דלקת פטמות
דלקת של פִּטמָה לעיתים רחוקות מתרחשת בבידוד. ברוב המקרים יש דלקת בשד עצמו, ליתר דיוק של הבלוטות בתוך השד. דלקת כזו של גופי הבלוטה נקראת דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם.
ישנם שני סוגים של דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם. דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם puerperalis מופיע רק אצל נשים שילדו ימים או כמה שבועות לפני כן, ולכן מדובר במחלה של לידה. לעומת זאת, מסטיטיס שאינה puerperalis, מתרחשת ללא תלות ב לידה.
דלקת השד בגרון מתרחשת לרוב בשבוע השני לאחר הלידה. הפתוגן הגורם לדלקת הוא בדרך כלל Staphylococcus aureus ומועבר בזמן ההנקה. הדלקת קיימת בדרך כלל רק בחלק אחד של השד, לעתים קרובות היא הרבע החיצוני העליון של השד.
האזור אדמדם, מתחמם יתר על המידה, כואב ונפוח. תפקוד ההנקה מוגבל. יש תחושה בולטת של מחלה עם חום ונפוח לִימפָה צמתים באזור בית השחי של הצד הפגוע.
אם לא מטפלים בדלקת, מורסה עלול להתפתח, אשר לאחר מכן יש לטפל בניתוח. מבחינה טיפולית, בהתאם לשלב המחלה, אפשרי קירור, אימוביליזציה עם חזייה צמודה ושאיבת החלב. השאיבה נעשית למניעה גודש בחלבלאחר מכן החלב מושלך מכיוון שהוא מכיל חיידקים.
הממשל של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה בשלבים הראשונים זה די שימושי. ייתכן גם שייצור החלב מעוכב על ידי תרופות. אם מורסה כבר קיים, יש לנקב אותו או לפצל אותו ולרוקן אותו, תלוי בגודלו.
Mastitis non-puerperalis היא מחלה של האישה בוגרת מינית אך לא בהריון, בעיקר לפני כן גיל המעבר. זה יכול להיגרם על ידי בקטריהעם סטפילוקוקים בהיותם המחוללים המחוללים הנפוצים ביותר. אך גם דלקת בשד שאינה בקטריאלית יכולה להופיע.
הסיבות לכך יכולות לכלול זרימת חלב (גלקטוריאה), מסטופתיה או פטמות הפוכות (פטמות הפוכות). זרימת החלב המוגברת יכולה להיות מופעלת על ידי הורמונים, תרופות או לחץ. הסימפטומים של דלקת בשד שאינה puerperalis דומים לאלה של pueritis של השד.
באזור מוגבל של השד מופיעים אדמומיות, התחממות יתר, לחץ מכאיב ונפיחות. חשוב מאוד אבחנה מבדלת הוא סרטן שד דלקתי, סוג של סרטן השד. גם כאן, השד לרוב מאדים ומחומם יתר על המידה.
אם הטיפול לא מגיב או אם האבחנה אינה ברורה בדרך אחרת, א ביופסיה ניתן לקחת לבידול מדויק. מבחינה טיפולית, פרולקטין מעכבים הם הטיפול המתאים ביותר לדלקת בשד שאינה puerperalis, שכן זרימת החלב הסיבית לעיתים קרובות נגרמת על ידי יותר מדי מההורמון פרולקטין. תרופה אחת מקבוצה זו היא ברומוקריפטין.
יש להמשיך בטיפול עד 6 שבועות, אחרת הישנות יכולה להתרחש במהירות. קירור גם מקל על הסימפטומים. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים במקרים של דלקת בשד חיידקית שאינה puerperalis.
