פקקת ורידים בסינוסים: גורמים, תסמינים וטיפול

ברפואה, סינוסים וָרִיד פקקת, או בקיצור פקקת סינוס, מתייחס לפקקת סְפִיגָה של סינוס מוחי. סִינוּס וָרִיד פקקת משפיע בדרך כלל על נשים.

מהי פקקת ורידים בסינוסים?

בסינוסים וָרִיד פקקת, דם קרישים נאספים בוורידים של מוֹחַ. עם זאת, תסמינים קליניים לא תמיד נובעים מ סְפִיגָה של ורידי האיסוף הגדולים. באופן עקרוני, מערכת הוורידים ב מוֹחַ בעל גמישות גבוהה במיוחד. אולם לעיתים קרובות, פקקת ורידים בסינוסים גורמת למה שמכונה דם גוֹדֶשׁ. בהקשר של גודש ורידי, דם מצטבר יותר ויותר באזור ה מוֹחַ. אלא אם כן הדם כֶּרֶך מוסדר, אנשים מושפעים עשויים לחוות א שבץ.

סיבות

הגורמים לפקקת ורידים בסינוסים הם מגוונים יחסית. לדוגמא, סיבות זיהומיות אחראיות בעיקר להופעת פקקת ורידים בסינוסים. התרחשות של פקקת ורידי סינוס מקודמת לעתים קרובות במיוחד על ידי מה שמכונה סטפילוקוקים. כתוצאה מזיהום באזור הפנים, רעלן החיידק יכול להתפשט ללא הפרעה. לעתים קרובות, פקקת ורידים בסינוסים מופיעה גם כתוצאה מאוחרת של מה שמכונה סינוסיטיס. דלקת של סינוסים פרנסליים נחשב לאחד הגורמים השכיחים לפקקת ורידים בסינוסים. עם זאת, בנוסף לסיבות זיהומיות, גורמים כלליים אחראים בעיקר להופעת פקקת ורידים בסינוסים. לפיכך, התרחשות של פקקת סְפִיגָה באזור המוח מועדף על ידי חַצֶבֶת מחלה, בין היתר.

תסמינים, תלונות וסימנים

אנשי מקצוע בתחום הרפואה עדיין מתקשים לאבחן בבירור פקקת ורידי סינוס. הסיבה לכך היא שתסמינים ראשוניים רבים מעידים על מצבים אחרים. בעיקרון, מבדילים בין פקקת ורידי סינוס לא דלקתית. אם גבוה חום קיים, זה מעיד על ביטוי דלקתי. הסימנים מחמירים את מצבו של בריאות שעות נוספות. לבסוף, המוות עלול לנבוע מ- שבץ. בתחילה, חמור כאבי ראש מכבידים על חיי היומיום במשך מספר ימים. מה שסובלים בדרך כלל מפרשים כ- מִיגרֶנָה מתגלה כפקקת ורידים בסינוסים בשילוב עם תלונות אחרות. הפרעות ראייה וחריגות כְּאֵב ב אף-אזור עיניים מופיעים גם כן. לאחר השלב הראשון הזה, הסימנים משתנים. כְּאֵב בכל כולו ראש ו צוואר האזור אפשרי כעת. מתפתחים התקפים והתקלות אפילפטיות. חולים מקיאים או מרגישים בחילה. בנוסף, השפעות פסיכולוגיות ניכרות כעת. קרובי משפחה ומכרים קרובים תופסים הפרעות בתודעה ושינויי אופי. פקקת ורידים בסינוסים מגיעה לשיאה הראשוני כאשר מתרחשת שיתוק. החזון נחלש עד כדי כך שהוא נעצר. אם ממשיכים לשלול טיפול, מתפתח לחץ תוך גולגולתי ראש. מוות מתרחש אם אנשים מושפעים אינם פונים לטיפול רפואי מיידי.

אבחון והתקדמות

למרות ההתקדמות הרפואית, פקקת ורידים בסינוסים יכולה להיות קשה יחסית לאבחון. לעתים קרובות, תסמינים במהלך בדיקה ראשונית מצביעים על אחרת מצב. אפילו קביעת מה שנקרא רמת D-dimer בדם לעולם לא יכולה לאשש לחלוטין חשד ראשוני לפקקת ורידי סינוס. מסיבה זו, מה שמכונה אבחון הדמיה רוחב חתך משמש כהליך הדמיה. שניהם טומוגרפיה ממוחשבת ו הדמיה בתהודה מגנטית יכול לזהות בבירור אזורי אוטם כביכול כמו גם דימום. אולם לעיתים קרובות, מנהל של מה שנקרא חומר ניגוד חיוני להדמיה טובה יותר של האזורים הבודדים. פקקת ורידים בסינוסים ניתנת, עם זאת, לא רק לאבחון על ידי הליכי ההדמיה האישיים. לפיכך, מה שנקרא אבחון מעבדה משמשים לעיתים קרובות כהליך חלופי. בין היתר, הגילוי הרפואי של מה שמכונה חלבון C- תגובתי הופך פופולרי יותר ויותר. צורת חלבון זו הינה חלבון פלזמה מיוחד הנוצר ב כבד. חלבון תגובתי C הוא לעתים קרובות אינדיקציה ברורה לפקקת ורידים בסינוסים. עם זאת, מה שנקרא קצב שקיעת דם נקבע לעיתים קרובות כחלק מ אבחון מעבדה.

סיבוכים

בתרחיש הגרוע ביותר, פקקת ורידים בסינוסים עלולה לגרום למוות של המטופל. עם זאת, ניתן למנוע מוות על ידי שמירה על סימני האזהרה של פקקת ובכך להימנע מהסיבוכים הנוספים. חולים סובלים בעיקר מקשים מאוד כְּאֵב ב צוואר ו ראש. כאב זה מתפשט לעיתים קרובות לאזורים אחרים בגוף. יתר על כן, המטופל עלול לחוות עוויתות או התקף אפילפטי. הנפגעים סובלים גם משיתוק, אשר, עם זאת, מתרחש באופן זמני בלבד ונעלם לאחר זמן קצר. הפרעות ראייה או הפרעות בתודעה יכולות להיות גם תופעות לוואי לא נעימות של פקקת ורידים בסינוסים ולהשפיע לרעה מאוד על איכות החיים של המטופל. במקרה של אובדן הכרה, האדם המושפע עלול גם לפגוע בעצמו במקרה של נפילה. יתר על כן, המחלה מובילה לעיתים קרובות ל חום וכך לכלל עייפות ותשישות. הטיפול בפקקת ורידי הסינוסים מתבצע בעזרת תרופות. סיבוכים אינם מתרחשים. עם זאת, אלה שנפגעו ממחלה זו תלויים בבדיקות סדירות על מנת למנוע סיבוכים נוספים. לא ניתן לחזות באופן כללי אם זה יביא לתוחלת חיים מופחתת.

מתי עליך לפנות לרופא?

פקקת ורידים בסינוסים דורשת טיפול רפואי בכל המקרים. זה יכול לבוא עם מחלה זו במקרה הגרוע ביותר למוות של האדם הפגוע, אם המחלה לא מטופלת בזמן. זה יכול לגרום גם לאי נוחות משמעותית בחיי היומיום של המטופל, ולכן יש לטפל בפקקת ורידים בסינוסים בסימנים הראשונים. יש להתייעץ עם רופא לגבי מחלה זו אם האדם הפגוע סובל מלקות קשה חום. במקרה זה, ישנם שונים לֵב תלונות, והאדם המושפע בדרך כלל עייף וגם אינו מסוגל להתרכז. גם הפרעות ראייה או שונות התכווצויות יכול להצביע על פקקת ורידי סינוס ויש לבחון אותו על ידי רופא אם הם מתרחשים ללא סיבה מסוימת וגם אינם נעלמים מעצמם. יתר על כן, חמור בחילה או הפרעות קשות בתודעה עלולות להצביע גם על פקקת ורידי סינוס. אם תסמינים אלו מתרחשים, יש לפנות מיד לרופא. ככלל, המחלה מטופלת על ידי קרדיולוג. במקרי חירום או אם התסמינים קשים מאוד, יש להתקשר לרופא חירום או לבקר את בית החולים.

טיפול וטיפול

בתנאי שאובחנה פקקת ורידים בסינוסים, מיידית תרפיה חיוני למניעת סיבוכים מאוחרים. כחלק מ תרפיה, לאדם המושפע ניתנת התרופה הפרין. תוך ורידי מנהל of הפרין נועד למנוע את פעולתם של גורמי קרישה בודדים בדם. עד שהזמן שנקרא טרומבופלסטין הוכפל, יש לטפל באנשים שנפגעו באמצעות הסוכן הפרין. זמן הטרומבופלסטין הוא ערך מעבדה מיוחד המספק מידע על קרישת דם. אם ה קרישת דם עונה על הדרישות שנקבעו, בעל פה מנהל של נוגדי קרישה נחשב לתקופה של כ- 6 חודשים. מכיוון שפקקת ורידים בסינוסים קשורה לעיתים קרובות להתקפים אפילפטיים, גורם נוסף מנוהל בנוסף לנוגדי הקרישה. הממשל של פניטואין נועד למזער את הסיכון להתקפי אפילפסיה. בהקשר של אמין תרפיהעם זאת, הטיפול בפקקת ורידים בסינוסים אינו המוקד היחיד. לפיכך, יש לטפל תמיד בגורם לחסימה פקקת באזור המוח. בתנאי שפקקת ורידים בסינוסים מבוססת על זיהום, אנשים שנפגעו חייבים לקחת פעולה מהירה אנטיביוטי.

מניעה

ניתן להשיג התאוששות מלאה בכ- 85 אחוזים מכל המקרים. למרות ההתקדמות הרפואית, לא ניתן למנוע באופן פעיל פקקת ורידים בסינוסים. עם זאת, אם מתפתחים תסמינים קליניים, יש לפנות לרופא מיד. זו הדרך היחידה למנוע סיבוכים אפשריים מאוחרים.

טִפּוּל עוֹקֵב

במהלך המשך הטיפול בתרופות נוגדות קרישה (תרופות כדי לעכב קרישת דם - למשל הפרין או מרקומאר), כ -57% מהסובלים מפקקת ורידי סינוס (SVT) הם ללא תסמינים לאחר 6 חודשים. זה אושר על ידי מחקר של "הסדנה הבינלאומית בנושא פקקת ורידים מוחיים" . בקבוצת האנשים שמדווחים שהם נטולי סימפטומים, הטיפול במעקב מכוון למנוע הישנות של SVT. זה עשוי לדרוש תרופות עם ויטמין K אנטגוניסט במשך שלושה עד שתים עשרה חודשים. בנוסף, רופאים ממליצים על בדיקה שנתית להפרעות קרישה. בנוסף, אֶפִּילֶפּסִיָה מופיע בעשרה אחוז מהמקרים במהלך המחלה לטווח הארוך. אֶפִּילֶפּסִיָה ניתן לטפל בתרופות לאורך כל החיים. במהלך המעקב, אלקטרואנצפלוגרפיה יש לבצע (EEG) באופן קבוע (לפחות פעם בשנה). בנוסף, יש לקחת דגימת דם לקביעת רמת התרופות. רק הפסקת הטיפול בתרופות יכולה להראות אם אֶפִּילֶפּסִיָה נמשך. שיעור התמותה החריף ב- SVT הוא כשמונה אחוזים. במקרה של מות הסובל, נושא הטיפול לאחר הטיפול הוא טיפול ניצולים תוך התמקדות בהתמודדות עם צער. SVT מתבטא באופן קבוע בכארבעה אחוזים מהלוקים במחלה. טיפול ארוך טווח כולל שימוש בתרופות לקרישת דם. בנוסף לסינון שנתי להפרעות קרישה, בדיקת הדמיה (טומוגרפיה ממוחשבת or הדמיה בתהודה מגנטית) מומלץ באותה מידה כאן כמעקב.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בחיי היומיום, ודא שהדם תפוצה לא חווה שום דבר תופעות לוואי מהשפעות חיצוניות או מאימוץ יציבה לא בריאה. תנועות איזון קבועות והימנעות מתנוחות קשיחות חשוב במיוחד. יש להימנע מעומס הדם בכל הנסיבות. אם מכסים מרחקים ארוכים, יש להקפיד על חופש תנועה מספיק. לבישת גרבי פקקת כמו גם בגדים שאינם תורמים להפרעה כלשהי בזרימת הדם מומלצים בחיי היומיום. בפרט יש להימנע מחבישת חגורות צמודות או פריטים אחרים המכווצים חלקי גוף. אין להם השפעה טובה כללית על האורגניזם. פעילויות ספורט תומכות בדם תפוצה בפעילותו. לעיתים קרובות מספיק לבצע תנועות קלות של חלקים בודדים בגוף במהלך היום כדי לעורר דם תפוצה. ברגע שמתרחשות הפרעות תחושתיות או מורגשת תחושת עקצוץ ב עור, יש לשנות את תנוחת הגוף ולבצע תרגילי אור. בנוסף, ניתן לתמוך באופן חיובי במערכת הדם על ידי צריכה ממוקדת של מזונות מסוימים. עם מזונות כמו רימונים, אגוזים או קטניות, מייצרים את ייצור הדם. יתר על כן, עם מזונות המכילים קפאין או תבלינים חמים, עלייה ב לחץ דם ניתן להשגה. לכן, האדם המושפע יכול לעשות משהו כדי לשפר את שלו בריאות בחיי היומיום דרך שלו דיאטה.