אקנה צלקות (ICD-10-GM L90.5: צלקות ופיברוזיס של עור) הם היפרפיגמנטציה לאחר דלקת. הם מתפתחים כתוצאה מצורות חמורות מאוד של אקנה, כמו מה שמכונה אקנה אינדוראטה ואקונלובאת אקנה, ובמקרים מסוימים הופכים לגלויים כעבור שנים. מהלך ופרוגנוזה: במיוחד מתי אקנה צלקות להתרחש על הפנים, המושפעים סובלים מאוד. עם הולם תרפיה, שיפור ב עורניתן להשיג את הופעתו. עם זאת, אין לצפות להחזר מוחלט (התאוששות).
מִיוּן
מבחינים בין צלקות אטרופיות, שקועות, לבין צלקות היפרטרופיות, בולטות. צלקות אקנה אטרופיות הן הנפוצות ביותר. סיווג צלקות אקנה:
| צלקות אטרופיות | צלקות היפרטרופיות | ||
| סוּג | תיאור | סוּג | תיאור |
| צלקות מקולריות אטרופיות |
|
צלקות papular perifollicular (אלסטוליזה perifollicular). |
|
| צלקות דמויות תולעת (צלקות אייספיק, צלקות בצורת V). |
|
צלקות גשר | |
| צלקות Varioliform (צלקות Boxcar, צלקות בצורת U). |
|
קלואידים (צלקת בליטה) | |
| צלקות גלי (צלקות מתגלגלות, צלקות בצורת M). |
|
||
סוגים רבים של צלקות עלולים להופיע אצל אדם שנפגע.
תסמינים - תלונות
צלקות אקנה בדרך כלל אדמדמות בהתחלה, מכיוון שהן מסופקות עם דם יותר משאר העור. לאחר מספר שבועות עד חודשים, ה- דם הזרימה מנרמלת וכך גם האדמומיות נסוגה. לוקליזציה: אזורי הפנים ותא המטען העליונים מושפעים במיוחד.
פתוגנזה (התפתחות מחלה) - אטיולוגיה (גורם)
באקנה, בלוטות חלב בעור מגורה ל לגדול יותר ולהפריש יותר מדי חלב. יש גם קרטיניזציה מוגברת של העור בצינורות ההפרשה של בלוטות חלב, כך שבלוטות החלב נסתמות. בַּקטֶרִיָה למצוא קרקע רבייה אידיאלית בחלב המצטבר. הם מתרבים ובסופו של דבר עוֹפֶרֶת לדלקת של בלוטות חלב. בלוטות החלב המודלקות נראות כגושי אקנה אדמדמים וכואבים. כאשר דלקת זו מתפשטת בסופו של דבר לאזורים אחרים בעור, מופיעים צלקות אקנה מטרידות.
מחלות כתוצאה מכך
- שריטות או סחיטה פצעונים או pustules (pustules) מקדם צלקות.
אבחון
צלקות אקנה מתגלות על ידי אבחון חזותי.
תרפים
יש כיום דרכים רבות לטיפול בצלקות אקנה:
- ניתן להזריק צלקות שקועות בודדות באמצעות שומן או חומצה היאלורונית להחזירם לקו גובה העור.
- לא ניתן להתייחס לצלקות בולטות, יש לחתוך אותן, להסיר אותן בכרסום או לטפל בהן בשיטות אחרות.
- צלקות גדולות, המופצות על פני הפנים, מטופלות בשיטות המכסות את האזור כולו. על ידי cryopeeling (קר פילינג), dermabrasio (שחיקת עור) או פילינג כימי, ניתן לטפל בכל הצלקות בו זמנית.
- טיפול עם
- 0.1% אקטואלי טזארוטן ג'ל (מוחל פעם אחת על ידי המטופל) הראה יעילות וסבילות דומים עם מיקרו-אדלינג בחולים עם צלקות אקנה אטרופיות (שלבים 2-4) שישה חודשים לאחר תחילת הטיפול.
- שילוב של שיטות זעיר פולשניות כגון מיקרו אדלינג (דרמולר) ו- 15% חומצה טריכלורואצטית (TCA) הביא לתוצאות טובות במיוחד.
- ניתן להסיר צלקות אקנה ללא כאבים באמצעות לייזר תרפיה (לייזר CO2, לייזר ארביום יג). מכיוון שרקמת הצלקת נמצאת רק בשכבות העליונות של העור, הדבר מתאדה על ידי האנרגיה של קרני הלייזר ללא צלקות.
