פרוגנוזה ומניעה
הפרוגנוזה של לוקציה של מפרק הירך אצל תינוקות היא בדרך כלל טובה מאוד אם התקלות מתגלה מוקדם. הדברים הבאים חלים: ככל שמצב התקלות מתגלה מוקדם יותר, כך התחזית טובה יותר. אם מגלים את פריקת הירך ומטופלים בימים הראשונים שלאחר הלידה, מצב כמעט תמיד נרפא.
אם מטפלים בהם כראוי, תופעות מאוחרות כמו צליעה או כְּאֵב לא ניתן לצפות. בחולים מבוגרים התחזית גרועה יותר. הפרוגנוזה של לוקציה של מפרק הירך תלויה לכן בזמן האבחון וההתערבות.
בנוסף, לכן כדאי להתחיל טיפול מוקדם, שכן ה- עצמות הם בתחילה יותר גמישים ומשך הטיפול קצר יותר מספיק. ההשלכות המאוחרות האפשריות מאופיינות במיקום לא נכון וביציבה לקויה עם סימני שחיקה בטרם עת. סיבוך אחד הוא קוקסה ולגה.
משמעות הדבר היא כי זווית ה- צוואר של עצם הירך פוגש את האצטבולום בצורה תלולה מדי. יתכן גם שהילד מפתח גב חלול עקב תקלות קבועות בירך. עקב העומס הלא נכון, הלא פיזיולוגי, בלאי מוגזם של המפרקים מתרחש, עם סיכון לירך ארתרוזיס ו שֶׁבֶר של עצם הירך ראש.
זהירות נדרשת גם בעת ביצוע טיפול עם פריקות והתפשטות באמצעות מריחת מכנסיים או טיח. אם ההתפשטות חזקה מדי או לא חזקה מספיק והלחץ על הרקמה במהלך העקירה הוא מסיבי מדי, דם אספקה לעצם הירך ראש עשוי להיות מופחת עם הסיכון של נֶמֶק של ראש עצם הירך. כמניעה, ניתן לומר זאת דיספלסיה של מפרק הירך הינה תקלות מולדות שלא ניתן למנוע.
עם זאת, ישנן שיטות מניעה שלפחות מפחיתות את ההסתברות להופעת לוקציה של מפרק הירך. חשוב להניח ולהוביל את התינוק לאחר הלידה בצורה כזו שה- רגל מכופף עוד יותר בירך. מוקדם מתיחה הוא גורם הסיכון הגדול ביותר לפריקת מפרק הירך אצל הילד.
יש להימנע מעמדות נוטות. נשיאת התינוק במתלה כשהירך כפופה ומפורשת מתאימה גם כמניעה כדי להפחית את הסיכון להתמוגגות הירך אצל התינוק עד להתפתחות מלאה של הירך. נושאים אחרים שעשויים גם לעניין אתכם: אתם יכולים מצא את כל הנושאים שפורסמו בעבר ברפואת ילדים ב- Pediatrics AZ.
- דיספלסיה של מפרק הירך בילד
- טיפול בדיספלזיה בירך
- בדיקה מונעת לילדים
- ארתרוזיס של הירך
