פרוגנוזה
התחזית לאחר הסרה מוצלחת של מעי גס תלויה מאוד במחלה המקורית. קוליטיס כיבית נרפא לאחר הסרת השלם מעי גס ו חַלחוֹלֶת. נכון להיום, אין לרפא תרופה ל מחלת קרוהן, אך טיפולים המותאמים היטב יכולים למזער את הסימפטומים.
שתי המחלות מאפשרות אורח חיים תקין במידה רבה ואינן מגבילות את תוחלת החיים. אם המחלה קיימת שנים רבות, ההסתברות לקרצינומות מעיים עולה ולכן זו שנתית קולונוסקופיה מומלץ לבירור. תוחלת החיים בדרך כלל אינה מקוצרת על ידי הסרת מעי גס, אך היא קשורה מאוד למחלה הבסיסית, כלומר הגורם להסרת המעי. תוחלת החיים כמעט ולא מוגבלת על ידי מחלת מעי דלקתית כרוניתוהסרת פלחי המעי המושפעים ב קוליטיס כיבית יכול אפילו להוביל לריפוי מוחלט.
במעי הגס סרטן, הפרוגנוזה וכך תוחלת החיים תלויה מאוד בצמיחת הגידול. גם כאן ניתן להשיג ריפוי בשלבים הראשונים על ידי הסרת המעי הגס. נושא זה עשוי גם לעניין אתכם: סרטן המעי הגס
הסרת המעי הגס במחלות שונות
קוליטיס כיבית היא מחלה דלקתית לסירוגין ומתמשכת הפוגעת בקרום הרירי של המעי הגס ומתרחשת ברציפות. משמעות הדבר היא שרק חלק רצוף של המעי מושפע. בהתחלה רק את חַלחוֹלֶת מושפע.
במחצית מהמקרים המחלה נותרה מוגבלת לחלק זה של המעי. בנוסף, ב קוליטיס כיבית האזור החולה מתפשט לחלקים אחרים של המעי הגס לכל היותר. באופן כללי, כיבית קוליטיס מטופל בתחילה בתרופות.
עם זאת, אם התרופות אינן מגיבות בצורה מספקת או אם מתרחשים סיבוכים חמורים של המחלה, יש צורך בהסרה כירורגית של חלקי המעי הגס הנגועים. סיבוכים כאלה עשויים לכלול התרחבות פתאומית של המעי או דימום חמור. מאז החלק של המעי שנפגע מכיב קוליטיס מחובר, ניתן להסיר את החלקים הנגועים בקלות על ידי ניתוח ולרוב לרפא את המחלה לחלוטין.
במהלך הניתוח, החלקים הנותרים של המעי הגס או מעי דק הופכים לסוג של חַלחוֹלֶת, המשמש כיום כמוצא לתנועות מעיים רגילות באותו מקום כמו קודם. עם זאת, בחלק מהמטופלים זה מגביר את תדירות המעיים ויכול לגרום לגירוי באזור פי הטבעת. מחלת קרוהן היא מחלה דלקתית מתמשכת של כל דופן המעי המתרחשת בהישנות.
בשני שליש מהמקרים החתך האחורי של מעי דק מושפע. עם זאת, זה יכול להשפיע על כל חלקי ה- מערכת עיכול ומתפשט למקומות שונים בו זמנית. לכן, קשה מאוד להסיר את החלקים החולים במעי על ידי ניתוח.
הטיפול מתבצע לכן בעיקר בתרופות נוגדות דלקת. עם זאת, ניתוח הכרחי ב 80% מהחולים הסובלים מ מחלת קרוהן ככל שהמחלה מתקדמת. רק אזורים פעילים מאוד במעי מוסרים על מנת להקל על התלקחות קשה של המחלה.
ניתוח עשוי להיות נחוץ גם אם מתרחשים סיבוכים כמו פיסטולות, מורסות, כיווצים או חסימות במעי. אם הוא מתוכנן מספיק זמן, ניתן לבצע אותו באמצעות קולונוסקופיה ולכן הוא הליך קל יותר עבור המטופל. עם זאת, הסרת חלקי מעיים קשורה תמיד לסיכונים עתידיים כגון חסימת מעיים. בנוסף, ניתוח למחלת קרוהן אינו יכול לגרום להחלמה מלאה, מכיוון שהמחלה עלולה להופיע שוב בחלקים אחרים של המחלה מערכת עיכול.
