שלושה ימים חום, אשר נקרא שם נרדף exanthema subitum, Roseola infantum ומעלה המחלה השישית, הוא אחד הקלאסיים מחלות ילדות של השנתיים הראשונות לחיים. כמעט כל הילדים בשנה השלישית לחייהם חלו במחלה או לפחות נושאים את הפתוגן בתוכם. ניתן לזהות את המחלה על ידי הפריחה האופיינית בעור.
סיבות
שלושה ימים חום היא מחלה חריפה של התינוק ונגרמת על ידי נגיף, ה- HHV-6, לפעמים HHV-7, השייך לקבוצת הרפס וירוסים. אופייני ל הרפס וירוסים הוא המאפיין שהם נשארים לא פעילים בגופו של אדם בריא לאחר המחלה. לפיכך, העברה לתינוקות על ידי מבוגרים בריאים או ילדים מתרחשת באמצעות רוק או מה שמכונה זיהומים בטיפות, כגון בעת התעטשות.
כיצד מתפתחת פריחה?
פריחה על העור, אקסנטמה רפואית, מופיעה במחלות רבות ושונות ויכולות להיות בעלות ממדים, סיבות ומשמעויות שונות. יש לראות זאת כתגובה לגירויים חיצוניים או פנימיים, שהם אלרגיים או דלקתיים. לפריחה יש כמה צורות.
בנוסף לאדמומיות, יכולות להופיע שלפוחיות, פסטולות, חשיפות או קנה המידה. תסמין שכיח הוא גירוד בולט. ההתפשטות על הגוף משתנה מאוד.
אזורי עור קטנים מוגדרים יכולים להיות מושפעים או את כל שטח הגוף. אדמומיות העור תלויה גם בסיבת הפריחה. ניתן להעלות על הדעת כתמים נקודתיים או אדמומיות נרחבת עם כל ההיבטים שביניהם. לכן לעתים קרובות ניתן להקצות פריחה למחלה הסיבתית.
מהי הפריחה בחום של שלושה ימים?
הפריחה המופיעה בשלושה ימים חום הוא אופייני ואחד מקריטריוני האבחון החשובים ביותר. זה מופיע לאחר שהחום שקע. מאפיין אופייני לפריחה הוא התפתחותה המהירה, כך שהתינוק מראה שינויים ברורים תוך שעות.
בתחילה אדומים, אזורים קטנים של אדמומיות מופיעים על השד, הבטן ו צוואר. אלה יכולים להיות גדולים יותר וחלקם להתמזג זה בזה, מה שנקרא בשפה הטכנית מחוברים יחד. במקרים מסוימים הפריחה מתפשטת עוד יותר לידיים ולרגליים.
בשיא הפריחה, שנעלמת גם היא במהירות לאחר 2-3 ימים, כמעט כל הגוף עשוי להיות מכוסה בכתמים אדומים. הופעות בפנים נדירות למדי. גירוד אינו מופיע בדרך כלל עם חום של שלושה ימים.
במקומות מסוימים, ניתן להרגיש גבהים מינימליים, כלומר בליטות בעור שניתן להרגיש עם אצבע מעל הפריחה. הפריחה בחום של שלושה ימים מודגשת בדרך כלל על תא המטען של הגוף. עם זאת, זה יכול להתפשט גם ל צוואר ומשם ל ראש.
מאז הפריחה על ראש אינו לוקליזציה אופיינית בחום של שלושה ימים, יש לקחת בחשבון אבחנות דיפרנציאליות נוספות. מכיוון שילדים עד גיל 3 מושפעים במיוחד מחום שלושת הימים, יש להבדיל את הפריחה מקראסט חלב פשוט או אחר. מחלות ילדות כמו חַצֶבֶת or אבעבועות רוח. הפריחה של חום השלושה ימים מתפשטת בדרך כלל בעיקר ל צוואר, בטן ו חזה באזור, וככל שהמחלה מתקדמת, לגפיים, כלומר לזרועות ולרגליים, ולגב.
זה נמצא לעתים רחוקות על הפנים. אף על פי כן, תמיד ישנם ילדים בהם הפריחה אינה מוגבלת לשאר חלקי הגוף. אם הפריחה היא על הפנים, אפשר רק לקוות שלפחות זה לא מגרד, אחרת צלקות יכולות להישאר בקלות בעת גירוד.
במקרים נדירים הפריחה מחום שלושת הימים יכולה להתפשט גם לזרועות ולרגליים. מכיוון שלא מדובר בלוקליזציה אופיינית, יש לא לכלול חלק מהם, כולל תמונות קליניות רציניות אחרות. ראשית כל, מחלות ילדים אחרות הגורמות לעיתים קרובות יותר לפריחה ברגליים, כמו חַצֶבֶת, אדמת, טבעת אדמת או אבעבועות רוח, לבוא בחשבון.
צידי הרגליים המרחיבים מייצגים גם לוקליזציה אופיינית לשונליין-חנוך, שפירושו הקטן ביותר נימים דימום בעור. זה קורה בדרך כלל לאחר זיהום בחלק העליון דרכי הנשימה. תמונה קלינית רצינית מאוד בה דימום פורפורמי ונקודתי (פטכיות) יכולה להתרחש גם היא תסמונת Waterhouse-Friderichsen במהלך חיידק דלקת קרום המוח.
בדרך כלל, פריחת חום שלושת הימים אינה מלווה בגרד. עם זאת, לעתים קרובות ילדים מתלוננים על כך שהפריחה האדמדמה מגרדת. הפריחה מוגברת גם. זה אומר שאתה יכול להרגיש את זה כשאתה שבץ את זה בידך או שלך אצבע.
לעתים קרובות הילדים הקטנים מתחילים לגרד את עצמם ולעיתים אף צלקות יכולות להישאר. יש קרמים ותמיסות שניתן למרוח כדי להקל על הגירוד. בדרך כלל צמחים או תרופות הומאופתיות מספיקים לכך.
עם זאת, ישנם גם קרמים כגון Eucerin® או Schaebens Derma Forte Cream גירוד® הנלחמים בגרד היטב. עם זאת, תמיד עליך להתייעץ עם רופא או רוקח לפני שתתן לילדך קרם לבד. בדרך כלל, הפריחה או הגירוד נעלמים באותה מהירות שהגיעו. זה אומר שלעתים קרובות אתה אפילו לא מצליח להשיג קרמים או תמיסות מתאימות, מכיוון שהתסמינים כבר נעלמו שוב.
כל המאמרים בסדרה זו:
