צורות מתן לידוקאין
משמש גם כתרסיס, ניתן להרדים יעילות עם עור וריריות לידוקאין. במיוחד באוזן, אף ואזור הגרון, ניתן להשתמש בתרסיס להפחתת הרגישות. על ידי ריסוס לתוך הגרון באזור, ניתן לבצע בדיקות באזור זה מבלי לגרום מיידית לתחושת פיות אצל המטופל.
אפילו פעולות קטנות כמו החתך של עור התוף (paracentesis) ניתן לבצע לאחר מריחת Lidocain Pumpspray בדרך כלל ללא בעיות ו כְּאֵב. יתר על כן, ניתן להשתמש בתרסיס לתמיכה בג'לים וטיח כדי לחזק את השפעתם בטווח הקצר. ניתן להשתמש בתרסיס גם להקלה. כְּאֵב כאשר מנקים שחיקה או כדי להקל על הכאב של כוויות שטחיות. קל שריפה התחושה על העור מיד לאחר הריסוס אינה מזיקה ובדרך כלל שוככת במהירות, אך לכל המאוחר כאשר אפקט ההרדמה נכנס.
אסור להשתמש בתרסיס לילדים מתחת לגיל שנתיים בגלל תכולת המנטול שלו, מכיוון שהוא עלול לגרום לגירוי חמור של דרכי הנשימה. כמו כן, לידוקאין אסור להשתמש בתרסיס להרדמת העיניים. ההשפעות של לידוקאין יכול לשמש גם עם פלסטרים.
אנשים רבים סובלים מתמיד כְּאֵב באזור מסוים של העור לאחר ההדבקה ב הרפס נגיף זוסטר. טלאי עם לידוקאין יכול להקל על הכאב ברציפות לאורך זמן רב יותר על ידי שחרור מתמיד של כמות קטנה של לידוקאין מהתיקון לעור. טלאי בריכוז של 5% זמין באירופה.
ההשפעה נמשכת כ 12 שעות, ולאחר מכן יש להסיר את התיקון. לאחר הפסקה ללא תיקון של 12 שעות, ניתן למרוח תיקון חדש. גם כאן יש להקפיד על המינון המקסימלי, במיוחד אם מיישמים מספר טלאים בו זמנית (כמות מקסימלית מותרת: 3 טלאים בכל פעם).
אם המינון גדול מדי, קיים סיכון לתופעות לוואי חמורות על מערכת לב וכלי דם, כיוון שכמות מסוימת נכנסת תמיד לגוף. אין להשתמש במדבקה על פצעים או ריריות, מכיוון שכמות הלידוקאין שנכנסת לגוף עולה מאוד. יש לנקוט בזהירות אצל אנשים שרגישים במיוחד ללידוקאין בגוף.
אלה כוללים חולים עם כבד ו כליה הפרעות בתפקוד. שימוש ארוך טווח מומלץ במקרים דחופים רק בגלל המוצרים המטבוליים המזיקים של לידוקאין ויש לדון בפירוט עם הרופא המטפל. לידוקאין בצורת ג'ל מתאים במיוחד לטיפול מקומי בפצעים כואבים או בדלקת בפה רירית or חניכים.
הלידוקאין הכלול בג'ל מרדים זמנית את האזורים הפגועים בקרום הרירי ומאפשר, למשל, לאכול או לשתות ללא כאבים. לתינוקות בקיעת שיניים, הג'לים זמינים במינונים נוספים לילדים ידידותיים כדי להפוך את בקיעת השיניים לנסבלת יותר. חלק מהג'לים הקיימים בשוק מכילים רכיבים טבעיים נוגדי דלקת ומרגיעים נוספים כגון מרווה or קמומיל.
כמו הייצור הרציף של רוק פירושו שמשך הפעולה קצר מאוד, יש צורך במריחה תכופה יותר, אך יש להקפיד על המינון המקסימלי המומלץ כדי למנוע תופעות לוואי. עוד על כך:
- ג'ל לידוקאין
כקרם או משחה, ניתן להשתמש בלידוקאין להרדמה זמנית של חלקים שונים בגוף. במילים פשוטות, קרם הוא משחה שקצת יותר דקה בגלל תכולת מים גבוהה יותר.
האזור המוקרם יהיה קהה זמנית ולא ניתן להבחין בכאב ולא בתחושות אחרות. לאחר מריחת הקרם ניתן אפילו לבצע פעולות שטחיות קלות על העור (למשל לקיחת דגימות משומות). בילדים או בחולים מודאגים אחרים, מריחת לידוקאין לפני דוקרני מחט נחוצים עלולה לגרום להם ללא כאבים.
אולם למטרה זו יש צורך בשכבה עבה של קרם המקובעת בתחבושת כיסוי. משך ההרדמה הוא אז בערך 1-2 שעות. תחום יישום נוסף של הקרם הוא טיפול בכאבים שינויים בעור באזור פי הטבעת כמו טחורים או סדקים אנאליים (= קרעים כואבים של הקרום הרירי באזור פי הטבעת).
מידע נוסף אודות השימוש בלידוקאין כמשחה ניתן למצוא כאן. לידוקאין כחומר הרדמה במזרק משמש בעיקר רופאי שיניים להרדמה עצבים בתחום הפעולות בעל פה. לאחר ההזרקה ההשפעה מתחילה לאחר 10-15 דקות ונמשכת 1-1.5 שעות.
אולם לאחר זמן זה התחושה אינה חוזרת בפתאומיות אלא באטיות רבה. בדומה לטלאים שתוארו לעיל, חולים עם לֵב המחלה צריכה להשתמש בלידוקאין בזהירות, מכיוון שכמות גדולה של לידוקאין יכולה להיכנס לגוף באמצעות הזרקה בשוגג לכלי ולגרום לתופעות לוואי. מהי תופעת לוואי לא מכוונת של מדבקות ו הרדמה מקומית רצוי אפילו בסוגים מסוימים של הפרעות קצב לבוכך גם לידוקאין מוזרק ישירות לכלי כתרופת הבחירה בחולים אלה.
לידוקאין כאבקה משמש יותר בזירת התרופות מאשר ברפואה, אם כי אבקה מוכנה לשימוש זמינה מספק בשוק התרופות הגרמני. בזירת התרופות משתמשים לידוקאין בצורת אבקה לעיתים קרובות למתיחה. קוקאין או הרואין, שכן נראה כי האבקה זהה מבחוץ והיא דומה לקולה מפתחות. מה שחסר זה המרכיב המשכר, הבעיטה. במיוחד בשנים האחרונות התגלו יותר ויותר באבקת התרופות מינונים גבוהים של לידוקאין, מכיוון שהוא זול יותר מהיקר יותר קוקאין או הרואין.
עם זאת, למינונים הגבוהים יש תופעות לוואי שכבר תוארו, כך שהתערובת הובילה לעיתים קרובות למקרי מוות עקב מנת יתר של לידוקאין. ניתן לתת לידוקאין גם בצורת נרות. כאן משתמשים באפקט של לידוקאין כאל הרדמה מקומית להרגעת כתמים כואבים או מגרדים ב פי הטבעת אזור.
אלה כוללים טחורים, סדקים אנאליים, פציעות ו מורסות קלות ודלקת בפי הטבעת. לידוקאין יכול לשמש גם כמתנה לפני ואחרי בדיקות כואבות באזור פי הטבעת. אלא אם כן נקבע אחרת, המינון הרגיל הוא נרות של 60 מ"ג פעמיים ביום.
ישנם יצרנים ותכשירים שונים ולכן האישורים ליישומים שונים שונים במקרים מסוימים. אפשרות נוספת למתן לידוקאין היא א פה לִשְׁטוֹף. גם כאן משתמשים באפקט משכך כאבים והרדמה של לידוקאין.
אל האני פה פתרון שטיפה משמש למחלות דלקתיות של הפה רירית כגון מוקוזיטיס. דלקות אלה של הפה רירית מופיעים במיוחד בחולים המקבלים כימותרפיה או קרינה ויכול להוות נטל גדול עבור המטופל. כאן, לידוקאין מסייע בהקלה על הכאב ומקדם ריפוי של הקרום הרירי.
ההשפעה אורכת כחצי שעה בלבד ולכן משתמשים בה לעיתים קרובות על מנת שהמטופל יוכל לאכול ללא כאב. לידוקאין משמש לעיתים קרובות כמסתכנת עבור הרדמה ושיכוך כאבים במקרים של דלקת גרון או דלקת חניכיים. הכסניות זמינות באופן חופשי ויש להן מנה מקסימלית של שמונה טבליות ליום.
לא ידוע על מינון יתר עם צורת מינון זו. בנוסף לידוקאין, הטבליות מכילות לעיתים קרובות חומרים אנטיבקטריאליים ומחטאים. עד כה אין מחקרים האם ניתן להשתמש בתרופה במהלך הֵרָיוֹן והנקה.
במינונים קטנים לידוקאין בקונדומים יכול לעכב את זמן השפיכה ולכן מתאים לטיפול בגברים הסובלים משפיכה מוקדמת. זה נעשה על ידי הרדמת קצה הפין, מה שמוביל לתחושה מופחתת. קונדומי הרדמה אלה זמינים ללא מרשם בבתי מרקחת.
הרדמה של בן הזוג אינה נכללת. לידוקאין משמש בעיקר כחומר סיכה באורולוגיה. הוא משמש להכנסת צנתרי שתן ואנדוסקופים ללא כאבים וללא פציעות שָׁפכָה.
ההשפעה מתחילה חמש עד עשר דקות לאחר הטיפול ונמשכת 20 עד 30 דקות. ברוב המקרים מוסיפים חומרים אנטיבקטריאליים ללידוקאין במטרה למנוע גם זיהומים במהלך הצנתור. תחום יישום נוסף הוא אנדוטרכאלי צִנרוּר, למשל בזמן הרדמה במהלך הניתוח. גם כאן משתמשים ב לידוקאין כדי להבטיח שה- צִנרוּר התהליך נטול פגיעות ככל האפשר.
כל המאמרים בסדרה זו:
