מסמרי זכוכית שעון: גורם, טיפול ועזרה

זכוכית שעון ציפורניים על האצבעות או האצבעות הם הסימפטום של היפוקסיה ב רקמת חיבור של מיטת הציפורניים. לפיכך, השינויים בציפורניים קשורים באופן סיבתי בעיקר ל לֵב ו ריאות מחלות. עם הטיפול במחלה הראשונית, הסימפטום של זכוכית השעון ציפורניים משתפר גם בהקשר זה.

מהם מסמרי זכוכית לשעון?

היפרטרופיות מתאימות לעלייה בגודל של רקמות או איברים מסוימים בעוד שמספר התאים נשאר זהה. מה שנקרא זכוכית שעון ציפורניים נוכחים כשיש היפרטרופיה of רקמת חיבור במיטת הציפורניים. זוהי צורה של ציפורניים המשתנות באופן פתולוגי. לעיתים רחוקות יותר, ציפורניים מושפעים. ברוב המקרים, ציפורניים מזכוכית השעון קשורות לציפורניים של התוף, שגורמות לציפורניים להתפשט על ידי עיבוי אצבע קישורים סופיים לצורת קלח. מסמר זכוכית שעון גדול יותר, בדרך כלל מעוגל בצורתו, ומעוקל כלפי חוץ מציפורן רגילה. בכל המקרים, חריגות הציפורניים הן הסימפטום של מחלה עליונה. באופן סימפטומטי, החריגות קשורות בעיקר למחלות כאלה המלוות כִּחָלוֹן, חמצן מחסור וכך שינוי צבע כחלחל של עור או ריריות. מושפעים אצבע ציפורניים או הבוהן מעוקלות חזק בכיווני אורך ורוחב. כל האצבעות והבהונות או סינגל אצבע או באיבר הבוהן עשויים להיות מושפעים מהשינויים הפתולוגיים של מיטת הציפורן.

סיבות

יש להבין את ציפורני זכוכית השעון כסימפטום למחלות על. המחלות הקשורות לחריגה גורמות בדרך כלל להיפוקסיה ברקמות ספציפיות. רקמת היפוקסיה מספקת את הקרקע לציפורני זכוכית שעון. יש ייצור מוגבר של גורמי גדילה הגורמים ל רקמת חיבור בתוך מיטת הציפורניים ל היפרטרופיה. רקמת חיבור ממוקמת במיטת הציפורן בין העצם למטריקס הציפורן. היווצרות חדשה של היפוקסית כלי כמו נימים נחשב כגורם סיבתי לייצור מוגבר של גורמי גדילה. היווצרות חדשה זו של נימים משפיעה בעיקר על קישורי קצה האצבעות. כאשר ציפורניים מזכוכית שעון מתרחשות יחד עם אצבעות תוף, הדבר נובע בדרך כלל ממחלות לב או ריאות. מחלות אלו גורמות לעיתים קרובות להיפוקסיה של רקמות מקומיות או מערכתיות המובילות ל חמצן מחסור ב. נִימִי דם נושא חמצן. מכיוון שרקמות תלויות באספקת חמצן להישרדות, היווצרות נימים חדשים מתרחשת כהשפעה מפצה על מחסור בחמצן. לפיכך, ציפורני זכוכית שעון הם בדרך כלל תוצאה של כרוני ריאות or לֵב מחלות כגון אמפיזמה, פיברוזיס ריאתי, או שאנט מימין לשמאל. כאשר ציפורניים מזכוכית שעון מתרחשות באופן יחיד, שינויים בכלי הדם המקומיים, כגון מפרצת או פיסטולות עורקיות, לעיתים קרובות עומדות בבסיס התופעה.

מחלות עם סימפטום זה

  • היפרטרופיה
  • פיברוזיס ריאתי
  • COPD
  • כִּחָלוֹן
  • אמפיזמה ריאתי
  • סרטן ריאות
  • היפוקסיה
  • מחלת ריאות
  • רגל של מעשן

אבחון ומהלך

בחולים עם ציפורניים מזכוכית שעון, ציפורניים בודדות או כל האצבעות או הבוהן משתנות באופן פתולוגי. ברוב המקרים, חולים סובלים גם מאצבעות תוף בצורה של התפרצות מעוגלת בולטת של קישורי קצות האצבעות הקשורים לעיבוי רקמות רכות. במקרה זה מסמרי זכוכית השעון של המטופלים מתפשטים על ידי התעבות קישורי קצה האצבע לצורת בוכנה. גם צורת הציפורניים אינה תקינה. ציפורניים מושפעות נראות גדולות באופן חריג, בעלות צורה עגולה ובעיקר מעוקלות כלפי חוץ. בהתאם לסיבה העיקרית, ציפורני זכוכית שעון קשורים לתסמינים אחרים. מכיוון שהגורם העיקרי הוא בדרך כלל מחלת לב ריאה, לעיתים קרובות קיימים הפרעות במחזור הדם, המתבטאות בשינוי צבע כחלחל של רקמות שונות. מה שנקרא כִּחָלוֹן נובע מרוויון חמצן קל של דם, המאפיין מחלות לב ריאות רבות. בנוסף, יש מקומיים לֵב or ריאות תסמינים כגון קוצר נשימה או הפרעות בקצב הלב. ציפורניים מזכוכית שעון מזוהות על ידי אבחון חזותי. הסימפטום מיוחס למחלה ראשונית במהלך תהליך האבחון, הדורש בדיקה מקיפה של הלב והריאות. ברוב המקרים, הסימפטום מזוהה והרופא מניע אותו לחקור את הגורם. לעתים קרובות, אבחנה של מחלת לב-ריאה כבר קיימת לפני גילוי ציפורני זכוכית שעון, שניתן לייחס להם את הסימפטום שהתרחש. לדוגמא, יתכן שאובחן נזק חריף ברקמת הריאה, הגורם להתפתחות ציפורני זכוכית שעון כעבור 14 יום. הפרוגנוזה לחולים עם ציפורני זכוכית שעון תלויה בסיבה להיפוקסיה הראשונית וביכולת הטיפול בה.

סיבוכים

ציפורניים מזכוכית שעון מתפתחות כתוצאה ממגוון מחלות ריאה, כמו היפר-אינפלציה של הריאות (אמפיזמה). הכבד עשוי להתפוצץ ככל שהם מתקדמים, ומאפשר לאוויר לברוח לחלל הצדר. זה יכול עוֹפֶרֶת להתמוטטות הריאה (pneumothorax). יחד עם כרוני ברונכיטיס, אשר נגרמת לעיתים קרובות על ידי עישון, זה מכונה COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית), מה שמפחית מאוד את תוחלת החיים. היפר-אינפלציה מובילה גם לעלייה ב דם לחץ באזור עורקי הריאה. הלב הנכון, שמזרים דם אל תוך מחזור הדם הריאתי, הופך להיות עמוס כתוצאה מכך, ו אי ספיקת לב יכול להתפתח. זֶה אי ספיקת לב יכול לגרום הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב). פרפור פרוזדורים כרוך בסיכון לריאות תסחיף or שבץתוך פרפור חדרים יכול עוֹפֶרֶת ישירות למוות לב. אסטמה יכול גם לגרום לציפורניים מזכוכית. סיבוך מפחד של אסטמה הוא מצב אסטמטיקוס, א מצב שלא ניתן לטפל בתרופות אך דורש טיפול אינטנסיבי. זה יכול להתקדם לחוסר מודעות. דלקת כבד, אם הוא כרוני, יכול להתקדם לשחמת כבד, שיכולה בסופו של דבר להתקדם לכבד סרטן (כבד סַרְטָן). בשחמת של כבד, בצקת ו מַיִם שמירה בבטן (מיימת) שכיחה. בנוסף, לאדם המושפע הפרעות בקרישה. לא פעם, יש גם הגדלה של טחול וכך נוסף כְּאֵב.

מתי צריך ללכת לרופא?

ציפורני זכוכית שעון מתרחשות לעיתים קרובות בשיתוף קצות האצבעות דמויי בוכנה הנקראים אצבעות תוף. אם האצבעות דמויי הבוכנה מולדות ואינן מראות שינוי דרסטי, אין צורך לפנות לרופא. ברגע שמתרחש שינוי בצורה שהציפורניים בולטות כמו זכוכית שעון, צריך לקחת את זה כאות. ציפורניים מזכוכית שעון ברוב המקרים מעידות על מחלה של איברים פנימיים. לכן, מומלץ להתייעץ עם רופא ברגע שקוצר נשימה או שיעול מתווספים או ביצועי המטופל פוחתים. הם מציינים הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול או הכבד. כמו כן, ציפורניים מזכוכית שעון יכולות להיות סימן לכך שחסר חמצן התרחש עקב מחלות ריאה או לב. ריאה סרטן הוא הגורם השכיח ביותר לציפורני זכוכית שעון. עם זאת, זה יכול להיות גם אינדיקציה לריאות שחפת או מחלת ריאות אחרת. כְּרוֹנִי אי ספיקת לב or שחמת הכבד הם גם סיבות אפשריות לציפורני זכוכית שעון. הרופא מבצע א חזה בדיקה לאחר נטילת המטופל היסטוריה רפואית. יתר על כן, דיפרנציאל ספירת דם משמש לחיפוש עדויות למחסור בחמצן. היחס של כליהנבדקים גם רמות כבד ובלוטת התריס בדם. ברונכוסקופיה או אולטרסאונד בדיקת הלב מסייעת גם במעקב אחר המחלה העומדת בבסיס ציפורני השעון.

טיפול וטיפול

מסמרים מזכוכית שעון אינם מטופלים בדרך כלל באופן סימפטומטי. טיפול סימפטומטי אינו הגיוני ולו מכיוון שהחלפות הציפורניים אינן מהוות כשלעצמן א בריאות לְהִסְתָכֵּן. עם זאת, הסיבה העיקרית לשינויים עשויה להיות קשורה לחמורה פחות או יותר בריאות לְהִסְתָכֵּן. לכן, הטיפול הסיבתי בציפורני זכוכית שעון הוא בעל חשיבות עליונה. עורק סיבתי פיסטולה מוסר ככל האפשר. מפרצות סיבתיות מובאות לפתרון באמצעות תרופות, אם אפשר. אלה אמצעים להחזיר את החדירות של כלי. אספקת החמצן ברקמה מנרמלת ומסמרי זכוכית השעון נסוגים. אם לב או מחלות ריאה קיימים, מחלות אלו מובאות לשיפור באמצעות טיפולים כירורגיים ותרופתיים פולשניים. ברגע שאספקת החמצן משתפרת כתוצאה מכך, גם הסימפטום של היפוקסיה של ציפורני זכוכית השעון פוחת. מחלות ריאה ולב חמורות יותר ניתנות לריפוי רק באופן סיבתי הַשׁתָלָה.במקרים אלה, הציפורניים הלא תקינות נותרו עד שהחולה מקבל איבר תורם. זה במיוחד המקרה עם נזק גדול לרקמות באזורי הריאה והלב.

תחזית ופרוגנוזה

ברוב המקרים, ציפורניים מזכוכית שעון מעידות על חמורות מחלה כרונית. אם הם מתרחשים, חובה להתייעץ עם רופא. מסמרי זכוכית השעון עצמם עלולים לגרום לחמורות כְּאֵב אצל המטופל. אלה יכולים להיות כלולים עם משככי כאבים, אך אין ליטול משככי כאבים לפרק זמן ארוך. השינוי במסמר עצמו אינו מסוכן מצב לגוף ולכן אינו מטופל ישירות. ציפורניים מזכוכית השעון נסוגות בכוחות עצמן לאחר הטיפול בתסמין המפעיל. עבור אנשים רבים ציפורני זכוכית שעון נחשבות לא מושכות ולא אסתטיות. לכן, הם עלולים לגרום לירידה בהערכה העצמית ולבעיות פסיכולוגיות. אם מסמרי זכוכית השעון מתרחשים במקביל למחלות לב או מחלות ריאה, בדרך כלל יש צורך בהתערבות כירורגית. ההצלחה של פעולה זו תלויה במידה רבה בזו של המטופל מצב והמבצע עצמו. אם ציפורני זכוכית השעון בולטים ביותר, ניתן להסיר את הציפורן על האצבע לחלוטין. זה יהיה לגדול שוב. עם זאת, בכל מקרה יש לטפל בתסמין הבסיסי לציפורני זכוכית השעון. מסיבה זו, לא ניתן לחזות כללית לגבי מהלך הסימפטום הזה.

מניעה

ניתן למנוע ציפורניים מזכוכית שעון רק במידה שניתן למנוע היפוקסיה של רקמת החיבור במיטת הציפורן. מחזור- שיפור אמצעים ניתן להבין באופן נרחב כאמצעי מניעה. באופן דומה, ניתן להבין באופן כללי צעדים מונעים להימנעות ממחלות לב וריאות כמונעים אמצעים, כמו פעילות גופנית, מאוזן דיאטה, והתנזרות מ ניקוטין שימוש.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

עם ציפורניים מזכוכית שעון צריך בכל מקרה קודם ללכת לרופא המשפחה. בהתאם לסיבה, ניתן לתמוך בטיפול הרפואי בכמה טיפים ותרופות לעזרה עצמית מהבית ומהטבע. אם התלונות מבוססות על מחלת לב או ריאות, למשל, אמצעי ספורט ותזונה מתאימים. בהתייעצות עם הרופא, פיסיותרפיה ו יוגה ניתן להתחיל. הימנעות ממזונות מזיקים ו ממריצים יש לדון גם עם רופא המטופל או תזונאי על מנת למנוע סיבוכים. אמצעים קוסמטיים כגון חסרי צבע לק יכול להחזיר את הצבע המקורי של הציפורניים. תרופות סבתא כמו שמן זית או מיץ לימון יכול לפחות לרסן ציפורני זכוכית בשעון - אך לא לצמיתות. הטיפול הסיבתי בתסמינים תמיד יש עדיפות והוא אמור להיות די אוטומטי עוֹפֶרֶת לדעיכת מסמרי זכוכית השעון. מומלץ לשמור על אורח חיים בריא גם לאחר התערבות כירורגית. בדרך זו, מסמר בריאות יכול להישמר לצמיתות. ניתן לתקן ציפורניים פגומות באמצעות תרופות שונות כגון שמן עץ התה, מולסה או תפוח חומץ. מזונות המכילים ויטמין E ו ביוטין תורמים עוד יותר לבריאות הציפורניים.