שבר בשוקה | פיזיותרפיה לפיבולה שבורה

שבר בשוקה

אל האני שֶׁבֶר של השוקה החזקה בתחתית רגל מתרחש לעיתים רחוקות יחסית בהשוואה ל שֶׁבֶר של הפיבולה. לשוקה יש את הנקודה החלשה ביותר שלה מעל קרסול מפרק, ולכן עצם זו נשברת לרוב בנקודה המתוארת. הסיבה היא פיתול כף רגל קיצוני, אולי בשילוב עם אלימות חיצונית או תאונות דרכים וספורט (כדורגל, סקי, סנובורד, ..).

העומס על רגל הופך להיות כואב מאוד, וכמעט בלתי אפשרי להשתמש בכף הרגל. האזור השבור מתנפח, אולי עם המטומה היווצרות. אם קצוות העצם אינם רחוקים מדי מנקודת המוצא שלהם, רגל מכניסים א טיח יצוק במשך כשישה שבועות כך שה- עצמות יכולים לצמוח יחד ללא ניתוח. כאן חשוב לא להתאמץ יותר מדי על הסיבים החדשים מוקדם מדי ולתת לכל העניין זמן להתחדש. עם זאת, יש ליישם גירויים ספציפיים בזמן הנכון כדי להכין את המבנים החדשים לדרישותיהם המאוחרות יותר.

שבר בקרסול

שברים חמורים יותר משברים פשוטים בעצמות, אשר בדרך כלל ניתן לטפל בהם ללא ניתוח, הם שברים הקשורים המפרקים. באזור השברים בפיבולה ובשוקה יש סיכון לכך ש- קרסול מפרק יושפע. ה קרסול מפרק מחבר את שניהם רגל תחתונה עצמות עם כף הרגל ונושא את כל משקל הגוף תוך כדי עמידה והליכה.

מכיוון ששברים במפרקים מסתכנים בפיתוח מחלות משניות כגון דלקת מפרקים ניוונית, הם מטופלים בדרך כלל בניתוח. בנוסף, יציבות הרגל לאחר קרסול שֶׁבֶר מוגבל מאוד, מכיוון שבדרך כלל גם קרעים מבנים מייצבים אחרים כמו רצועות מסביב. אלה נתפרים גם יחד במהלך ההליך הכירורגי. ה עצמות מחוברים זה לזה מחדש עם ברגים או צלחות. למרות טיפול מעקב תפקודי מוקדם, יש לתת לגוף זמן מספיק ליצירת סיבי עצם ורקמות חדשים.

<br> סיכום

הפיבולה היא עצם צרה וארוכה, שיחד עם השוק, יוצרת את רגל תחתונה. הוא ממוקם בצד החיצוני של רגל תחתונה. בקצה העליון ניתן להרגיש בחוץ מתחת ל מפרק הברך.

בקצה התחתון הוא מעורב בבניית מפרק הקרסול יחד עם עצם השוק ועצמות כף הרגל. עצם השוק החזקה משתלטת על מרבית העומס, עצם השוק תומכת בה ומרפדת את תנועת העומס דרך מבנה גמיש יותר. בשל מבנהו הדק, הוא חשוף לעיתים קרובות לפציעות בהשוואה לעצם השוק.

כוח חיצוני, שמשפיע בדרך כלל על ספורטאים, יכול לגרום להישבר העצם. בהתאם למנגנון הפציעה, אתר השבר ממוקם ממש מתחת ל ראש של הפיבולה, כלומר הקצה העליון, באמצע העצם (פיר) או ממש מעל מפרק הקרסול, שהיא צורה שכיחה יחסית של שבר בפיגול עקב כיפוף קיצוני. באופן סימפטומטי, יש חמור כְּאֵב ונפיחות באזור השבור והיכולת לעבוד תחת לחץ ותפקוד מוגבלת. ככלל, שבר פיבולה מטויח במשך שישה שבועות ואז מטופל בפיזיותרפיה. שברים חמורים או מסובכים, במיוחד אלה הקשורים המפרקים, צריך להיות מנותח.