פרזה של קיפול ווקאלי

הַגדָרָה

המונח paresis של קיפול קולי מתאר שיתוק (paresis) של השרירים המניעים את קפלים קוליים ב גָרוֹן. התוצאה היא העובדה שה- קפלים קוליים, המסודרים בזוגות, מוגבלים בתנועתם וכך מדברים ואולי גם נשימה מקשים יותר. ה גָרוֹן מכיל מספר שרירים קטנים המעורבים בתנועה ובמתח של קפלים קוליים. אם עצבים ששולטים בשרירים אלה נפגעים, מתרחש paresis של קיפול קול. זה יכול להתרחש מצד אחד או משני הצדדים, אך פרזת קיפול קולית היא מצב חירום עקב חסימת דרכי הנשימה.

סיבות

הגורמים לפרזת קיפול קולית יכולים להיות מגוונים מאוד. המשותף לכולם הוא שכתוצאה מכך מופר אספקת העצבים של השרירים המעורבים. הגורמים השכיחים ביותר לפארזה של קיפול הקול הם ישירים נזק עצבי.

העצב המושפע הוא עצב החזרת הגרון (קצר: עצב חוזר), הקיים משני הצדדים ושולט כמעט בכל שרירי הגרון של צד אחד. במהלך התערבויות כירורגיות על בלוטת התריס או עורק הצוואר, עצב זה יכול להיפגע עקב קשרים אנטומיים הדוקים, וכתוצאה מכך נקרא פרזיס חוזר. לכן, תמיד מסמנים סיבוך זה לפני פעולות כאלה.

פעולות אחרות ב צוואר, כגון אלה שבוצעו לטיפול בגידולים של גָרוֹן או הוושט, יכול גם לפגוע בעצב. הגידול עצמו יכול גם לגרום לפרזת קיפול קול. סיבה נוספת לפרזת קיפול קולית היא בליטה של דם כלי, נקרא מפרצת.

ממוקם ב עורק הצוואר or אבי העורקים, אלה יכולים לגרות את הישנות. בנוסף, כל פציעה או טראומה במערכת צוואר האזור הוא גורם אפשרי לפרזת קיפול הקול. בנוסף, א שבץ יכול להשפיע על אזורים של מוֹחַ ששולטים בגרון. במקרים נדירים נצפו דלקת ומחלות נגיפיות כגורמים לניתוק קיפול קול

תסמינים

פרזת קיפול קולית גורמת למספר תסמינים אופייניים. לצורך היווצרות דיבור נכונה, על קפלי הקול להיות סגורים לחלוטין, דבר שאינו אפשרי בפרזת קיפול הקול. התסמין העיקרי הוא צְרִידוּת, המתרחשת באופן חד צדדי שיתוק בקיפול הקול, אשר שכיח יותר משיתוק קיפולי קול דו-צדדי.

צד אחד של קפלי הקול מתפקד כרגיל, ואילו הצד השני משותק ואינו מהדהד כראוי עם הקול. זה גורם צְרִידוּת, שיכולים להיות קלים או מאוד בולטים. עם פרזה של קיפול קולי דו-צדדי, דיבור למעשה אינו אפשרי. אולם הבעיה הגדולה יותר היא שדרכי הנשימה יכולות להיות מכווצות קשות או אפילו חסומות עקב שיתוק של שני הצדדים, מה שעלול להוביל לקוצר נשימה מסיבי.