פקקת: גורם, תסמינים וטיפול

A פקקת or דם קריש הוא הפרעה או חסימה של כלי דם. הכי נפוץ, פקקת מתרחשת ברגליים או בעורקים של אנשים מבוגרים לאחר תקופות ארוכות של ישיבה או חוסר פעילות גופנית.

מהי פקקת?

פַּקֶקֶת היא מחלת כלי דם שבה פקקת (דם קריש) נוצר בא כלי דם. פקקת יכולה להופיע בכל כלי (למשל ורידים ועורקים) בגוף האדם. פקקת היא היווצרות של a דם קריש, הנקרא פקקת, בתוך a כלי דם. זה מוביל להיצרות או אפילו לחסימה של כלי. פקקת מתרחשת לרוב בוורידים העמוקים של הרגליים והאגן. פחות נפוצים הם קרישי דם בוורידים השטחיים. אלו הם ורידים בולטים ובדרך כלל הם פחות מסוכנים. פקקת היא מחלת כלי הדם השכיחה ביותר. פקקת עורקים שכיחה פחות. זה מוביל לשיבוש זרימת הדם לאיבר הפגוע או לאזור בגוף, וכתוצאה מכך חסר חמצן.

סיבות

הסיבה לפקקת יכולה להיות האטה בזרימת הדם. זה יכול לקרות בגלל אימוביליזציה, במיוחד ברגליים, כמו לאחר ניתוח, לאחר לידה, או בגלל ישיבה ממושכת, כמו ברכב, ברכבת או במטוס. גם שינוי הרכב הדם יכול עוֹפֶרֶת לפקקת. ראוי להזכיר כאן את העונה החמה, כאשר האדם המושפע שותה מעט מדי ולובש נעליים עם עקבים. סיבה אפשרית נוספת לפקקת יכולה להיות שינוי דופן כלי הדם עקב דלקת, פציעות או פיקדונות. גורמים מיוחדים כגון צריכת אסטרוגנים, הצריכה של ניקוטין (עישון) או גם זיהומים יכולים להגדיל משמעותית את ההסתברות לפתח פקקת. אכילה שומנית תכופה וקבועה יכולה גם כן עוֹפֶרֶת להפקדות על קירות כלי השיט. זה בתורו גם מגביר את הסיכון לא קריש דם. עם זאת, ניתן לייחס מחצית ממקרי הפקקת להפרעה שקשורה בקרישת דם, הנקראת גם התנגדות APC.

תסמינים, תלונות וסימנים

פקקת יכולה לגרום למגוון רחב של תסמינים, כאשר התסמינים תלויים בכלי הדם שנפגע. לפעמים לא מופיעים תסמינים או שהקריש גורם לאי נוחות רק לאחר זמן מה. בעיקרון, תחושת כבדות או מתח בכף הרגל או רגל מעיד על פקקת. ה רגל, רגל תחתונה or קרסול מתנפח, ה עור הוא חם ועשוי גם להפוך לכחלחל או אדמדם. יכול להיות שיש משיכה כְּאֵב הדומה לשריר כואב. נפיחות מתרחשת, אשר מחמירה כמו מצב מתקדם. ניתן להבחין כי הסימפטומים מתפוגגים ברגע שהאדם המושפע מרים את רגליו. עם זאת, זה לא משפר את המחלה עצמה. אם ה וָרִיד נחסם והדם כבר לא יכול לנקז כמו שצריך, לפעמים הוא גם זורם דרך הוורידים הממוקמים באופן שטחי. אלה מופיעים על השוק כשמה שנקרא "ורידי אזהרה" ונראים בבירור מאוד. אם נוצר פקקת ב וָרִיד בזרוע, ואז הסימפטומים המתוארים מופיעים בחלק זה של הגוף. אם לא מטפלים בתסמינים, נשימה בעיות או כאב בחזה עלול להתרחש גם בנסיבות מסוימות; כמה חולים אז שיעול מעלה דם, שהוא סימן לריאות תסחיף.

התקדמות מחלות

את מהלך המחלה של פקקת קשה לקבוע במקרים מסוימים. לאחר שהקריש הצטמצם בכלי הדם, הוא עשוי להמשיך ולהגדיל ובסופו של דבר לחסום את הכלי לחלוטין. בפרט, קיים סיכון כי פקקת תשתחרר ותעבור לריאות. כאן זה יכול להתארח ו עוֹפֶרֶת לריאה תסחיףכלומר חסימת כלי דם בתוך ריאות. זה יכול אפילו להוביל למותו של האדם המושפע. אם פקקת אינה מתמוססת, דם חדש תפוצה יכול להיווצר כאן כדי לעקוף את החסימה. הסימפטומים עשויים לכלול נפיחות ברגליים, תחושת כבדות או כְּאֵב בעגל.

סיבוכים

פקקת יכולה להיות קשורה לסיבוכים שונים. לדוגמא, ה קריש דם מלווה לעיתים קרובות בשמירה על א וָרִיד שנחסם חלקית או אפילו לחלוטין. כתוצאה מכך נוצר צבר של דם בתוך האיבר הפגוע. בגלל הלחץ הוורידי המוגבר, ורידים בולטים, צבעי צבע חומים בחלק התחתון רגל ונפיחות כרונית מתפתחת לאחר מספר שנים. לא פעם זה יכול להוביל להתפתחות של כִּיב ב קרסול אזור, המכונה ברפואה רגל כִּיב. רופאים מכנים גם את ההשלכות הללו כתסמונת פוסט טרומבוטית. אחד הסיבוכים החמורים והפחדים ביותר של פקקת הוא תסחיף. זה נגרם עקב ניתוק חלקים או כולו קריש דם. הדם שוטף את הקריש כך שהוא עובר דרך הוורידים וימין לֵב לריאות, שם זה גורם ל תסחיף ריאתי. חולים עם פקקת ורידים עמוקים מושפעים במיוחד מ תסחיף ריאתי. סיבוך זה מקבל דרגות חומרה שונות. תוצאה חמורה נוספת של פקקת היא אֶלַח הַדָם (הרעלת דם). בהמשכים האלה, בקטריה להתיישב בקריש הדם ולהתפשט עם הדם בכל גופו של המטופל. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מנוהלים בדרך כלל כאמצעי נגד. סיבוך נוסף הוא אי ספיקה ורידית כרונית. זו חולשה קבועה של הוורידים. זה הופך להיות מורגש באמצעות התפתחות של ורידים בולטים, בצקת (מַיִם שימור ברקמה) ו עור דלקת.

מתי עליך לפנות לרופא?

במקרה של הפרעות בדם תפוצה, חריגות ב לֵב פעילות, כמו גם אי סדרים חריפים באורגניזם, יש לפנות לרופא. אטימות בגפיים, תחושת כבדות או שינוי צבע של עור הם אינדיקציות ללקות בריאות. מאז פקקת יכולה להתפתח לסכנת חיים מצב עבור האדם המושפע, ביקור אצל הרופא חייב להיעשות כבר בחוסר העקביות הראשון. אותות אזהרה של האורגניזם הם בעיות עם נשימה כמו גם כאב בחזה. תחושת דקירה באזור ה לֵב חייב להיבדק ולטפל מיד על ידי רופא. במקרה של חריפה בריאות-מְאַיֵם מצב, יש להזהיר מיד שירות רפואי דחוף. ירידה פתאומית בפנים כוח, קשה סְחַרחוֹרֶת, חוסר יציבות בהליכה והפרעות בתודעה הם אותות חירום מהגוף. עד להגעת צוות חילוץ, על הנוכחים לקחת עזרה ראשונה אמצעים כדי להבטיח את הישרדותו של האדם המושפע. נפיחות, חוסר יציבות בהליכה, כמו גם טווח תנועה לקוי הם סימנים נוספים לא בריאות חֲרִיגָה. יש להציג רופא לעין ורידים ברגליים או בידיים, למשל. זו כבר אינדיקציה ראשונה לקיומה של מחלת דם תפוצה. היווצרות דליות, מַיִם יש לדון עם רופא בשלב מוקדם גם על שימור ואי סדירות זרימת הדם. יש צורך בפעולה אם כאבי ראש, קיימים הפרעות בתפקוד או הפרעות חושיות.

טיפול וטיפול

הטיפול באחד מקרישי הדם תלוי בגודל, במיקום ובגיל הפקקת. עם זאת, המטרה הראשונה בכל מקרה צריכה להיות למנוע הגדלת פקקת. זה מושג, בין היתר, על ידי מנהל of הפרין ומדללי דם אחרים. בתוך עשרת הימים הראשונים, עדיין ניתן להחזיר את זרימת הדם ולחסל את הפקקת בדרך זו. זה מושג על ידי טיפול תרופתי. במקרים חמורים יותר וכבר מבוגרים יותר של המחלה, יש לבצע התערבות כירורגית. זה יכול להיות כריתת פקקת או מעקף. בכריתת פקקת, מסלקים את הקריש מהכלי. אם מטפלים בפקקת בניתוח מעקפים, האזור הסתום של כלי הדם פשוט עוקף וזרימת הדם מוחזרת בדרך זו. מכיוון שקיים סיכון מתמשך לפקקת, פקקת באה בעקבות טיפול תרופתי ארוך טווח עם חומרים מדללי דם. מומלץ גם להשתמש בגרבי פקקת, ועל המטופל להתאמן באופן קבוע.

טיפול מעקב

לאחר הסרת הקריש, הסכנה נגמרה. אך הסיכון לפתח קריש דם חדש עשוי עדיין להתקיים. הגישה הרפואית היא להפחית את קרישת הדם, וכתוצאה מכך מצטמצם גוש הטסיות. מסיבה זו, לעיתים קרובות ניתנים חולי פקקת טבליות שמובילים לעיכוב קרישת הדם תרופות בדרך כלל ניתן לרשום חודשים או שנים - על המטופלים ליטול אותם בעקביות. נטילת תרופות מדללות דם קשורה בצורה הקטנה ביותר עם הגבלת חיים. עם זאת, תמיד צריך לזכור כי הדם נקרש פחות טוב כתוצאה מכך. אם כן כל מי שיפצע את עצמו צריך לצפות פצעים לדמם לא רק בשפע יותר אלא גם לזמן רב יותר. חבורות יכולות להתרחש גם במהירות רבה יותר. לפני ניתוח יש להפסיק את הטיפול התרופתי בזמן טוב לאחר התייעצות עם הרופא. חומרים נטורופתיים יכולים ללוות ביעילות גם טיפול לאחר, למשל שום ו בצל ידועים בהשפעתם מדללת הדם. בנוסף, הכנות של ערמון ו קומפרי יכול לעזור לתחושות מתח וכבדות באזור הרגליים. טיפול לאחר פקקת נועד למנוע טסיות מלהצטבר שוב כך שקריש דם לא יכול לנסוע לאיברים חיוניים כמו הלב.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

ישנן דרכים רבות להפחית את הסיכון לפקקת, בעזרת פשוט אמצעים בחיי היומיום. פעילות גופנית מספקת מבטיחה זרימת דם טובה ברגליים ובכך מונעת קריש דם. סבולת ספורט כגון רכיבה על אופניים או שחיה מתאימים במיוחד. לעומת זאת פחות מתאימות הן תנועות קצרות ומטלטלות, כמו אלו המתרחשות בעת המשחק טֶנִיס. בנוסף לאורח חיים פעיל, יש לשים לב גם למאוזן דיאטה. במידת האפשר, יש להוריד משקל עודף למשקל תקין. בנוסף, כּוֹהֶל ו ניקוטין באופן אידיאלי לא צריך להיות נצרך. בנוסף, חשוב תמיד לשתות מספיק מַיִם. רצוי להימנע מישיבה או עמידה לאורך זמן. טיולים קצרים או תרגילי רגליים בישיבה, למשל, יכולים להיעשות אם לא ניתן להימנע לחלוטין מתקופות ארוכות של ישיבה. לטיסות ארוכות יותר, מומלץ ללבוש גרבי לחץ או תמיכה מיוחדים כאמצעי מניעה. את הגרביים ניתן ללבוש גם כשהוא חם מאוד, או בזמן שינה. כדי לתמוך בזרימת הדם בוורידים, קר מקלחות או אמבטיות רגליים קרות מתאימות גם כן. מקלחות מתחלפות יכול גם לעורר את זרימת הדם. הגלולה למניעת הריון עלולה להוות סיכון לפקקת. לכן, במידת האפשר, יש לשקול ולהבהיר אמצעי מניעה חלופיים על ידי רופא.