פריחה בעור כסימן למחלת HIV

שֵׁם נִרדָף

אקזנטמה

הַגדָרָה

המונח פריחה בעור (exanthema) מתייחס לשינוי לאורך זמן או בנסיגה באזורים בודדים של העור. טריגרים שונים גורמים לגירוי בעור המלווה באדמומיות, גירוד ו / או שריפה. נגיף ה- HI (נגיף החיסון האנושי; HIV) נחשב בין מה שמכונה רטרו-וירוסים.

יש להם גנום חד-גדילי (מה שמכונה RNA) ועליו להמיר את זה ל- DNA דו-גדילי לפני שהם יכולים להתרבות. HIV הוא מחולל מחולל המחלה החיסונית איידס. למרות שנים רבות של צעדי חינוך ומניעה ממוקדים (מניעה), המספר השנתי של מקרים חדשים של המחלה עובר במגמת עלייה.

HIV מועבר בעיקר באמצעות חילופי נוזלי גוף כמו דם ו זרע. זיהום באמצעות הפרשות נרתיקיות, נוזל מוחי ו חלב אם גם אינו נכלל. חלק גדול מהנדבקים מדווחים על העברת נגיף HI באמצעות תחבורה לא מוגנת ו / או שימוש בסמים תוך ורידי.

זיהום דרך דם חומרים משמרים ומוצרי דם (כגון גורמי קרישה) פחתו משמעותית בשנים האחרונות, אך לא ניתן לשלול אותם לחלוטין גם כיום. הסיכון להעביר לילד שטרם נולד על ידי אם חיובית ל- HIV במהלך הֵרָיוֹן או הלידה היא בערך 15-30%. עם זאת, ניתן להפחית במידה רבה סיכון זה על ידי טיפול תרופתי במהלך הֵרָיוֹן.

מידע כללי על זיהומים נגיפיים ניתן למצוא כאן: זיהום נגיפי התסמין השכיח ביותר של זיהום ב- HIV הוא הופעה של לפעמים גבוהה מאוד חום. כ -90% מכלל הנגועים מתפתחים חום קוצים בחודשים הראשונים לאחר ההדבקה. אפילו נפיחות מורגשת, מוחשית לִימפָה צמתים אינם נדירים בחודשים הראשונים לאחר הידבקות ב- HIV.

עיבוי של לִימפָה צמתים ב צוואר, אזור בית השחי ו / או הצוואר מתפתח. כ -70% מכלל חולי ה- HIV מתלוננים על חמור דלקת הלוע ובולט מאוד פריחה בעור (מה שמכונה אקסנטמה של HIV; פריחה בעור HIV). לפריחה של HIV יש מבנה נקודתי קטן ונקודתי והוא נקרא פריחה מקולופפולולרית, אשר דומה לזו של חַצֶבֶת או ארגמן חום.

פריחה של HIV מופיעה בדרך כלל בפנים ובגזע הגוף, אך אצל אנשים נגועים מסוימים ניתן למצוא את הפפולות גם בגפיים (ידיים ורגליים). הפריחה שתוארה זה עתה, ככל הנראה, מעידה על זיהום HIV שנרכש לאחרונה (מה שנקרא שלב A) ומאופיין בגירוד קל באזורי הגוף הפגועים. מספר ימים (בדרך כלל כבר 24 עד 48 שעות) לאחר הופעת הפריחה המקולו-פאפולרית, הפפולות נעלמות לפתע, ובשלב זה גם הגירוד פוחת יותר ויותר.

במקרים נדירים, דלקות כיב (כיבים) מתפתחות באזור הפה רירית. פריחות בעור הקשורות ל- HIV ומגרדות מאוד מתרחשות לעיתים רחוקות למדי. עם זאת, במקרה של התרחשות חדשה נוירודרמטיטיס, תמיד צריך לשקול זיהום בסיסי ב- HIV.

עם זאת, אין צורך לבדוק כל חולה עם פריחה מגרדת חדשה עבור HIV. מספר גורמים צריכים להתאים (למשל מלווים בזיהומים תכופים, גיל צעיר יותר, שותפים משתנים לעתים קרובות וכו ') לפני ביצוע בדיקת HIV.

בשלב החריף של זיהום ב- HIV, יותר ממחצית מהנפגעים חווים תסמינים זמניים. התסמינים מופיעים כשבוע עד שבועיים לאחר ההדבקה הראשונית, לעיתים נדירות השלב הסימפטומטי של זיהום חריף ב- HIV נמשך יותר מ- 14 יום. אלה בדרך כלל אינם ספציפיים לזיהום ב- HIV, אך יכולים להופיע גם בזיהומים ויראליים אחרים כגון להשפיע או בקדחת הבלוטה של ​​פייפר.

לעתים קרובות יש חום, דלקת הלוע ונפיחות של לִימפָה צמתים ב צוואר, גרון ובתי שחי. א פריחה בעור אופייני גם לשלב החריף של זיהום ב- HIV; כשני שליש מהאנשים הנגועים לאחרונה מפתחים אקסנטמה כביכול. פריחה זו מופיעה בדרך כלל על הפנים, חזה ובגב, ולעתים נדירות נראה על הידיים והרגליים.

ברוב המקרים הפריחה נראית כתם ונוצרים גושים קטנים, אשר ברפואה נקראים פריחה מקולופפולרית. לעתים קרובות הפריחה נעלמת תוך 24 עד 48 שעות לאחר הופעתה. במקרים נדירים הפריחה מתפשטת לא רק על העור אלא גם על הפה ריריתואז דלקות קטנות ב פה (דלקת כיבית של הפה רירית) להתפתח. מכיוון שהתסמינים של השלב החריף יכולים להיות מגוונים מאוד ולא ספציפיים, התרחשות של פריחה בעור בשילוב עם חום בתוך חודש ממגע סיכון (למשל יחסי מין לא מוגנים עם נגוע ב- HIV) יכולה לספק אינדיקציה מכרעת לאבחון.