עצם ציסטה: גורם, תסמינים וטיפול

ציסטה בעצם היא שינוי שפיר, דמוי גידול בעצם שמתמלא בנוזל. לעתים קרובות, ציסטות בעצמות אינן גורמות לתסמינים כלשהם ולכן הן מתגלות רק במקרה בהקשר של מחלה אחרת. הטיפול אינו הכרחי בכל מקרה, אך תלוי במקרה האישי.

מהי ציסטה בעצם?

ציסטה בעצם היא שינוי שפיר ולא גידולי בעצם. הם מורכבים מחללים מלאי נוזלים בעצם שיכולים להשתנות בגודלם. ציסטות עצם משפיעות לעיתים קרובות על ילדים עד גיל 15, אם כי בנים נפגעים לעתים קרובות יותר מבנות. במקרים רבים ציסטות בעצמות אינן גורמות לתסמינים כלשהם ולכן הן מתגלות רק במקרה במהלך הבדיקות. במקרים אחרים, ציסטות העצם לגדול יחד בלי לשים לב לחלוטין בסוף הצמיחה, מעולם לא גרמו לתסמינים כלשהם ולכן לא שמים לב אליהם. גם אם מתגלה ציסטה בעצם, לא תמיד טיפול נחוץ. אם אין סיכון למחלות משניות, אפשר פשוט לחכות לציסטה לגדול. ציסטות עצם מחולקות לציסטות עצם נעורים (צלעות חד-פעמיות) ולציסטות עצם מפרצת (רב-צלעות).

סיבות

הגורמים המדויקים להיווצרות ציסטה בעצם אינם ידועים. עם זאת, הוא חשב כי פגיעה בעצם או דם קרישי דם עלולים לגרום לציסטות בעצמות. דלקת או הפרעות התפתחותיות נחשבות גם לסיבות אפשריות. ציסטות עצם פוגעות בעיקר בילדים עד גיל 15 בערך, אך לעיתים נדירות יותר הן מופיעות בבגרות הצעירה. ציסטות עצם מופיעות בתדירות הגבוהה ביותר אצל ילדים עד גיל 10. ציסטות עצם אצל ילדים מתרחשות בעיקר בעצם הזרוע העליונה או ב ירך עֶצֶם. מכיוון שלעתים קרובות הם אינם גורמים לתסמינים כלשהם, הם בדרך כלל מתגלים רק במקרה. כגון כאשר עצם שֶׁבֶר נוכח ולכן an קרני רנטגן בדיקה הופכת להיות הכרחית. במקרים מסוימים, ציסטות בעצמות יכולות להיות אחראיות גם על שֶׁבֶר כי הם מפחיתים את יציבות העצם.

תסמינים, תלונות וסימנים

ציסטות בעצמות בדרך כלל אינן גורמות לתסמינים ניכרים. עם זאת, ציסטה בעצם מעלה את הסיכון לשברים. לדוגמא, הגידול משפיע על יציבות העצם הפגועה, וכן דם הזרימה לאזור שמסביב עשויה להיות מופחתת או מנותקת לחלוטין על ידי הציסטה. אם דם כבר לא מגיע לרקמה שמסביב, עלולים להתפתח סיבוכים רציניים, כולל נֶמֶק. במקרים בודדים, ציסטות בעצמות יכולות לגרום כְּאֵב. האדם הפגוע סובל ממשיכה שאיננה ניתנת להגדרה כְּאֵב המתרחש בעיקר בגירויים כגון קר או חום. ציסטות גדולות עלולות לגרום להתמדה כְּאֵב וכך לפגוע ברווחה. לעיתים נדירות, נפיחות או אדמומיות נראית לעין עור אֵזוֹר. עם זאת, בדרך כלל אלה אינם קשורים לכאב ומתפוגגים במהירות. ציסטות עצם באזור ראש, עמוד השדרה, אזור איברי המין והברך יכולים לגרום למיניהם הפרעות תפקודיות. ציסטות עצם בדרך כלל נוצרות די פתאום ומתגלות הרבה יותר מאוחר. הֵם לגדול במהירות, אך הם מזיקים יחסית בשל צורתם השפירה. בדרך כלל הם מצטרפים לרקמה שמסביב ברגע שלב השלמה גדל. ציסטות העצם כבר אינן נראות עוד אפילו על קרני רנטגן.

אבחון והתקדמות

ציסטות בעצמות בדרך כלל אינן גורמות לאי נוחות לאדם המושפע, ולכן לעתים רחוקות פונים לרופא במיוחד בגללן. אם עצם שֶׁבֶר מתרחשת, ציסטה בעצם עשויה להיות אחראית לה ולעתים קרובות היא מתגלה כאשר קיימת שבר בעצם מאובחן בצורה מדויקת יותר באמצעות קרני רנטגן בְּדִיקָה. ניתן לראות ציסטה בעצם כנקודת אור בתמונת הרנטגן. אם מתגלה ציסטה בעצם, הגורם המכריע הוא האם ציסטה זו מהווה סכנה לעצם. זה תמיד המקרה אם העצם מוגבלת ביציבותה על ידי ציסטת העצם ולכן א שבר בעצם ממשמש ובא. הטיפול צריך להינתן גם אם ציסטה בעצם אחראית להווה שבר בעצם. בכל המקרים האחרים, תרפיה אינו הכרחי מכיוון שרוב ציסטות העצמות נעלמות מעצמן כשהן גדלות. לכל המאוחר בסוף שלב הצמיחה, ציסטות עצם כבר אינן ניתנות לזיהוי.

סיבוכים

ציסטה בעצם לא בהכרח עוֹפֶרֶת לסיבוכים או מגבלות בכל מקרה. זה בדרך כלל שפיר ולכן לא תמיד צריך לטפל בו. במקרה זה, האדם הפגוע עלול לסבול מהפרעות התפתחותיות או אפילו מהפרעות תנועה ומגבלות בחיי היומיום כתוצאה מציסטה בעצם. ברוב המקרים, לעומת זאת, אין כאב. החולים סובלים יותר משברים בעצמות, כך שהם מתרחשים ביתר קלות ובקלות רבה יותר. היציבות של עצמות וכך של כל הגוף פוחת. כתוצאה מכך, האדם המושפע בדרך כלל גם פחות מסוגל לשאת משקל. אם הציסטה אינה מסוכנת לעצם, היא לרוב אינה מוסרת או מטופלת עוד יותר. ברוב המקרים, ציסטות מתגלות במקרה רק במהלך הבדיקות. עם זאת, אם הציסטה גורמת לאי נוחות, ניתן לטפל בה קורטיזון. זה לא עוֹפֶרֶת לסיבוכים. יתר על כן, טיפול כירורגי אפשרי גם כן. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת על ידי מחלה זו. רק במקרים נדירים קיימות מגבלות בחיי היומיום של המטופל.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם ישנם שברי עצמות חוזרים ונשנים וכאבים או נפיחות סביב עצמות, יכולה להיות ציסטה בעצם. ייעוץ רפואי נדרש אם התסמינים משפיעים באופן משמעותי על הרווחה, אינם מתפוגגים מעצמם או מחמירים תוך זמן קצר. תמיד יש לברר תלונות כרוניות על ידי מומחה ולטפל במידת הצורך. אחרת, עלולים להתפתח סיבוכים רציניים. אם מופיעים תסמינים נוספים, עדיף להתייעץ עם רופא עוד באותו יום. במקרה של תלונות חוזרות שלא ניתן למצוא להן סיבה, יש לפנות למומחה. ילדים המתלוננים על כאבים בעצם או סביבה יש לקחת לרופא ילדים. עם זאת, יציאת השיחה הראשונה אחרת צריכה להיות רופא המשפחה או אורטופד בכל מקרה. יש צורך בהתייעצות צמודה עם איש המקצוע הרפואי במהלך הטיפול. אם תופעות לוואי ו יחסי גומלין להתרחש לאחר נטילת המרשם תרופות, יש להבהיר זאת, כמו גם כאבים חוזרים ותסמינים אחרים.

טיפול וטיפול

הטיפול בציסטה של ​​העצם תלוי במידתו ובהשפעותיו האפשריות על הגוף. במקרים רבים אין צורך בטיפול מכיוון שניתן לשלול במידה רבה נזק משני מציסטת העצם. אם קיים סיכון מוגבר לשבר בעצם עקב ציסטה בעצם, יש להתחיל טיפולים מתאימים להסרת הציסטה ובכך למנוע שבר בעצם. ניתן לטפל היטב בציסטות של עצמות נעורים קורטיזון. במקרה זה, קורטיזון מוזרק ישירות לציסטה וגורם לציסטה של ​​העצם להיעלם בהדרגה. במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך לפנות את ציסטת העצם באמצעות ניתוח ולמלא את החלל בחומר עצם. מדד זה הוא שיטת הטיפול המבטיחה את ההצלחה הרבה ביותר. בנוסף, ניתן להכניס לעצם מה שמכונה ברגי דקומפרסיה. אלה מבטיחים כי ציסטת העצם מחלימה. במקרה של ציסטת עצם מפרצת, לעומת זאת, תרפיה נדרש לעיתים קרובות יותר בכדי למנוע נזק קבוע לעצם. מאז ציסטה של ​​עצם מפרצת, בניגוד ל ציסטה של ​​עצמות נעורים, מסופק היטב עם דם, יש צמיחה חזקה מאוד בסוג זה. בתהליך זה, חומר העצם מנוצל יותר ויותר וכך העצם נפגעת ולא יציבה. לכן, ציסטות עצמות מפרצת יכולות גם לגרום לכאב. במקרים אלה מומלץ טיפול בציסטה של ​​העצם. ברוב המקרים, מדובר בהליך כירורגי בו מתנקזת הציסטה וממלאה בחומר עצם או אפילו במלט. עם זאת, ציסטה של ​​עצם מפרצת היא נדירה מאוד מצב.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של ציסטה בעצם היא בדרך כלל חיובית. זהו שינוי שפיר שמאובחן בדרך כלל רק על ידי ממצא אגבי אצל ילדים ובני נוער. הציסטה לעיתים נדירות גורמת לתסמינים גופניים. לכן, אנשים מסוימים שנפגעו עשויים להיות ציסטות עצם באורגניזם שלהם במשך זמן רב ועדיין לא להבחין כל פגיעה בפעילות היומיומית שלהם. קיצור תוחלת החיים או מחלות משניות אחרות אינם ניתנים גם עם הפרעה זו. לעתים קרובות, אין צורך או לבצע טיפול בשל הצורך הנמוך בפעולה. במספר רב של חולים האבחנה נעשית על בסיס שבר בעצם. בנסיבות מסוימות יתכן שהדבר נוצר על ידי ציסטה. בטיפול רפואי מוקדם ומקצועי, השבר מחלים לחלוטין ללא סיבוכים נוספים תוך מספר שבועות או חודשים. אם עדיין לא עושים זאת באופן עצמאי, הציסטה הקיימת מוסרת במקביל במהלך הטיפול. שאריות או אי נוחות נוספת בדרך כלל אינם מתרחשים. למרות הפרוגנוזה החיובית, הציסטה עשויה להיווצר מחדש במהלך המשך התפתחות הילד. במקרים אלה, הסיכויים לריפוי וגם למהלך המחלה נותרים חיוביים. אם מבחינים בציסטה של ​​העצם, ניתן להסיר אותה אם תרצה בכך.

מניעה

מכיוון שהסיבות לציסטות בעצמות אינן מובנות בצורה ברורה, לא יכולה להיות המלצה ישירה למניעה. כמו כן, הגורמים החשודים בהפעלת ציסטה בעצם הם קשים או בלתי אפשריים להשפעה.

מעקב

הסרת ציסטת העצם לרוב אינה מסובכת, ולכן טיפול לאחר טיפול נרחב אינו נחוץ במקרים רבים. עם זאת, יש לקחת בחשבון כמה נקודות לאחר הניתוח. מיד לאחר הניתוח, חשוב להקפיד על סימני זיהום נדיר באזור הניתוח. התסמינים האופייניים כמו אדמומיות, היפרתרמיה, נפיחות וכאב פועם הם סיבה לבקר אצל הרופא. זה נכון עוד יותר במקרה של חום. ככל שזיהום מתגלה מוקדם יותר, כך בדרך כלל ניתן לטפל בו טוב יותר. הנקודה השנייה של טיפול לאחר נוגעת לפונקציונליות של העצם הפגועה. לבישת גבס וחוסך את האזור הפגוע צריך להיעשות רק כל עוד הרופא המטפל ממליץ. הוא יכול להעריך מתי העצם שוב גמישה מספיק לדרישות חיי היומיום, העבודה והפנאי. מנוחה זמן רב מדי לאחר הטיפול יכולה גם להועיל אם זה על חשבון כוח וניידות. אם יש להגביר את החוסן בהדרגה, זה יכול להיות מלווה בפיזיותרפיסט. יש לדון עם הרופא בספורט במהלך הטיפול שלאחר הטיפול. בפרט יש להימנע מדחיסה חזקה עקב קפיצות, וכן מהסיכון לפצוע את עצמו בדו קרב.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של ציסטה בעצם, לרוב אין אפשרויות לעזרה עצמית מיוחדות העומדות בפני האדם המושפע. עם זאת, טיפול נוסף בציסטה כזו תלוי במיקומה ובהיקפה, ואין צורך בטיפול או בהסרה בכל מקרה. ברוב המקרים, ציסטות בעצמות מטופלות בעזרת קורטיזון, וכתוצאה מכך מהלך חיובי של המחלה. עם זאת, אנשים שנפגעו צריכים להימנע משברים בעצמות ובכך ספורט או פעילויות מסוכנות בכלל. אם ציסטה בעצם גורמת לכאב, משככי כאבים ניתן גם לקחת. אלה לא צריכים להילקח רק על פני פרק זמן ארוך יותר, מכיוון שהם יכולים לפגוע אחרת ב בטן. ייתכן שהרופא יוכל לתת למטופל זריקת משכך כאבים מקומית בכדי להקל על אי הנוחות. אם ציסטה בעצם גורמת לאי נוחות פסיכולוגית, דיונים עם חולים אחרים או עם חברים קרובים ומשפחה מתאימים. החלפת מידע עם חולים אחרים יכולה לעתים קרובות להפוך את חיי היומיום לנעימים יותר. רגשות ההצלחה של אנשים אחרים יכולים גם להקל על אי הנוחות הפסיכולוגית ולהאיץ את ריפוי המחלה.