פרוגנוזה
הפרוגנוזה טובה, שיעור ההישנות נע בין 2-10% תלוי בשיטת הניתוח.
בקע מפשעתי בהריון
במהלך הֵרָיוֹן קיים סיכון מוגבר ל בקע מפשעתי. הסיבה היא לחץ מוגבר בתוך חלל הבטן וחולשה של שרירי דופן הבטן. בגלל הלחץ הקיים כל הזמן בבטן, שגובר כל הזמן, דופן הבטן, דרכה בולט המעי, נחלשת יותר.
יתר על כן, נקודות התורפה האופייניות מוחלשות בנוסף על ידי ירידה בכוח השרירים. לכן, נשים בהריון לעיתים קרובות יותר סובלות מ- בקע מפשעתי, אשר בדרך כלל מורגש במהלך בדיקה לפני הלידה או עקב סימפטומטולוגיה נתונה. בקע מפשעתי במהלך הֵרָיוֹן לרוב אינם מטופלים בניתוח או רק לאחר הלידה.
מאז כזה בקע מפשעתי נגרמת כמעט תמיד על ידי הֵרָיוֹן, הדק הזה נעלם לאחר הלידה, ולכן לעתים קרובות מחכים. אם הסימפטומים לא משתפרים לאחר הלידה, מצוין ניתוח. אם סיבוכים או קשים כְּאֵב להתרחש במהלך ההריון, הבקע ינותח בטרם עת.
צורות שונות של בקע אצל נשים
בבקע מפשעתי עקיף או "לרוחב" (חיצוני), שק הבקע נכנס לתעלה דרך הטבעת הפנימית של תעלת המפשעה. שם, שק הבקע מלווה בין היתר את רצועת הרחם (Ligamentum teres uteri), הנובעת מה רֶחֶם אל ה השפתיים. לאחר מכן יוצא שק הבקע דרך הטבעת החיצונית של תעלת המפשעה, מעל הרצועה המפשעתית, שם זה מוחשי בדרך כלל.
בקע מפשעתי עקיף יכול להיות מולד או לרכוש במהלך החיים. בניגוד לגברים, הבקע כאן מלווה את רצועת הרחם ולא את זרע בִּיב. מכיוון שיש מבנים גדולים יותר בתוך תעלת המפשעה אצל גברים, הטבעת הפנימית, כלומר כניסה נמל, מוגדל.
לכן, בקע מפשעתי שכיח הרבה יותר אצל גברים. בבקע מפשעתי ישיר או "מדיאלי" ("מרכזי"), שק הבקע דולף דרך נקודת תורפה שרירי בטן. הבקע ולכן אינו נכנס לתעלת המפשעה דרך הטבעת הפנימית, אלא מלווה אותה רק עם התקדמותה.
מכיוון ששק הבקע אינו פורץ את תעלת המפשעה אלא ישירות דרך דופן הבטן, בקע זה נקרא גם "בקע מפשעתי ישיר". בקע מפשעתי ישיר נרכש תמיד, בדרך כלל על ידי לחץ מוגבר. נקודת המעבר הקלאסית שלהם היא מה שמכונה "המשולש של הסלבך".
זהו השם שניתן לנקודת התורפה בשרירים שקיימת בדרך כלל בבני אדם ושמקרינה את עצמה באופן מרכזי יחסית על הבטן. בקע מפשעתי מולד מופיעים בעיקר אצל ילודים ותינוקות. במהלך ההתפתחות העוברית, יש הורדת מבנים הנמשכים לתעלה המפשעתית ועוברים אליה.
זה גורם ל צפק להימשך, וליצור קשר טבעי בין חלל הבטן למפשעה. הקשר בדרך כלל גדל מוקדם מאוד. עם זאת, אם הוא נשאר, בקע מפשעתי מתפתח בשלב מוקדם, שבדרך כלל בולט בנפיחות אדמדמת.
בקע מפשעתי מולד הוא אפוא תמיד בקע עקיף, מכיוון שהם עושים את דרכם בטבעת הפנימית של תעלת המפשעה. נשים מהוות רק כ- 10-20% מכלל בקע מפשעתי. כשני שלישים הם בקע מפשעתי עקיף ושליש בקע מפשעתי ישיר. במקרה של בקע מפשעתי עקיף ו / או מולד, הצד הימני מושפע באופן משמעותי בתדירות גבוהה יותר. הדבר נובע ככל הנראה מסיבות התפתחות עובריות וכנראה קשור לרוחב תעלת המפשעה. בבקעים מפשעיים ישירים, לא מבדילים בין ימין לשמאל בהסתברות להתרחשות.
