הַגדָרָה
אור שמש חזק עלול לגרום לפריחה בעור. אנשים רבים סובלים מפריחה במיוחד באביב ובתחילת הקיץ כאשר קרני השמש החזקות הראשונות פוגעות בעור. באופן כללי, כל השינויים בעור הנגרמים על ידי קרני שמש אולטרה סגולות או גלויות נקראים פוטו-דרמטוזות.
אלה כוללים פריחות לא מזיקות יחסית ומחלות עור חמורות יותר. לא מדובר בתמונה קלינית אחידה, אלא במונח קיבוצי המכסה מחלות שונות. על פי ICD-10 (מערכת הסיווג הבינלאומית של מחלות), המחלות הבאות מסוכמות תחת המונח "פוטודרמטוזות": הסימפטומטולוגיה של המחלות שונה.
פריחות בעור הנגרמות כתוצאה מחשיפה לשמש מובנות בדרך כלל כוויות שמש חריפות (דרמטיטיס סולאריס) או דרמטוזיס אור פולימורפי, המכונה לעתים קרובות, אמנם אך בטעות, אלרגיה לאור או אלרגיה לשמש. עם זאת, יש להזכיר גם דרמטוזות פוטוטוקסיות או פוטו-אלרגיות הגורמות גם לפריחה בעור בגלל השמש. כאן, תרופות או חומרים אחרים עלולים להוביל לרגישות מוגברת לאור של העור ובכך לפריחה בעור.
- תגובה פוטוטוקסית לתרופות
- תגובה פוטו-אלרגית לתרופות
- דרמטיטיס מגע פוטוטוקסית
- אוריקריה סולארי
- דרמטוזיס אור פולימורפי
- שינויים חריפים אחרים בעור הנגרמים על ידי קרניים אולטרה סגולות
- שינויים חריפים בעור הנגרמים על ידי קרניים אולטרה סגולות, לא צוינו
סיבות
הגורמים לפריחה בעור הנגרמת על ידי השמש שונים מאוד. זאת בשל העובדה שקרני השמש יכולות לגרום לתסמיני עור שונים מאוד. בחלק הבא יופיעו בקצרה הסיבות והתמונות הקליניות החשובות ביותר כך שניתן יהיה להבחין.
- כוויית שמש (דרמטיטיס סולאריס): גורם אפשרי ל פריחה בעור הנגרמת על ידי השמש היא דרמטיטיס סולאריס, הידוע בדרך כלל בשם כוויית שמש. ה כוויית שמש דומה לצריבה בעור מדרגה ראשונה עד שנייה. זהו נזק הנגרם מקרינה בתאי העור העליונים (תאי האפידרמיס).
זה מוביל לאדמומיות ונפיחות בעור עם שלפוחיות. זה לרפא בדרך כלל ללא צלקות, אך יכול גם להשאיר צלקות קלות. הסיבה לכוויות שמש היא קרינת UV של השמש.
- דרמטוזיס אור פולימורפי (אלרגיה לשמש): דרמטוזיס אור פולימורפי הוא שינוי העור, אשר ידוע בכינויו אלרגיה לאור או לשמש.
עם זאת, מונח זה אינו נכון, מכיוון שהוא אינו תגובה אלרגית של העור. הגורם לדרמטוזיס אור פולימורפי אינו ידוע. בדרך כלל שעות עד ימים לאחר המגע הראשון עם אור השמש לאחר חודשי החורף, א פריחה בעור מופיע, המאופיין במראה כתם.
אדמומיות ושלפוחיות מתרחשות. בנוסף, גירוד חמור אופייני. עם זאת, מראה העור משתנה ממטופל למטופל.
מעניין, עם זאת, שלכל חולה עם דרמטוזיס קל חדש יש את אותו הדבר שינויים בעור שהוא / היא סבלו לפני כן. אחת ההשערות להתפתחות דרמטוזיס אור פולימורפי היא שחשיפה ל- UV מייצרת אנטיגנים בגוף, שכנגדם מתרחשת תגובת הגנה.
- רגישות לאור: המונח רגישות לאור מתאר רגישות פתולוגית של העור לאור. יכולות להיות לזה סיבות רבות ושונות.
אלה יכולים להיות תרופות, חומרים או אפילו מחלות מטבוליות שהופכות את העור לרגיש. העור מגיב אפילו לחשיפה קלה ביותר לאור או לאור השמש עם פריחות, אדמומיות, גירוד, שריפה, בעיות תחושה או כוויות שמש. רגישות לאור מופיעה, למשל, במחלה Xeroderma Pigmentosum.
- דרמטיטיס פוטו-אלרגית: דרמטיטיס פוטו-אלרגית היא מחלה הגורמת ל תגובה אלרגית של העור.
זה נגרם על ידי שילוב של קרינת UV (A) וחומר ספציפי שרגיש בעבר את העור. חומר כזה יכול להיות, למשל, תרופה או צבע. ניחוחות או מרכיבים של מסנני קרינה הם גם אלרגנים נפוצים.
תסמיני העור מוגבלים אז לאזורים החשופים לאור. יחד עם זאת, אזורי עור אלה חייבים להיות גם במגע עם האלרגן. אדמומיות ופפילות מופיעים, בתדירות נמוכה יותר מופיעים שלפוחיות.
- זאבת זאבת: זאבת אדמנת היא מחלה אוטואימונית הקשורה לרגישות מוגברת לאור.
זה מוביל לתסמיני עור אופייניים, הכוללים את מה שמכונה פרפר אריתמה של הפנים. זה נקרא כך בגלל צורתו האופיינית. זאבת זאבת מייצג תמונה קלינית מורכבת בה אחרים איברים פנימיים, כמו ה לֵב or כליה, מעורבים.
הסיבה היא ייצור של נוגדנים כנגד רכיבי התאים של הגוף עצמו.
- סיבות נדירות יותר: ישנן כמה מחלות נדירות יותר שיכולות להוביל לפריחה בעור מהשמש. גם כאן, אלרגנים ורגישות לעור ממלאים תפקיד מכריע. דוגמה אחת לנדיר כזה פריחה בעור נגרמת על ידי השמש היא דרמטיטיס דשא במים.
מגע של העור עם רכיבים מסוימים של הצמח וקרינת UV-A לאחר מכן מאור השמש מוביל לפריחה מפוספסת ודומה לרשת. זה מגיע למקסימום אחרי 3 ימים עם אדמומיות ושלפוחיות. הפריחה מופיעה רק על אותם חלקים בעור שהיו במגע עם הצמח.
לאחר שבועיים עד ארבעה שבועות הפריחה מחלימה. עם זאת, פיגמנטציה יתרה עשויה להישאר על העור למשך חודשים, גלויה לאזורים כהים יותר. סיבה נדירה נוספת היא דרמטיטיס ברלוק, המכונה גם פוטודרמטיטיס פיגמנטריה.
זו גם דרמטיטיס פוטוטוקסית. זה נגרם על ידי חומרים צמחיים, אשר לעתים קרובות כלולים בבושם, בשילוב עם אור שמש על העור. פיגמנטציה מוגברת של העור אופיינית כאן.
כל המאמרים בסדרה זו:
