פעולת מחלת דופויטרן | מהי מחלת דופויטרן?

פעולת מחלת דופויטרן

ניתוח למחלת דופויטרן מוביל להצלחה הטיפולית הטובה ביותר בטווח הארוך. ניתן להשתמש בטכניקות כירורגיות שונות. הבחנה בסיסית נעשית בין חתך לכריתה.

בהתאם לחומרת המחלה, אצבע המפרקים יש לטפל גם בניתוח ויש להסיר את הקבלויות. טיפול מעקב לאחר הניתוח חשוב במיוחד ויש לו השפעה רבה על הצלחת הטיפול לאורך זמן. זה מורכב משיתוק היד ותרגילים פיזיותרפיים ספציפיים ויש להתחיל אותו כשלושה עד חמישה ימים לאחר הניתוח.

התרגילים מחזירים את הגמישות והתנועתיות של היד ומונעים התכווצויות צלקות מחודשות. לאחר מכן טיפול בצלקת חשוב גם לשמור על הצלקות גמישות ולמנוע מהתקשותן מחדש. לקבלת מידע מפורט יותר, עיין בנושא שלנו: כירורגיה של מ 'דופויטרן

  • במהלך החתך, רקמת חיבור חותכים קווצות שנוצרו בכף היד ושהובילו להתכווצות האצבעות, מה שגורם שוב למתיחת האצבעות.

    כדי למנוע כיווץ מחודש לאחר הניתוח, החתך נעשה בקווי זיגזג (מה שמכונה Z-plasty).

  • בהליכי הכריתה, בחלקים או אפילו במלואם רקמת חיבור צלחת כף היד מוסרת. אפשרות אחת שמתחת היא כריתת שריר העורקים. בהליך זה, האזור הפגוע של רקמת חיבור הלוח והעור המקוצר שמעליו מוסרים.

    מכיוון שהדבר מביא לפגם גדול ברקמות בכף היד, לאחר מכן מוחדר שם השתלת עור. ההליך הנפוץ ביותר הוא כריתת רחם אפילורונטית חלקית. זה כרוך בהסרת כל הרקמות שנפגעו מכף היד והאצבעות.

    בפשיוטומיה חלקית, לעומת זאת, רק חלקים מהאפונאורוזיס הקשה מוסרים. במהלך המחלה הנוסף, הישנות הינה שכיחה יותר מאשר אם הוסרה כולה. ההליך הקיצוני ביותר הוא כריתת הכף המלאה.

    בהליך זה, רקמת פאסי מושפעת ולא מושפעת מוסרת מכף היד והאצבעות. זה אמור להפחית את הסיכון להישנות לאחר הניתוח. במשך זמן רב שיטה זו נחשבה להליך הנבחר, אך כיום היא מועדפת רק כאשר המחלה קשה.

    בשל אופיו הרדיקלי של ההליך, סיבוכים מתרחשים בתדירות גבוהה יותר, אשר נצפים בתדירות נמוכה הרבה יותר בכריתת כריתת אפונה חלקית.

משך הריפוי לאחר הניתוח למחלת דופויטרן יכול להשתנות. התחלה מהירה בתרגילים פיזיותרפיים משפיעה לטובה על מהלך המחלה ועוזרת למטופל להחזיר לעצמו את כוח היד במהירות. מרבית המטופלים יכולים לחזור לעבודה לאחר שישה שבועות.

עם זאת, התאוששות מוחלטת אורכת בדרך כלל כמה חודשים. לאחר ניתוח יש לקבע את היד המופעלת במקום עם סד למשך חמישה ימים. במהלך תקופה זו יש לחסוך את היד לחלוטין, לאחר מכן מומלצת התחלה מוקדמת בפיזיותרפיה. ישנן אפשרויות כירורגיות שונות וזמן הריפוי משתנה מאדם לאדם. עם זאת, רוב החולים מסוגלים לחדש את העבודה כשישה שבועות לאחר הניתוח.