צַהֶבֶת, הנקרא גם icterus או מצהיב, הוא סימפטום שיכול להופיע בכמה מחלות שונות. זה מתאר הצהבה של עור, ממברנות ריריות, כמו גם לחמית של העין עקב עלייה ריכוז of בילירובין.
מהי צהבת?
מחלות של האיברים בהתאמה כבד (אדום) וכיס המרה (צהוב) הם גורמים ל צַהֶבֶת. הסימפטום הידוע בכינויו צַהֶבֶת נקרא גם icterus על ידי אנשי מקצוע בתחום הרפואה. זה מתאר את צבע השינוי הצהבהב של עור, ריריות והעיניים. צהבת מלווה בגרד קשה, כמו גם בחילה ו הקאה של צהבהב-ירקרק בטן תוכן. לא פעם, צהבת מלווה גם ב כאב בטן, בדרך כלל בצד ימין, והתפרצות חומצית. בנוסף, חום ותחושה כללית של מחלה, שלשול או עלול להופיע שינוי צבע בצואה. במקרה הגרוע ביותר עלולים להתרחש בלבול ושינויים באופיו של המטופל. צהבת דורשת טיפול רפואי מיידי.
סיבות
הגורם לצהבת הוא עלייה ב ריכוז of בילירובין, תוצר פירוט של דם פיגמנט המוגלובין, בזרם הדם. צהבת מבוססת אם כן על הפרעה ב בילירובין חילוף חומרים. הבילירובין, המופרש בדרך כלל דרך ה- מָרָה צינורות, מופקד ברקמה. זה נראה על עור ובעיניים. התמונה הקלינית של צהבת מתפתחת. הצטברות מוגברת או הפרשה מופחתת של בילירובין גורמים לסרום ריכוז ברקמות הגוף לעלות. לפיכך, שינוי צבע מופיע לראשונה על הלבן סקלרה של העין. עם ערכים הולכים וגדלים, ניתן לראות בסופו של דבר את השינויים הצהבהבים גם על העור והריריות. ה נוזלי גוף ואיברים אחרים מושפעים גם הם. לפיכך, שתן עשוי להיות בצבע חום כהה ואילו צואה עשויה להיות בצבע בהיר או לבן. גובה הבילירובין ב דם יכולים להיות שלושה סוגים שונים של סיבות. טרום כבד (מתרחש לפני כבדצהבת נובעת מהתמוטטות מוגברת של אדום דם תאים (המוליזה). כאן, בדרך כלל יש מחלת דם בסיסית הגורמת להתמוטטות. צהבת בתוך הכבד יכולה לנבוע מ דלקת בכבד (צהבת) או מגידול ב כבד. דלקת כבד יכול להיגרם על ידי וירוסים, תרופות, או כּוֹהֶל התעללות, בין היתר. צהבת לאחר כבד נגרמת על ידי חסימות ניקוז במערכת מָרָה תעלות. מרה המיוצר בכבד אינו יכול לנקז עקב חסימות, ונרתמת מרה (כולסטזיס) לכבד. הסיבה לכולסטאזיס יכולה להיות אבני מרה, היצרות של דרכי המרה (היצרות), או גידולים.
מחלות עם סימפטום זה
- אבני חן
- כולסטזיס
- דלקת בכיס המרה
- דלקת כבד
- שחמת הכבד
- כשל בכבד
- קדחת צהובה
- סרטן כיס המרה וסרטן צינור המרה
- לבלב
סיבוכים
המונח סיבוך צריך לכלול את כל התמונה הקלינית. סיבוך בתחום הרפואי פירושו סימפטום נוסף של הפרעה או תופעת לוואי של תרופה, ככל שהיא שימשה כנגד המחלה הנדונה. לכן, סיבוכים יכולים לבוא עקב אבחון מוטעה וכן במהלך ההליך הרפואי. צהבת היא סיבוך שכיח של מחלות כבד או מרה, שהן מחלות במערכת העיכול. כמו כן, צהבת יכולה להצביע על סיבוכים נוספים. צהבת נגרמת על ידי סטגנציה של מרה ב צינור מרה, מופעלות על ידי מחלות שונות. סיבוכים נובעים בעיקר אצל אנשים שנפגעו פיזית. בצורות מסובכות, המחלה הבסיסית יכולה עוֹפֶרֶת למוות. צהבת עשויה להיות סימן לכך. כדי למנוע סיבוכים כאלה, יש להזמין בדיקה קלינית עם הופעת הסימנים הראשונים. לאחר מכן יש לטפל באדם במניעת סיבוכים קיימים, כמו צהבת במרפאה. הנה תוכנית למרפאות החוץ הבאות תרפיה נגד צהבת והמחלה הסיבתית יכולה להיעשות. צהבת היא רק סימפטום, למשל בשחמת הכבד. בריא דיאטה, הימנעות מ כּוֹהֶל ומזונות שומניים מדי, והקרנה מחזורית יכולה למנוע צהבת. לפעמים מופחת קלוריות דיאטה יש צורך. חלקם תרופות מסוכנים לכבד ולמרה, אז הימנע מהם בצהבת.
מתי כדאי ללכת לרופא?
בצהבת, זכרו תמיד שמדובר בתסמין, ולא במחלה בפני עצמה. לרוב, צהבת היא ביטוי להפרעה בתפקוד הכבד. מסיבה זו, תמיד יש לפנות לרופא במקרה של צהבת. מחלות כבד כגון כבד דלקת, שחמת כבד, גידולי כבד וכבד סרטן יכול עוֹפֶרֶת להרס איבר חיוני זה. מאפיין מסוכן של מחלות כבד הוא שלעתים קרובות אין כְּאֵב בתחילה. לכן צהבת יכולה להוות אינדיקציה חשובה להפרעת כבד הזקוקה לטיפול דחוף. בנוסף לכבד, הפרעה בהפרשת מרה מכיס המרה עלולה לגרום לצהבת. אבני חן, צינור מרה דלקות כמו גם גידולי צינור המרה אחראים לכך. מצבים אלה מצריכים גם טיפול רפואי. הגורם לצהבת הוא לפעמים גם פירוק יתר של כדוריות הדם האדומות, אריתרוציטים, לפיו מופקד בילירובין לא מעובד ומוביל להצהבה. תהליך זה מוביל גם ל צהבת ילודים, שבדרך כלל נפתרת מעצמה מכיוון שכבד של ילודים עדיין לא יכול לעבד בילירובין רק בימים הראשונים לחיים. ליתר ביטחון, עדיין צריך להציג לרופא ילדים יילוד עם צהבת.
טיפול וטיפול
הטיפול בצהבת תלוי בהדק. לכן, תרפיה שכן צהבת קשורה קשר הדוק לגורמים. המטרה היא להוריד את רמת הבילירובין בדם. לשם כך יש לזהות תחילה את הגורם לצהבת, שכן כל גורם מכתיב טיפולים שונים. אבני חן, למשל, ניתן להסיר באמצעות אנדוסקופים מיוחדים. במקרים מסוימים יש להסיר גם כיס מרה חולה. אם תרופות פגעו בכבד, צהבת בדרך כלל נעלמת כאשר אלה כבר לא נלקחים. חומרים אנטי-ויראליים יכולים לעזור נגד צהבת הנגרמת על ידי וירוסים. צהבת לפני הכבד מחייבת טיפול בהפרעת הדם הסיבתי. זה יכול להיות מורכב בהתאם לסוג המחלה. בצהבת לאחר הכבד, העדיפות הראשונה היא לסלק את הגורם לחסימת המרה. ניתן להסיר אבן מרה באמצעות ניתוח אנדוסקופי. ניתן לטפל בהיצרות גם באמצעות א סטנט בתנאים אנדוסקופיים. זה כרוך בהרחבת ה- צינור מרה והחדרת רשת קטנה כדי לשמור על צינור המרה פתוח בהתמדה. אנדוסקופיה של צינורות המרה מתבצע בטווח הקצר הרדמה והוא לא מורכב אם התנאים האנטומיים טובים. לסיבה הרעילה (עקב רעלים) לצהבת, הימנעות מיידית מהתרופה הסיבתית או כּוֹהֶל מומלץ. בעוד שהפסקת תרופות קלה יחסית בפיקוח רפואי, הנסיגה מאלכוהול יכולה להיות קשה יותר. ברוב המקרים, נדרשת גמילה מבוקרת עם הדרכה פסיכיאטרית. יש להסיר גידולים הגורמים לצהבת בהקדם האפשרי, תלוי בחומרת המחלה.
תחזית ופרוגנוזה
הפרוגנוזה, מהלך המחלה הנוסף, והסיכוי להחלמה מצהבת תלויים ישירות בגורם המייצר סימפטום זה. התסמין האמיתי בדרך כלל אינו מסוכן עוד יותר. הגירוד המלווה לעיתים קרובות את הצהבת הופך אותו למדי לא נעים. עם זאת, כמה מחלות בסיסיות העלולות לגרום לצהבת הן מסוכנות ובמקרה הגרוע ביותר עלולות לגרום לתוצאה קטלנית. גורם מסוכן של צהבת הוא סרטן הלבלב. אם ניתן להסיר את הגידול, שיעור ההישרדות הוא כחמישה עשר אחוזים. לעומת זאת, במקרה של גידולים בלבלב שאינם ניתנים לניתוח, הסיכוי להחלמה הוא דל מאוד. טריגרים אחרים של צהבת, כמו כבד דלקת נגרם על ידי צהבת A או B וירוסים, לרוב לרפא לבד תוך מספר שבועות ולכן יש להם פרוגנוזה טובה של 95 אחוזי הישרדות. צהבת, או קרחת, נפוצה במיוחד אצל ילודים. ברוב המקרים, לעומת זאת, צהבת ילודים לא נובע מסיבה חמורה. לאחר כשבוע הסימפטום מחלים מעצמו. זה הופך לבעייתי כאשר צהבת הופכת לכרונית. במקרים ספורים, צהבת יכולה עוֹפֶרֶת לנזק בלתי הפיך לאיברים.
מניעה
למניעת צהבת הנגרמת על ידי גודש במרה, דל שומן דיאטה מומלץ. אכילה של אוכל שומני מדי תקדם היווצרות אבני מרה. יש ליטול תרופות על פי הוראות הרופא המטפל. תרופות מסוימות תוקפות את הכבד אם נלקחות באופן שגוי או לאורך זמן רב. כדי להימנע מכבד שהותקף או הושמד על ידי אלכוהול, יש ליטול אלכוהול במידה או רצוי שלא בכלל. כל מה שמקדם טריגרים של צהבת, למשל אבני מרה, שחמת כבד או הפטיטיס, מקדם גם את התפתחות הצהבת. לפיכך, דיאטה דלת שומן ועשירה בסיבים מסייעת במניעת אבני מרה. צריכה מתונה או אפילו הימנעות מוחלטת מאלכוהול מגנה על הכבד מפני נזק. בנוסף, חיסון נגד הפטיטיס A. or הפטיטיס B. נגיפים יכולים למנוע זיהום ובכך לפגוע בכבד.
תרופות ביתיות וצמחי מרפא לצהבת
- תּוּת משאיר עזרה נגד צהבת.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
במקרה של צהבת, איש מקצוע רפואי ממעט לרשום תרופות ספציפיות כדי לנטרל את התסמינים האופייניים. בשל כך, מומלץ לעשות עם עצמך משהו נגד צהבת תרופות הביתה. יש רבים תרופות הביתה זמינים המספקים הקלה בתסמינים. אלה כוללים במיוחד תה העשוי טרי תות שדה משאיר. מנתה תה ו שן הארי תה גם מועיל. הסובלים יכולים לנטרל צהבת על ידי שתיית כוס מיץ עגבניות עם מלח מדי יום. שתיית תה העשוי מאורגנו מיובש הוכיחה עצמה גם כיעילה. הסובלים צריכים לשפוך חם מַיִם מעל זה. עיסת בננה מרוסקת מועילה גם כן. על מנת שזה יתרום להקלה, על הסובלים להוסיף מעט דבש. מְבוּסָס תרופות הביתה כולל גם את המיץ של זַנגבִיל ונענע, כמו גם תה העשוי מעלי לימון. לאנשים שרוצים לטפל בעצמם בצהבת, מומלץ מיץ ליים סחוט טרי או מיץ סלק עם קורטוב לימון. צהבת לא צריכה להתפתח מלכתחילה. מי שמפחית ממשקל עודף ואוכל ארוחות דלות שומן יכול למנוע צהבת. ראוי להזכיר גם הפחתת אוכל עשיר בפחמימות והימנעות מאלכוהול. אוכל לא צריך להיות מתובל חזק מדי.
