פקקת סינוסים: גורם, תסמינים וטיפול

סינוס פקקת הוא סוג מיוחד של פקקת. ה מצב מאופיין בעיקר ב דם קרישי דם המופיעים בוורידים מוחיים גדולים. אלה דם קרישים נקראים גם תרומבי, ובמקרה של סינוס פקקת, הם מרוכזים באזור הקשים עור של מוֹחַ. זה נקרא גם sinus durae matris במונח רפואי, ממנו נגזר שם המחלה.

מהי פקקת סינוס?

בעיקרון, סינוס פקקת קשור לסיבוכים שונים. סיכון משמעותי במיוחד הוא שהם עלולים לגרום לשבץ מוחי מוֹחַ. המחלה נקראת גם סינוס וָרִיד פקקת במקרים מסוימים, אך בדרך כלל משתמשים בצורה הקצרה 'פקקת סינוס'. הסימפטום האופייני למחלה הוא שסינוס מוחי כביכול נסגר. בהתבסס על הידע הנוכחי, השכיחות המדויקת של פקקת סינוס אינה ידועה. ההערכות על שכיחות המחלה הן כשלושה עד חמישה מקרים חדשים למיליון נפשות בשנה. מבין אלה, נשים רבות יותר נוטות להיות מושפעות מפקקת סינוס מאשר גברים. אנשים הם בממוצע בין 30 ל -40 שנים עם תחילת המחלה. פקקת סינוסים מתרחשת בתדירות נמוכה יותר מאשר עורקים סגורים. נכון גם שילדים נוטים פחות לפתח פקקת סינוס מאשר מבוגרים.

סיבות

הגורמים להופעת פקקת סינוס משתנים. במקרים מסוימים, זיהומים עם מוגלה באזור הפנים או suppuration של הסינוסים אחראים להתפתחות המחלה. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ או מה שנקרא דלקת בשד יתכן גם עוֹפֶרֶת להיווצרות פקקת סינוס. אם קיימים גורמים כאלה, המחלה נקראת גם פקקת סינוס ספיגה. בנוסף, יתכן והפרעות שונות של דם קרישה גורמת לפקקת סינוס. במקרה זה, קרישת הדם מוגברת בדרך כלל, למשל בהקשר של מחסור באנטי-טרומבין. באופן עקרוני, נשים בהריון נמצאות בסיכון מעל הממוצע להפרעות קרישה כאלה. בנוסף, מיוחד אמצעי מניעה ו תרופות יש גם השפעה שלילית על קרישת הדם. באופן עקרוני, לא כל אחד קריש דם מתפתח לפקקת סינוס עם תסמינים תואמים. במקרים מסוימים, היפוך זרימת הדם אפשרי או שהפקב מתמוסס. גורמים זיהומיים אחרים לפקקת סינוסים כוללים סינוסיטיס, דלקת שקדים, מורסות על השיניים או מוֹחַ, ו אמפימה. גורמים כלליים פוטנציאליים למחלה כוללים שחפת or טיפוס חום, חַצֶבֶת, ו מלריה.

תסמינים, תלונות וסימנים

פקקת סינוסים מאופיינת במגוון תסמינים. לדוגמא, בהתחלה, כְּאֵב באזור האזור ראש והתקפים אפילפטיים אפשריים לעיתים קרובות, עד לשינויים באישיותו של האדם המושפע. בשלבים מאוחרים יותר של פקקת סינוס, ייתכנו הפרעות בראייה, עכירות תודעה ושיתוק בגוף. לפעמים החולים שנפגעים סובלים מחוסר הכרה. אם פקקת סינוס קיימת עם סיבות זיהומיות, אנשים סובלים לעתים קרובות מ חום. זה המקרה, למשל, עם דלקת קרום המוח כמו גם סינוסיטיס. עם זאת, יש לציין גם כי פקקת סינוס עוברת מהלך אסימפטוטי אצל כשליש מכלל הסובלים. בשאר המקרים, הסימפטומים לרוב אינם חד משמעיים ואינם מצביעים על מחלה אחת, מה שעושה תרפיה קשה יותר. אחת התוצאות המאוחרות של פקקת סינוס היא לחץ מוגבר במוח, אשר קשור לסיבוכים ניכרים. במקרה הגרוע ביותר, האדם החולה נפטר מפקקת סינוס.

אבחון ומהלך המחלה

האבחנה של פקקת סינוס בדרך כלל קשה מכיוון שהתסמינים המופיעים מעידים על מחלות שונות. באופן עקרוני, יש ליידע את הרופא כאשר מופיעים תסמינים אופייניים. תחילה ינהל הרופא דיון אינטנסיבי עם המטופל, מה שנקרא אנמנזה. הרופא ידון בסימפטומים המדויקים ובהרגלי החיים והצריכה של האדם. מחלות עבר נדונות גם כן. באופן זה, הרופא משיג מידע בנוגע למחלה הנוכחית. לאחר ראיון המטופל, המוקד הוא על התמונה הקלינית של המחלה. לדוגמא, בפקקת סינוס, מצוין לבדוק את רמת ה- D-dimer. בנוסף, נעשה שימוש בטכניקות הדמיה מוחית לאבחון פקקת סינוס. סריקות MRI יכולות לזהות א קריש דם או לחלופין, הדימום הסיבתי. במהלך ניתוח הדם, קצב השקיעה של אריתרוציטים וחלבון C-reactive כ- דלקת סמן מסומנים. בנוסף, מספר לויקוציטים בדם נקבע.

סיבוכים

אם לא מטפלים, פקקת סינוסים מובילה למוות ברוב המקרים. לפני כן מתרחשים סיבוכים כמו התקפים אפילפטיים, שיתוק ופגיעה בראייה או בהכרה. אם ה מצב לאחר מכן לא מטופל, דם מזרז למוח ובסופו של דבר א שבץ מתרחשת. א שבץ תמיד מביא לסיבוכים חמורים: האדם המושפע בדרך כלל סובל מלקויות נוירולוגיות ונפשיות או נפטר זמן קצר לאחר השבץ. בשני המקרים, יש פגיעה מוחית קבועה, מה שמפחית באופן משמעותי את איכות החיים ורווחתו של האדם הפגוע. טיפול תרופתי בפקקת סינוס עלול לגרום לתופעות לוואי, סמים יחסי גומלין, ותגובות אלרגיות. הסם הפרין, אשר בדרך כלל נקבע, גורם לעיתים קרובות לתגובות רגישות יתר כגון עור אדמומיות, גירוד ו שריפה. במקרה של מנת יתר, ה נטיית דימום עלול להחמיר. בנוסף, תסמינים כגון כְּאֵב בגפיים, גירוד, כוורות ו בחילה עם הקאה יכול להתרחש. התכווצות של שרירי הסימפונות הקשורים לקוצר נשימה, צניחה פנימה לחץ דם, וגם אי אפשר לשלול מחסור בטסיות. זיהומים עלולים להתרחש עם תרופה לווריד מנהל. במקרה של טיפולים ממושכים, התיישבות נבט עשויה להתרחש תוך מספר ימים. לעתים קרובות זה גורם לטרומבופלביטיס, בקטרמיה ו / או אֶלַח הַדָם. גם מורסות והמטומות עלולות להופיע.

מתי עליך לפנות לרופא?

פקקת סינוסים חייבת להיות מטופלת תמיד על ידי רופא. ה מצב אינו מחלים מעצמו ולכן עזרה מקצועית תמיד נחוצה. אם לא מטפלים בפקקת סינוסים, התרחיש הגרוע ביותר עלול לגרום למותו של האדם המושפע אם יותר מדי לחץ ממוקם על לֵב. יש לפנות לרופא לגבי פקקת סינוס אם האדם הפגוע סובל מלקות קשה כאבי ראש או חמור צוואר כְּאֵב. ברוב המקרים, יש גם ירידה משמעותית בראייה, ורוב הסובלים עשויים לחוות חוסר הכרה. אם תסמינים אלו מתרחשים ואינם נעלמים מעצמם, בכל מקרה יש לפנות לרופא. כמו כן, התקפים אפילפטיים עשויים להצביע על פקקת סינוס ויש לטפל בהם גם. במקרה של התקף אפילפטי, יש לפנות לרופא חירום באופן מיידי. פקקת סינוסים ניתנת לחקירה וטיפול על ידי קרדיולוג, אם כי בדרך כלל הדבר מצריך ניתוח. המחלה עשויה גם להגביל את תוחלת החיים של האדם המושפע.

טיפול וטיפול

ביחס לטיפול בפקקת סינוסים, שונים אמצעים ואפשרויות קיימות. בתחילה, חולים מושפעים מקבלים את החומר הפרין במינונים גבוהים. מאוחר יותר משתמשים בתרופות נוגדות קרישה לאורך תקופה של חצי שנה לפחות ונלקחים דרך הפה. הסם פניטואין מפחית את הסבירות להתקפים. אם יש לחץ מוגבר במוח, התרופה מניטול מנוהל בדרך כלל. יש לטפל בפקקת סינוסים עם סיבות זיהומיות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. ברוב המקרים, החולים מחלימים לחלוטין עם נאותה תרפיה.

מניעה

בעל משמעות אמצעים למניעת פקקת סינוס כמעט שלא נבדקו כרגע, ולכן לא ניתן להצהיר הצהרות מוגדרות בעניין זה.

טיפול מעקב

במקרה של פקקת סינוס, חשוב בעיקר לאבחן את המחלה בשלב מוקדם כדי שלא יתעוררו סיבוכים או תלונות אחרות במהלך המשך. זה יכול להתרחש ובכך בדרך כלל גם לא ריפוי עצמאי, כך שהאנשים העוסקים במחלה זו תמיד צריכים לפנות לרופא מוקדם מאוד. ככל שפונים לרופא מוקדם יותר, בדרך כלל מהלך המחלה בדרך כלל טוב יותר. ככלל, אלו שנפגעו מפקקת סינוסים תלויים בנטילת תרופות שונות ו תרופות כדי להקל על התסמינים יש להקפיד על מינון נכון וגם צריכה קבועה. רק בדרך זו ניתן להגביל כראוי את התלונות. במקרה של אי וודאות או שאלות, יש לפנות תחילה לרופא. כְּמוֹ כֵן, כּוֹהֶל אסור לשתות בעת נטילה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, מכיוון שזה יכול להפחית את ההשפעה אחרת. בדרך כלל ניתן לרפא פקקת סינוסים בצורה טובה יחסית, כך שתוחלת החיים של האדם המושפע לא תפחת. נוסף אמצעים של טיפול לאחר אינם זמינים לאדם המושפע ולרוב אינם נחוצים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של הפרעות בזרימת הדם, על האדם המושפע להבטיח את דמו תפוצה נתמך מספיק בפעילות היומיומית. בחיי היומיום, אם כן, תנוחות שיכולות עוֹפֶרֶת כדי להימנע מגודש בדם. אימוץ יציבה נוקשה או גפיים כפופות תורמים לפגיעה בזרימת הדם. אם יש תחושת עקצוץ ב עור, בעיות רגישות, קר אצבעות או רגליים, וירידה בביצועים הגופניים, יש לבצע אופטימיזציות יציבה. מאז פקקת סינוסים יכולה עוֹפֶרֶת למצב מסכן חיים, יש צורך בשיתוף פעולה עם רופא. כתמיכה לכך, ניתן לבצע אימונים על אחריותך האישית, התורמים לשיפור בדם תפוצה. תנועות סדירות ולבישת בגדים רחבים עוזרים למזער את הסיכון לקיפאון דם באורגניזם. תנועה למרחקים ארוכים צריכה להיות מתוכננת היטב מראש. חיוני לקחת בחשבון את חופש התנועה הנדרש במהלך ההובלה. בנוסף, לבישת גרבי פקקת יכולה לעזור מאוד בחיי היומיום. פעילויות ספורט צריכות להתקיים באופן קבוע כדי לעורר דם תפוצה. בנוסף, צריכת מזון יכולה לקדם היווצרות דם ולעורר לחץ דם. מדובר באמצעי עזרה עצמית שיש לראות בהם תמיכה. הם אינם משיגים חופש מתופעות או החלמה קבועה.