מבוא
פיסטולות הן בעיה נרחבת שלא נמצאת רק באזור איברי המין. בדרך כלל א פיסטולה מתאר חיבור צינורי בין שני איברים חלולים בגוף. שני האיברים החלולים מופרדים פיזיולוגית זה מזה ורק על ידי שרשור של גורמים מסוימים ניתן לחבר את שני האזורים האנטומיים.
בהתאם לכך, הסימפטומים שונים מאוד ויכולים להיות לא מזיקים או חמורים. אצל נשים, חללי אזור איברי המין כוללים בעיקר את הנרתיק אך גם את רֶחֶם. אצל גברים, פיסטולות עם איברים של דרכי המין הן נדירות מאוד וחריגות.
אצל נשים, פיסטולה תצורות משפיעות בעיקר על תעלת הנרתיק, אשר ברוב המקרים יוצרת פיסטולות עם חלקים של המעי או חלקים של דרכי השתן. ברוב המקרים, פיסטולות באזור איברי המין אינן מהוות מצב חירום רפואי, בניגוד לפיסטולות עורקיות לעיתים מסכנות חיים. עם זאת, ההשפעות של פיסטולות כאלה יכולות להיות לא נעימות מאוד עבור הנשים שנפגעו, ולכן הטיפול תמיד מצוין. אפשרויות הריפוי טובות מאוד, במיוחד באמצעות התערבות כירורגית. למידע נוסף על אופן הטיפול בפיסטולות במעי או בפי הטבעת, אנא עיינו בפיסטולה במעי ובפיסטולה בפי הטבעת.
אלה הגורמים לפיסטולה באזור איברי המין
הסיבות ל פיסטולה היווצרות יכולה להיות מרובה. עם זאת, משותף לכולם כי חל שינוי בדופן הנרתיק השלמה, העלול לפגוע במבנה הקיר בכמה מישורים. אם יש קרבה ל שלפוחית שתן, דרכי השתן או לולאות המעיים, קירות האיברים יכולים להתמזג יחד בשלב ההתחדשות הבא וליצור קשרים צינוריים קטנים.
מניפולציה זו נגרמת לעיתים קרובות על ידי דלקת באברי המין, בדרכי השתן או במעי. באזור איברי המין, אלה יכולים להיות בעיקר מחלות פטרייתיות, מחלות מין וזיהומים אחרים הקשורים לפתוגן. באזור המעיים ניתן לייחס היווצרות פיסטולות גם למחוללי מחלות, למשל בהקשר של דיברטיקוליטיס עם בליטות מודלקות של מעי גס.
מחלות מעי דלקתיות כרוניות הן גם גורם חשוב להיווצרות פיסטולות, במיוחד מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית. גידולים ממאירים הם גורם חשוב נוסף להיווצרות פיסטולה. לדוגמה, סרטן שלפוחית השתן, סרטן צוואר הרחם or סרטן החלחולת יכול לגרום לפיסטולות באמצעות צמיחתן הפולשנית דרך דפנות האיברים.
לעתים רחוקות מאוד, מומים מסוג זה יכולים להיות מולדים אצל נשים. גם הפיסטולה מהנרתיק למעי וגם הפיסטולה אל שלפוחית שתן יכול להתרחש כמומים עובריים. מלבד מחלות באיברים, כל התאונות והפציעות מהווים גם גורמי סיכון להיווצרות פיסטולה. פציעות בדופן המעי או באיברי המין יכולות להתרחש, למשל, במהלך ניתוחים, לידה, בדיקות נרתיקיות או כתוצאה מתאונות אוטואורוטיות.
