צַהֶבֶת (icterus) גורם בדרך כלל לתסמינים כגון הצהבה של העיניים, עור וריריות. שינוי הצבע מופעל על ידי מוגבה ריכוז of בילירובין בתוך הגוף. זה יכול להיות סיבות שונות, כולל מחלות של כבד or כיס המרה. מְבוּגָר צַהֶבֶת יש להבדיל בין מה שמכונה צהבת ילודים. זה אינו סימפטום של מחלה, אלא מתרחש כחלק מתהליך התפתחותי תקין. אם מבוגרים סובלים מ צַהֶבֶתהטיפול תלוי במחלה הבסיסית.
גורם לצהבת
אם יש עלייה ריכוז של מָרָה פיגמנט בילירובין ב דם, מצהיבים של העיניים, עור וקרום רירי מתרחש. אוֹדֶם הַמָרָה הוא תוצר פירוק של האדום דם פיגמנט המוגלובין. במחלות מסוימות, שלה ריכוז ב דם עליות ומשקעים נוצרים ברקמות. משקעים אלה גורמים לאחר מכן לגוון הצהבהב. ההצהבה מתרחשת בריכוז של כשתי מיליגרם לדציליטר דם. סיבות שונות יכולות להיות מאחורי צהבת. בערך, ניתן לחלק את אלה לשלוש קטגוריות:
מחלות בדם כגורם
אם מחלה בדם היא הגורם לצהבת, זה נקרא צהבת טרום כבדתית, מכיוון שהגורם נמצא לפני כבד. ריכוז הבילירובין המוגבר עלול להיגרם, בין היתר, מדי כדוריות דם אדומות שהתפרקו. מכיוון שבילירובין הוא תוצר פירוק של פיגמנט הדם האדום המוגלובין, זה גורם לרמת הבילירובין לעלות. זה המקרה, למשל, עם זיהומים נגיפיים, הרעלה, מחלות כמו מגל אנמיה או מלאכותי לֵב שסתומים. בעיות עם א עירוי דם יכול להיות גם הסיבה. אם הכבד לא מתעדכן עם פירוק הבילירובין, הצבע מופקד ברקמה וגורם לשינוי הצבע האופייני.
מחלות בכבד כגורם
אם הגורמים לצהבת נעוצים בכבד, זה נקרא איקטרוס כבד. ברוב המקרים, דלקת של הכבד הוא הטריגר. זה יכול להיגרם, למשל, על ידי נטילת תרופות מסוימות, צריכת יתר של כּוֹהֶל, או זיהום עם וירוסים כמו צהבת נגיף B. אם כבד חריף דלקת הופך להיות כרוני, שחמת הכבד או כבד סרטן יכול להתפתח כתוצאה.
מחלות של כיס המרה כגורם
בצהבת שלאחר הכבד, הגורמים לצהבת נעוצים אחרי הכבד. לעתים קרובות, א מָרָה אז הקיפאון אחראי לתסמינים המופיעים. הסיבה לכך היא שכאשר ה- מָרָה כבר לא יכול לנקז, למשל בגלל אבן מרה, הנוזל מגבה וכמה רכיבים - כולל בילירובין - יכולים לדלוף לדם. בנוסף ל אבני מרה, גידולים והידבקויות שמקורם בניתוח או דלקת יכול גם לגרום לקיפאון מרה.
תסמינים של צהבת
הסימפטום האופייני ביותר לצהבת הוא שינוי צבע צהבהב בעיניים, עור, וריריות. בנוסף, עם זאת, יתכנו מספר תסמינים אחרים. התסמינים המופיעים תלויים תמיד בסיבה לצהבת. תלוי בסיבה, תסמינים כגון עייפות, חום, כאב בטן או גירוד עשוי להיות מורגש. בנוסף, צבע הצואה והשתן עשוי להשתנות.
צהבת ילודים
צהבת ילודים אצל תינוקות יש להבדיל מצהבת חולנית, המופיעה אצל מבוגרים. הסיבה לכך היא שכאשר עורם של תינוקות הופך צהבהב, הוא בדרך כלל לא מזיק. בדרך כלל, הסימפטום מופיע יומיים-שלושה לאחר הלידה ונעלם לאחר שבוע-שבועיים. כל עוד תינוקות נמצאים ברחם אמם, הם מסופקים חמצן דרך הדם שלה. לשם כך הם זקוקים להרבה תאי דם אדומים. אולם לאחר הלידה לא כל תאי הדם נחוצים וחלקם מתקלקלים. זה מייצר בילירובין, המומר בכבד ואז מופרש. אם יש יותר מדי בילירובין, זה יכול לגרום לגודש מול הכבד ומעל ריכוז מסוים לצהבת.
אבחון נכון של הצהבת העור
מכיוון שישנם גורמים רבים ושונים להצהבת העור, לא תמיד קל לאבחן צהבת. ראשית, בדרך כלל מתקיים ראיון מפורט בו הרופא שואל על תרופות שנלקחו, כּוֹהֶל צריכה או נסיעה אחרונה, בין היתר. תנאים קיימים מראש, כגון אבני מרה or סרטן, צריך גם להזכיר. לאחר מכן מבוצעות בדיקות גופניות שונות, כולל:
- בדיקת דם
- בדיקת שתן וצואה
- בדיקת מישוש של הכבד וכיס המרה
- בדיקת אולטרסאונד של הבטן העליונה
בהתאם לתוצאות, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות.
לטפל בצהבת
צהבת אינה מחלה בפני עצמה, אלא סימפטום של מחלה אחרת. לכן צהבת אינה מדבקת כשלעצמה, אך מחלות בסיסיות מסוימות יכולות להיות. מאותה סיבה, אין חיסון נגד צהבת. עם זאת, סיבות מסוימות כגון צהבת ניתן למנוע זיהום B באמצעות חיסון. אם אתה מבחין בהצהבה של העיניים או העור, עליך תמיד להתייעץ עם רופא ולבקש ממנו להבהיר את הסיבה. תרופות או תרופות ביתיות לא יעזרו בצהבת. הדרך היחידה לרפא אותה היא לטפל במחלה הבסיסית. הטיפול המדויק בצהבת תלוי תמיד במחלה הבסיסית. לדוגמא, אם יש בעיה עם המרה, כמו אבן מרה, יש להסיר את האבן. אם הגורמים לצהבת הם צריכת תרופות מסוימות או מוגזמות כּוֹהֶל צריכה, יש להפסיק את החומר המפעיל. גַם, לדבר לרופא שלך כדי לראות אם ישנן אפשרויות טיפול אחרות.
