הַגדָרָה
אל האני פִּטמִית היא הנקודה בעין שבה ה- עצב אופטי נכנס לעין. בשלב זה יכול להצטבר נוזל, הנקרא בצקת. לכן papilledema הוא הצטברות של נוזלים ב עצב אופטי פִּטמִית.
ברוב המקרים, "גודש זה פִּטמִית”מתרחשת עקב לחץ מוגבר ב ראש. כתוצאה מכך הביצועים החזותיים מתדרדרים. בדרך כלל ניתן לזהות papilledema בבדיקת העין על ידי נפיחות או בליטה של הפפילה.
מהן הסיבות?
Papilloedema יכול להיגרם על ידי מגוון גורמים. לרוב, יש בעיות ב דם מחזור הדם, מה שמוביל להצטברות נוזלים בפפילה של העין. תלוי אם רק עין אחת או שני הצדדים מושפעים, ניתן להסיק מסיבות לגבי הסיבות השונות.
אם papilledema מתרחש בו זמנית משני הצדדים, זה בדרך כלל מה שמכונה גורם מרכזי, שמקורו ב גולגולת (בדרך כלל ה מוֹחַ). לדוגמא, לחץ תוך גולגולתי מוגבר יכול להוביל לפפילת גודש. עם זאת, דלקות ב מוֹחַ (דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח) או מוֹחַ גידולים יכולים גם להגביר את הלחץ ב גולגולת וכך לגרום לפפילת גודש בשתי העיניים.
לעומת זאת, הפרעות במחזור הדם כגון מרכזי עורק סְפִיגָה או מרכזי וָרִיד חסימה עלולה לגרום גם לפפילמה חד צדדית. Arteritis temporalis (נקרא כעת רשמית דלקת עורקים ענקית) היא מחלה דלקתית של הזמני עורק. תאים דלקתיים מצטברים בזמני עורק.
אלה עלולים לשבש את דם זורם בעורק הזמני ובכך גם משבש את אספקת הדם לעין. כתוצאה מכך, ה דם הזרימה בעין הפגועה מופחתת. עקב מצב זרימת הדם השתנה, עלולה להתפתח פפילת גודש (פפילואדמה).
בנוסף, עלולות להופיע הפרעות ראייה קשות. יש לטפל בארטריטיס טמפוראליס בהקדם האפשרי, מכיוון שזרימת דם ירודה ממושכת בעין עלולה להוביל לנזק ראייתי קבוע. העורקים המרכזיים הם כלי המספקים את רשתית העין.
מכיוון שהעין עצמה היא אזור סגור, ה כלי של העין כמו גם של עצב אופטי ב papilla חייב להיות מסוגל להיכנס ולעזוב את העין. בצקת פפילרית בדרך כלל גורמת עצב הראייה פפילה לבליטה. זה לא רק משפיע על הראייה, אלא גם מחמיר את אספקת הדם כלי שנכנסים לעין בפפילה.
לפיכך, papilledema יכול להפריע את זרימת הדם לרשתית. יתר על כן, תנאי הזרימה בכלי הדחוס עקב papilledema משתנים. קטן קריש דם (פקקת) יכול להיווצר במהירות באתר הפגוע, ואז מסתיר לחלוטין את העורק (העורק המרכזי) סְפִיגָה). כתוצאה מכך, הרשתית של העין הפגועה כבר אינה מספקת מספיק דם, וכתוצאה מכך נפגעת ברשתית וליקוי ראייה (לעיתים בלתי הפיך).
