטופל אוסף בכלי מכויל.
  • לאחר מכן קוראים את כמות הרוק שהושגה.
קצב זרימת הרוק של מבוגר
≥ 1 מ"ל לדקה נוֹרמָלִי
<0.7 מ"ל לדקה נמוך מדי, oligosialy
<0,1

לאחר הבדיקה

זה הגיוני לעקוב אחר א קביעת יכולת חיץ אם קצב הזרימה פוחת, כיכולתו של הרוק לנטרל חומצות עלול להיפגע גם עם זרימת רוק מופחתת. במקרים של oligosialia ו- xerostomia, יש לחפש גורמים אפשריים. התרופות הבאות גורמות לירידה בשיעורי ההפרשה:

  • מעכבי ACE
  • אגוניסטים של אלפא -2
  • חוסמי קולטן אלפא -1
  • אנורקטיקה
  • אנטי אלרגי (H1 אנטיהיסטמינים)
  • Anticholinergics [באמצעות חסימת קולטן היקפית].
  • תרופות נוגדות דיכאון [באמצעות חסימת קולטן מרכזית]
  • נוגדי חום
  • תרופות נגד אפילפסיה
  • אנטיהיסטמינים
  • תרופות נגד פרקינסון
  • תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיות)
  • אנטיסימפטונוטיקה
  • חרדות
  • חוסמי בטא
  • מרחיבי סימפונות (חיקוי β2)
  • מעכבי פחמן אנהידראז, מקומי
  • משתנים
  • דופמין אגוניסטים
  • אנטגוניסטים לדופמין
  • סמים
  • היפנוזה
  • מגנזיום גופרתי
  • נרקוטים, משככי כאבים הפועלים במרכז.
  • פאראסימפטוליטיקה
  • פרכלוראט
  • תרופות הרגעה
  • עוויתות
  • סימפטומימטיקה, עקיפה
  • ציטוסטטיקה

יש לעודד את המטופלים אמצעים המשפיעים באופן חיובי על קצב זרימת הרוק:

  • פעמיים-שלוש ביום מסטיק כדי לעורר את זרימת הרוק וכא עששת מניעה, הנה רצוי קסיליטוליש להכיל מוצרים המועדפים עליהם מכיוון ש- Xylitol לא יכול להיות מטבוליזם על ידי ה- בקטריה.
  • לעיסה רצוי מזונות עשירים בסיבים (עשירים בסיבים) כדי לעורר את זרימת הרוק ולניקוי עצמי טוב יותר של השיניים.

יתר על כן, יש לנקוט במניעה עקבית של עששת:

  • הפלרה ביתית רגילה עם פלואוריד משחת שיניים.
  • תוספים zB על ידי צחצוח שבועי מרוכז פלואוריד לְהַגלִיד.
  • הפלרה קבועה במשרד השיניים.
  • זיכרון סגור (הצגה בתרגול במרווחים קצרים יותר, למשל, כל חודשיים-שלושה).
  • מוטיבציה של המטופל באופן משמעותי סוכר-התנהגות תזונתית מופחתת.

סיבוכים אפשריים

ההליך הפשוט אינו מקובל באותה מידה על כל החולים. הדחייה לאיסוף הרוק נמוכה יותר אם לא ניתן לשים לב לחולה במהלך חמש הדקות.