פרוגנוזה של גידול וילמס

מילים נרדפות במובן רחב יותר

סרטן, נפרובלסטומה, גידול, נושאים אלה עשויים גם לעניין אתכם:

  • גידול וילמס
  • גידול סרטני
  • כימותרפיה

פרוגנוזה

בסך הכל, הפרוגנוזה של נפרובלסטומה טובה למדי עם שיעור ריפוי של 75%. ה גידול וילמס הפרוגנוזה תלויה בזמן האבחון ובמעורבות הגידול. לפיכך, שיעור ריפוי של 100% בשלב 1 הוא טוב מאוד.

בשלב 2 ניתן לרפא 80-90% מהחולים ובשלבים 3 ו -4, 50-60%. שיעור ההישרדות של 5 שנים של כל גידולי וילמס יחד הוא 85%. סקר החולים נמצא גם בראש הרשימה לגבי גידולי וילמס.

כמה זמן הסימפטומים נמשכים, איזה סוג תסמינים דווחו, האם התרחשו סרטן משפחתי לפני כן וכו '. הדבר יכול לתת לרופא אינדיקציות ראשונות לסוג המחלה. ה בדיקה גופנית הוא אז בדרך כלל הצעד הראשון.

באופן זה, הרופא יכול לעיתים קרובות למשש (לממש) את הגידול בחלל הבטן בהתאם לגודלו. כאן עליו לבחון בזהירות רבה, שכן קיים סיכון לפציעה (קרע) של אברי בטן חשובים. גידולי וילמס הממוקמים משני הצדדים מראים צמיחה מהירה מאוד תוך מספר שבועות.

קו האמצע בבטן בדרך כלל אינו חוצה. ה דם בדיקת המטופל הצעיר נותנת אינדיקציות לאירוע דלקתי. בדיקת השתן במעבדה, שנראית רגילה עבור בני אדם, יכולה לאתר את הקטנה ביותר דם רכיבים / דם (microhaematuria).

זה קיים ב -20% מהמקרים. An אולטרסאונד בדיקה יכולה לעתים קרובות לספק אבחנה ראשונית, שכן ממצאי הגידול המסיביים לעיתים קרובות ניכרים בצורה די ברורה בתמונה. יתכן שיהיה צורך להבחין בין גידול לבין ציסטות בכליות.

במהלך אולטרסאונד בדיקה, יש לבחון גם את הצד הנגדי של המטופל ולראות תמונה צבעונית של הכליה כלי (דופלר) חייב להיעשות. זה נחוץ, בין היתר, כדי לברר האם הגידול כבר פלש לכלי כליות. אורוגרפיה של הפרשת IV תיחשב כ- רנטגן בדיקה, אשר לאחר מתן תוך ורידי של חומר ניגוד וצילום רנטגן לאחר מכן, יכולה להראות את הפונקציונליות של הכליות ולהצהיר אם שימור שתן נוכח או שמא מדובר במה שמכונה "שקט כליה

זה השם שניתן לכליות שהפסיקו לעבוד בעיקר בגלל שימור שתן או שמעולם לא התחלתי לעבוד מאז הלידה. טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT) יכולה לספק מידע על כמה רחוק התפשט הגידול. אם הרופא מגיע לאבחון נפרובלסטומה, יש צורך להזמין בדיקות כדי לקבוע אם הגידול כבר גרור איפשהו בגוף.

אבחון במקרה זה כולל חזה רנטגן (ריאות גרור) ושלד סקרטיגרפיה (גרורות שלד). CT של ה- ראש יכול גם לספק מידע על נוכחותו של מוֹחַ גרור. עם זאת, בדיקה זו אינה מבוצעת בעיקר.

כאבחון דיפרנציאלי נוסף של פיברומות שפירות, אנגיומיוליפומות ונפרומות מזובלסטיות או כגידולים ממאירים את קרצינומה של תאי הכליה, לימפומה, רבדומיוזרקומה ויש לקחת בחשבון אחרים. כליות אסור להתעלם ממחלות כמו הידרונפרוזיס, דיספלסיה מכליות פוליציסטיות ומורסות.