פרוגנוזה | פיתול האשך

פרוגנוזה

הגורם הפרוגנוסטי החשוב ביותר ב פיתול באשך זה הזמן. נותרו כארבע עד שש שעות לאחר התרחשות האירוע. כבר לאחר ארבע שעות בלבד, נזק לרקמות בלתי הפיך מתרחש כתוצאה ממחסור בחמצן.

לאחר שש שעות, הרקמה כולה מתה בדרך כלל ולא ניתן לשמור אותה. זו הסיבה שפעולה מהירה, שהייה מיידית בבית חולים וניתוחי חירום בכל שעה ביום או בלילה הם הכרחיים. קצב החזרה של הפיתול הוא גבוה מאוד, מכיוון שהגורם הוא לתנועתיות יתר של האשך.

מסיבה זו, שיקום ה דם אספקה ​​לאשך תמיד ואחריה קיבוע של האיבר. לאחר קיבוע מוצלח של האשך, החזרה על האירוע כמעט בלתי אפשרית. סיכון מוגבר לפיתול לצד השני נותר כמובן. התוצאה הדרסטית ביותר של פיתול באשך is נֶמֶק של הרקמה במקרה של הפרעה ארוכת שנים של הרקמה דם לְסַפֵּק.

משמעות הדבר היא שרקמת האשך מתה ואינה יכולה להחלים. אם זה קורה, יש להסיר את האשך לחלוטין. במבצע שני, א תותבת אשכים ניתן להכניס אם המטופל מעוניין בכך.

מבחינה ויזואלית זה יכול להשיג תוצאות אסתטיות מושכות למדי. עם זאת, אחד מהשניים זרע אתרי ייצור חסרים, מה שאומר שפוריותו של האיש תהיה ותישאר מוגבלת. ברוב המקרים, כמות האיכות של האיכות זרע המיוצר בצד השני עדיין מספיק כדי שילדים עדיין יוכלו להרות. עם זאת, במיוחד במקרים אלה, יש לטפל בצד השני באופן מונע על מנת למנוע כל סיכון לנותרים אשכים.

טיפול מונע

לאחר ניתוח חירום עבור פיתול באשך מצד אחד, קיבוע כירורגי של הצד השני תמיד שימושי. אז יש חשד שגם האשך האחר יהיה יותר ויותר נייד וזה רק עניין של זמן עד שגם שם צפוי פיתול. במיוחד אם הוציאו חולה אשך עקב אבחון מאוחר או טיפול איטי מדי או מסיבות אחרות, הצד השני מופעל באופן מונע על מנת למנוע כל סיכון.

אם מטופל איבד את שניהם אשכים בשל נסיבות מצערות, כולו זרע אתר ייצור ייעדר; הוא יהיה פוריות. מכיוון שיש להימנע מכך במידת האפשר, החלטה מתקבלת במהירות יחסית לטובת טיפול מונע. אם תנאי הרקמה מאפשרים, ניתן לפעול בצד השני כחלק מטיפול החירום.

המטופל שומר אחת להרדמה נוספת ולניתוח נוסף. אם הרקמה עדיין מודלקת או נפוחה, ממתינים עד לייצוב הרקמה ולאחר כשישה שבועות מבוצע ניתוח כביכול. המטרה היא לתקן את האשך השני בהקדם האפשרי, אך מכיוון שאין סכנה חריפה עד למועד הניתוח, ניתן לתאם את התאריך בתיאום.

ללא פיתול אשך קודם אין סיבה לקיבוע מונע של אשכים, גם אם האב או האחים הושפעו. המקרה הרגיל הוא צמיחה תקינה של האשכים וחוט הזרע וקיבוע יציב וכתוצאה מכך של האשכים שק האשכים. כל עוד לא ניתן היה לזהות פיתול, אנו מניחים תנאים אנטומיים לא בולטים.