אִבחוּן
ישנן שתי דרכים לאבחון פקקת בצורה בטוחה. בנוסף לתסמינים המעידים על א פקקת, יש אפשרויות הנתמכות על ידי מכשיר סונוגרפיה של דופלר (אולטרסאונד ניתן להשתמש בסונוגרפיה כדי להציג את מהירות הזרימה במערכת כלי הדם. אם ורידי פקקת קיים, הפרעה ב דם זרימה מזוהה.
אל האני אולטרסאונד הבדיקה נקייה מתופעות לוואי. הדמיה בינונית ניגודית של מערכת הוורידים היא השיטה הבטוחה ביותר לאיתור פקקת. בשיטה זו נותנים לחולה אמצעי ניגודיות לתוך a וָרִיד בחלק האחורי של כף הרגל.
ניתן להראות הפרעות במערכת כלי הדם תחת קרני רנטגן לִשְׁלוֹט. סיכוני הבדיקה הם תגובות אלרגיות וחשיפה נמוכה לקרינה של הבדיקה. מכיוון שמדיום הניגוד מכיל יוד, אין לבצע בדיקה זו במקרים של אלרגיה ידועה ליוד או יתר לחץ דם.
מה שמכונה D-dimer זמין למעבדה דם בדיקות. די-דימרים נוצרים כאשר פקקות מתפרקות וניתן לזהות אותן ב דם. אם ערך זה מוגבה, הדבר מעיד על פקקת.
D-dimer מוגבה תמיד לאחר הניתוח והוא נפוץ יותר ב מחלות גידולים.
- דופלר - סונוגרפיה (אולטרסאונד)
- הדמיה ניגודית של מערכת הוורידים (פלבוגרפיה)
פקקת היא א קריש דם במערכת כלי הדם הסותמת את כלי דם וכך מעכב את זרימת הדם. בסופו של דבר הדם מצטבר בחלק הפגוע של הגוף וגורם לנפיחות, עמום, שרירים כואבים, וצבע כחול או אדמומיות של החלק הפגוע בגוף.
בהתבסס על תסמינים אופייניים אלה, אנשים מושפעים כבר יכולים לזהות פקקת בעצמם. תסמינים נוספים שיכולים להצביע על פקקת הם תחושת מתח, כבדות, התחממות יתר או עלייה וָרִיד דפוס על חלק הגוף המושפע. מאפיין גם עלייה בתלונות בעמידה וירידה בתלונות בשכיבה.
אם יש חשד לפקקת, תמיד יש לפנות לרופא. בעזרת הליכי בדיקה שונים, כגון בדיקות מעבדה ו סונוגרפיה של דופלר, מיוחד אולטרסאונד בדיקת הוורידים, הרופא יכול לזהות פקקת בדרגה גבוהה של וודאות ולבסוף להתחיל טיפול. מטרות הטיפול הן: צורת הטיפול תלויה במיקום, בגודל ומשך הפקקת.
אל האני קריש דם הופך לצלקת תוך זמן קצר. לכן יש להתחיל בטיפול בפקקת תוך 10 הימים הראשונים על מנת לשמר את הכלי המקורי. אפשרויות הטיפול הבאות זמינות: הפארין (כיום בעיקר הפרינים בעלי משקל נמוך מולקולרי בעל סיבוך נמוך), ולשלב המאוחר יותר, מרקומאר (בתנאי שאין התוויות נגד) כמו גם תרופות הפותרות תרומוז זמינות כתרופות טיפוליות.
הפארין מונע צמיחת פקקת ומפחית את הסיכון לריאות תסחיף. תרופות לפתרון פקקת (פיברינוליטיקה) נמצאות בסיכון לדימום בעת השימוש בהן. לכן, אסור להשתמש בטיפול בפירוק לאחר הניתוח, לחץ דם גבוה, הֵרָיוֹן או זקנה.
- התמוססות של קריש סמים (טרומבוליזה)
- הסרה כירורגית של הקריש (תרומבקטומיה)
- גישור במעגל עוקף כירורגי (עוקף)
- כדי למנוע צמיחה של פקקת
- כדי למנוע התפשטות קרישי דם (תסחיף)
- להחזרת זרימת הדם המקורית.
בנוסף לטיפול תרופתי עם הפרין ו- rivaroxaban, אמצעים פיזיים כגון שימוש ב גרבי דחיסה משמשים לטיפול בפקקת. גרבי דחיסה הם גרביים המותאמות במיוחד ובאופן אישי הנלבשות על חלק הגוף המושפע מפקקת. גרבי דחיסה להפעיל לחץ חיצוני על המושפעים, חסומים כלי דם, ובכך להקל על ניקוז הדם.
זה מוביל להפחתה ב כְּאֵב ונפיחות בחלק הגוף הפגוע, ובטווח הארוך למניעת שינויים בעור. בתנועה מתונה בו זמנית של חלק הגוף הפגוע (הפעלת משאבת השריר) זרימת הדם משופרת עוד יותר. גרבי דחיסה זמינים בארבע דרגות חוזק שונות (מחלקה א 'עד ארבע).
בדרך כלל משתמשים בכיתה ב 'לטיפול בפקקת. יש לרשום מחדש גרבי דחיסה בערך כל חצי שנה, מכיוון שהם מאבדים מכוחם לאורך זמן ובכך מהשפעתם. בהתאם למיקום פקקת, ניתן להשתמש בגרבי דחיסה לאורך המחצית רגל, ברך או ירך, כמו גם לטייץ. תמונות קליניות אחרות בהן משתמשים בגרבי דחיסה הן פקקת ורידים, לימפדה, ורידים בולטים או אי ספיקה ורידית כרונית. ניתן ללבוש גרביים דחוסים גם באופן מונע למניעת פקקת, למשל לאחר ניתוח.
