פרפינומה של הפין: גורם, תסמינים וטיפול

פרפינומה של הפין היא תת-סוג של ליפוגרנולומה טרשתית. הפרוגנוזה של פרפינומה לא מטופלת גרועה.

מהי פרפינומה של הפין?

פרפינומות הן גידולים הנובעים מהכנסת נפט או חומרים ליפואידים אחרים מתחת ל עור. לעתים קרובות, חומרים אלה גורמים לתגובה גרנולומטית ברקמת השומן התת עורית. פרפינומות יכולות להתפתח לא רק באזור הפין אלא גם באזור הגלוטאלי, בשד הנקבי והגברי או בבטן. עם זאת, רוב הפרפינומות המושרות על עצמן נמצאות באזור איברי המין. בעבר, נפט זריקות היו נפוצים יותר. כיום, פרפינומות של הפין נדירות מאוד בגלל תופעות הלוואי הידועות והלא ידועות גרנולומה היווצרות. נפט שכן הגדלת הפין חזרה כנראה למנתח האוסטרי רוברט גרסוני. בשנת 1903, הוא דיווח על שימוש בנפט כ- תותבת אשכים. כבר בשנת 1899 הוא הזריק נפט לחולה שהיה צריך לקבל את שניהם אשכים הוסר עקב זיהום. מכיוון שבאותה תקופה היו רק הצלחות ועדיין לא היו תופעות לוואי, גרסוני ועמיתיו רבים הזריקו שמנים מינרליים ונפט לחלקים שונים בגוף, וטיפלו בין היתר בעיוותים בפנים. טחורים ו חוסר שליטה טופלו גם בנפט זריקות. בשלב זה הגדלות הפין עם נפט הפכו לאופנתיות. לאחר כ -20 שנה, ההשפעות המאוחרות של זה תרפיה התברר. מאז 1950 כבר לא משתמשים בנפט זריקות בתרופה. החומר הוחלף ברציפות ב תרפיה על ידי חומרים אחרים כגון היאלורון או קולגן.

סיבות

פרפינומה של הפין נובעת מהזרקה של נפטים או שמנים מינרליים מתחת ל עור של הפין. בתחילת המאה ה -20, הזרקה של נפטים או שמנים מינרליים הייתה טכניקה נפוצה להגדלת הפין. מאוחר יותר, לאחר היוודע תופעות הלוואי, נעשה שימוש בשיטה לעתים רחוקות ביותר בצפון אירופה. כיום, הגדלת הפין עם נפט עדיין נהוגה במדינות רבות במזרח אירופה ובאופן ספורדי בקוריאה. זריקות נפט מבוצעות בעיקר על ידי אנשי מקצוע שאינם רופאים. זה כמובן מגדיל את הסיכון לסיבוכים ותופעות לוואי. הגיל הממוצע לגברים שמבצעים זריקות נפט הוא קצת פחות מ -40 שנה, וגיליהם נעים בין 19 ל 77. ישנן כמה סיבות מאחורי הזרקות נפט. חולים חפצים בפין גדול יותר, סובלים מ אין אונות (תפקוד לקוי של זיקפה), או רצון לספק טוב יותר את בן / בת הזוג שלהם. נפט מוזרק בדרך כלל דרך שָׁפכָה or רקמה שומנית.

תסמינים, תלונות וסימנים

שנה עוברת בדרך כלל מזריקת הנפט הראשונה ועד להתפתחות הפרפינומה. במקרים בודדים, הגידול לא יכול להופיע רק כעבור 40 שנה. הזרקה תת עורית של נפט או שמנים מינרליים אחרים עלולה לגרום לתגובת גוף זר. התאים של מערכת הפגוציטים החד-גרעיניים מנסים לחסל את החומר הזר. בתהליך נוצרות מה שמכונה גרנולומות של גוף זר. אלה ניאופלזמות נודולריות של הרקמה שאינן מדבקות. הם מורכבים מתאי אפיתליאידים, תאים חד גרעיניים או תאי ענק העוטפים את החומר הזר ועוטפים אותו. בטווח הארוך, התגובות הדלקתיות המופעלות על ידי הגוף הזר יכולות עוֹפֶרֶת לניוון התאים ובכך ל סרטן. במיוחד בחולים מבוגרים, קיים סיכון שהנגעים בכיב של הפין יתפתחו קרצינומה של תאי קשקש. רוב המטופלים שעברו הזרקה עצמית של נפט לאיבר המין אינם מרוצים מהתוצאות. למעשה, כמעט 75 אחוז מכלל החולים רוצים להסיר את הנפט שהוזרק. פחות מ -20% אין תופעות לוואי לאחר ההזרקה. מרבית החולים סובלים מ דלקת, עור נֶמֶק ו כְּאֵב.

אבחון והתקדמות המחלה

פרפינומה מאובחנת על סמך תסמינים קליניים ו היסטוריה רפואית. גידולים בפין שהתרחשו לאחר זריקה עם נפט מעידים על פרפינומה. כיבים או דלקות אחרות בפין לאחר הזרקת נפט מעידים גם על פרפינומה. עם זאת, על מנת לבצע אבחנה נכונה, על הרופא להסתמך על המידע הכנה של המטופל. אם המטופל מסתיר את זריקות הנפט, רק א ביופסיה של הגידול יכול לספק בהירות.

סיבוכים

פרפינומה של הפין חייבת להיות מטופלת על ידי רופא בכל מקרה. אם הטיפול לא מתקבל, הרקמה עלולה למות לחלוטין עקב סרטן. יתר על כן, סרטן יכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף ולגרום נזק לרקמות שם. איכות החיים של האדם המושפע מופחתת משמעותית עקב הפרפינומה על הפין. ברוב המקרים, חולים סובלים מדלקות וזיהומים שונים בפין. נימק העור יכול להתרחש גם עם תלונה זו ולהקשות על חיי היומיום של המטופל. יתר על כן, תלונות עור שונות מתרחשות גם אצל האדם הפגוע על הפין. במקרים רבים, זריקות נפט לפין מוסתרות, כך שלא ניתן לבצע אבחנה נכונה. זה עשוי להפחית את תוחלת החיים של האדם המושפע, מכיוון שגם טיפול נכון אינו מתבצע. בדרך כלל מתבצעת התערבות כירורגית לפרפינומה של הפין. זה יכול להגביל את רוב התסמינים. סיבוכים מסוימים אינם מתרחשים במקרה זה, אם האבחנה נעשית מוקדם וכך הטיפול יכול להתחיל מוקדם.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם גברים שעברו הגדלת איבר מינו באמצעות הזרקת נפט סובלים מאי נוחות, יש לפנות לרופא. מאחר והליך זה מבוצע כיום באזורים אסייתיים בעיקר על ידי רופאים שאינם רופאים, קבוצת הסיכון של הנפגעים מוגבלת מאוד. אם חריגות מתפתחות לאחר כשתים-עשרה חודשים של הליך, יש סיבה לדאגה. במקרים מסוימים, השינויים מתרחשים כמה עשורים לאחר הזרקת הנפט. היווצרות גרנולומות של גוף זר על הפין מהווה אינדיקציה להפרעה ויש להציגו לרופא. אם כְּאֵב, נפיחות או שינויים במראה העור מתרחשים, יש צורך בביקור אצל הרופא. מכיוון שההפרעה מובילה למוות בטרם עת אם לא מטפלים בה, יש לפנות לרופא בסימנים הראשונים של אי התאמה. דלקות באזור האינטימי, אובדן הליבידו וכן הפרעות בתפקוד המיני צריכות להיבדק ולטפל על ידי רופא. בעיות במתן שתן או תחושת מחלה מעידה על בריאות ליקוי. אם יש ירידה במשקל, תחושת מחלה או חולשה כללית, יש לפנות לרופא כדי להבהיר את הסימפטומים. אובך יכול להיווצר עוֹפֶרֶת ל אֶלַח הַדָם, שעלול להפוך לסכנת חיים, ולכן בהחלט יש לפנות לרופא במקרה זה.

טיפול וטיפול

כל פרפינומה באזור הפין דורשת טיפול. פרפינומות לא מטופלות מחמירות בהתמדה ויש להן פרוגנוזה גרועה למדי. צריך לחתוך את הפרפינומות. הליך זה נקרא גם כריתה רדיקלית. באופן דומה, יש להסיר את עורלת הפין לחלוטין (ברית מילה). אם הפרפינומה לא מוסרת לחלוטין, קיים סיכון להישנות. בהתאם לגודל גידול הנפט, יתכן ויהיה צורך בפלופלסטיקה. זה כולל שחזור חלקים של הפין מרקמת הגוף של המטופל עצמו. אם המטופל לא מסכים לניתוח, או אם הקורס פחות דרמטי, שמרני תרפיה עשוי להיות בשימוש. לזה, גלוקוקורטיקואידים כגון triamcinolone מוזרק שוב ושוב לפרפינומה. לחלופין, הרופא המטפל עשוי לתת סטרואידים. למרות שאין תוצאות ארוכות טווח על צורות טיפול אלה, ישנם רופאים שממליצים על אפשרות זו כטיפול קו ראשון. במקרה זה, הסרה כירורגית מתבצעת רק אם תוצאות הטיפול בקו ראשון אינן מספקות.

תחזית ופרוגנוזה

עם טיפול רפואי מוקדם, הפרוגנוזה לפרפינומה של הפין חיובית. זֶה בריאות הפרעה היא התפתחות של גידולים, אשר יש לטפל בהם באופן בלתי הכרחי. אחרת, בנוסף להפרעות של זקפה או מעשה מיני כללי, יש בריאות התפתחות עם קורס קטלני. התאים הסרטניים יכולים להתפשט עוד יותר באורגניזם דרך זרם הדם ו עוֹפֶרֶת לפיתוח גידולים נוספים. ללא טיפול מתאים בסרטן, תוחלת החיים הממוצעת של האדם הנגוע מתקצרת במידה ניכרת. אם האבחנה מתבצעת במהירות בשלבים הראשונים של המחלה, יש סיכוי טוב להחלמה מוחלטת בהתחשב במצב הנוכחי של הידע המדעי והרפואי. הגידולים שהתפתחו מוסרים לחלוטין בהליך כירורגי. בנוסף יש לבדוק האם התפתחה פרפינומה גם בחלקים אחרים של הגוף. בתנאים אופטימליים, תחילת הטיפול כבר לפני כל התפשטות אפשרית. במקרים אלה מסירים את עורלת הפין ובכך מתחילים להתאושש. אם לא ניתן להסיר את הגידול לחלוטין, ניתן לצפות לנסיגה של הסימפטומים במהלך המשך המחלה. מסיבה זו, המטופל צריך תמיד להשתתף בבדיקות בקרה לאורך כל חיי החיים, כדי לאבחן בשלב מוקדם שינויים וחריגות.

מניעה

פרפינומה היא מחלה המופיעה אך ורק לאחר הזרקת נפט או שמנים מינרליים אחרים לגוף. לפיכך ניתן למנוע פרפינומה די בקלות על ידי הימנעות מזריקות מסוכנות כאלה.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של פרפינומה של הפין, אמצעים של טיפול לאחר מוגבלת בדרך כלל באופן משמעותי. במקרים רבים הם אפילו אינם זמינים לאדם המושפע מכיוון שבמקרים רבים לא ניתן לרפא את המחלה לחלוטין. לכן על האדם שנפגע לפנות לרופא בשלב מוקדם מאוד כדי למנוע סיבוכים נוספים או תלונות אחרות במהלך המחלה. ככל שפונים לרופא מוקדם יותר, בדרך כלל מהלך המחלה הנוסף טוב יותר, כך שיש לפנות לרופא בסימנים והתסמינים הראשונים של המחלה. הנפגעים עצמם תלויים בהתערבות כירורגית. אנשים מושפעים צריכים לנוח ולהקל בזה לאחר פעולה כזו. במיוחד צריך לחסוך את האזור סביב הפין. בדיקות סדירות נחוצות גם כדי לבחון את ה מצב של פרפינומה של הפין. במקרים רבים, השימוש במגוון משחות ו משחות אפשרי גם, אך תמיד יש לשים לב למינון הנכון וגם לשימוש קבוע. פרפינומה של הפין אינה מפחיתה בדרך כלל את תוחלת החיים של האדם המושפע.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

חולים עם אבחנה זו חייבים בהחלט לקבל טיפול רפואי, גם אם לא ניתן להימנע מניתוח. כאן, די חשוב לחנך את המטופלים ולהודיע ​​להם בבירור שהם עלולים למות בטרם עת מפראפינומה שלהם. זה נכון במיוחד לגבי מטופלים השוללים את זריקות הפרפין לאיבר המין. העובדה שהמטופלים המדוברים השתמשו בשיטה מיושנת ומסוכנת של הגדלת הפין מעידה על כך שהם מייחסים חשיבות מכרעת לגודל הפין ומסכנים את בריאותם בכך. זאת בניגוד לעובדה שפרפינומה של הפין מלווה דלקת ו כְּאֵב, העומד בפני יחסי מין מהנים. חולים עשויים לחוש שהם נמצאים בדילמה כאן. לכן, מומלץ בחום לעבור ליווי פסיכותרפיה. בטיפול זה, יש לבחון מקרוב את ערכי החולים האסיאתיים ברובם ולתקן אותם במידת הצורך. המטרה חייבת להיות ליישב בין המושפעים לגופם. מכיוון שפרפינומה של הפין מחלישה את כל הגוף, על המטופלים לנהל אורח חיים בריא. זה כולל א דיאטה של טרי, ויטמיןמאכלים עשירים, שינה מספקת, והתנזרות כּוֹהֶל ו ניקוטין. טיהור ו חיסול הליכים תומכים גם בתהליך הריפוי. מטפלים אלטרנטיביים ורופאים המתמחים בנטורופתיה נותנים ייעוץ בנושא.