מַסְמֵר ספחת - נקרא בפסח הדם פסוריאזיס ציפורניים - (מילים נרדפות: פסוריאזיס ציפורניים; ICD-10-GM L40.9: ספחת, לא צוין) מתייחס לשינויים באזור הציפורניים ציפורניים. מאפיינים הם מה שנקרא מנומר ציפורניים (חריצים בגודל ראש סיכה) וכתמי שמן (צבעי צבע חומים-צהבהבים), לפעמים גם ניתוק של הציפורניים (ראו בסעיף "תסמינים"). בדרך כלל ציפורניים מושפעות, בתדירות נמוכה יותר את ציפורניים.
לעתים קרובות, מסמר ספחת מתרחשת במצב של פסוריאזיס (פסוריאזיס; אצל מבוגרים, 10-55% מהמקרים; אצל ילדים, 30-40% מהמקרים) או דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA; 72.5%); אך רק 41.5% מהחולים ללא PsA מראים פסוריאזיס בציפורניים. פסוריאזיס ציפורניים עלול להופיע לעתים רחוקות ללא פסוריאזיס בחלקים אחרים של הגוף.
מהלך ופרוגנוזה: השינויים ב ציפורניים מהווים בעיקר בעיה אסתטית עבור אנשים נפגעים רבים. בנוסף, השינויים ב- ציפורניים יכול להיות כואב ולהגביל את התנועה. יש חשיבות מכרעת לאבחון וטיפול בזמן של רופא עור (רופא עור) המנוסה בתחום זה. ככלל, הטיפול ממושך.
מעורבות ציפורניים נחשבת כגורם פרוגנוסטי שלילי לריפוי נגעים בעור של פסוריאזיס; לאחר 24 שבועות של טיפול, 40% מהחולים עם מעורבות בציפורניים היו בסיכון נמוך יותר להשיג את מטרת הריפוי. מסקנה: חולים אלה דורשים משך זמן ארוך יותר תרפיה.
