ציפרמיל

תאור המוצר

Cipramil® היא תרופה המכילה את החומר הפעיל citalopram בצורה של citalopram hydrobromide. מרכיבים אחרים משולבים גם במוצר זה. החומר הפעיל הוא סרוטונין מעכב ספיגה חוזרת (SSRI) citalopram. בנוסף ל- Cipramil®, החומר הפעיל Cipramil® נמצא גם במוצרים הבאים:

  • סיטאדורה
  • סיטליך
  • סיטלון
  • יחס ציטרופראם
  • ציטלופרם הקסל
  • פוטוריל

אופן הפעולה

נוסף על citalopram הידרוברומיד, כמו ב- Cipramil®, החומר הפעיל citalopram מופיע גם בצורות הכימיות הבאות: כמו כל התרופות בקבוצת ה- SSRI (סלקטיביות סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת), Cipramil® מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין מה- שסוע סינפטי, סרוטונין ארוך יותר ממה שיכול לפעול. זה מוביל לשיפור במצב הרוח ולהפחתה בחרדה. - סיטאלופרם הידרוכלוריד

  • ציטלופרם פומראט.

פְּרִיסָה

Cipramil®, כמו תרכובות אחרות עם citalopram, נקבע לטיפול תרופתי בהפרעות רגשיות. אלו כוללים דכאון, אך גם הפרעה דו קוטבית (התרחשות שלבים מאניים ודיכאוניים). ל- Cipramil® יש כאן אפקט הרמת מצב רוח.

עם זאת, השפעה זו מתרחשת רק לאחר מספר שבועות של שימוש קבוע. לטפל דכאון, 20 מ"ג עד 60 מ"ג נלקחים מדי יום. יש להוסיף את התרופה לאט (הגדל את המינון לאט) על מנת למזער את תופעות הלוואי. מינונים גבוהים יותר משמשים גם להפרעות אובססיביות-כפייתיות והפרעת פאניקה.

תופעות לוואי

בתחילת הטיפול תופעות הלוואי הבאות מתרחשות לעיתים קרובות: עם זאת, תופעות לוואי אלו משתפרות לאחר מספר ימים של שימוש ולא אמורות להיות סיבה להפסקה מוקדמת. Cipramil® מוביל לשינוי עירור ה- לֵב. יש הרחבה של מה שנקרא זמן QT.

לכן יש לכתוב א.ק.ג לפני תחילת הטיפול כדי לקבוע את זמן ה- QT. בנוסף, אין לשלב את Cipramil® עם תרופות אחרות אשר מובילות גם להארכת זמן ה- QT. ניתן לראות גם עלייה זמנית בתסמיני הדיכאון, לעיתים עם מחשבות אובדניות נגד דיכאון תרופות.

במקרה זה יש ליצור קשר הדוק לרופא המטפל על מנת להיות מסוגל להתערב בזמן. תופעת לוואי נדירה אך מסכנת חיים היא מה שמכונה סרוטונין תִסמוֹנֶת. כאן, עודף של חומרים סרוטונינים ודומים לסרוטונין מוביל לתסמינים הבאים: אם זה קורה, יש לפנות לרופא מיד.

יש לעקוב מקרוב אחר המטופלים (לפעמים ביחידה לטיפול נמרץ). הטיפול בתרופות הסיבתיות הופסק וניתן טיפול תרופתי להקלת התופעות. - פה יבש

  • בחילה
  • אי שקט
  • עַצבָּנוּת
  • רעדה
  • דפיקות לב
  • מיוזע
  • הפרעה בתפקוד המיני וכדומה
  • עלייה בדופק ולחץ הדם, תחושה דמוית שפעת, הקאות ושלשולים, כאבי ראש, נשימה מהירה יותר
  • הזיות, הפרעות תודעה, הפרעות קואורדינציה, חוסר מנוחה, חרדה
  • רעד, התכווצויות שרירים, התקפי אפילפסיה

תלות

החומר הפעיל Citalopram® עצמו אינו ממכר. עם זאת, הגוף מתרגל לכך, כך שהפסקה פתאומית עלולה להוביל לבעיות במחזור הדם (סחרחורת, בחילהדפיקות לב, כאבי ראש, וכו.). אם יש להפסיק את הטיפול ב- Citalopram®, מומלץ לכן להפחית את המינון באופן איטי שלב אחר שלב (התגנבות).