פוליכונדריטיס: גורם, תסמינים וטיפול

פוליכונדריטיס היא מחלה של סָחוּס. המחלה מתרחשת בתדירות נמוכה מאוד באוכלוסייה. במקרים מסוימים פוליכונדריטיס ידועה גם בשם פנקונדריטיס ופוליכונדריטיס אטרופיקנים. המחלה קשורה לגורמים ראומטיים. אופייני לפוליכונדריטיס הם דלקות ב סָחוּס, המתרחשים שוב ושוב. בדרך זו, היציבות של סָחוּס מצטמצם בהדרגה.

מהי פוליכונדריטיס?

כתוצאה ממצבים דלקתיים כרוניים של הסחוס בפוליכונדריטיס, הרקמה מתרככת. כתוצאה מכך הסחוס עלול להתעוות ולאחר זמן מה כבר אינו מסוגל לבצע באופן מלא את תפקידיו הרגילים. המחלה תוארה לראשונה בשנת 1923 על ידי מומחה לרפואה פנימית, דוקטור פון יאקש. מילה נרדפת לפוליכונדריטיס היא תסמונת מיינבורג-אלתרר-אולינגר. המחלה משתרעת על פני תקופה ארוכה ומובילה להרס הדרגתי של הסחוס. עד היום לא הובהר לחלוטין הגורמים למחלה. מאז ההנחה היא כי המערכת החיסונית מעורב, פוליכונדריטיס נחשב כיום לאחד מ- מחלות אוטואימוניות.

סיבות

עד כה, הגורמים להתפתחות דלקת פוליכונדריטיס עדיין לא ברורים. רק כמה הנחות כבר קיימות, אך הן עדיין לא אושרו. עם זאת, רופאים וחוקרים רבים מניחים כי תהליכים אוטואימוניים מסוימים מעורבים בהתפתחות המחלה. מסיבה זו, פוליכונדריטיס כלול בקטגוריה מחלות אוטואימוניות.

תסמינים, תלונות וסימנים

אופייני לפוליכונדריטיס הם מספר תסמינים שלרוב דומים מאוד בקרב חולים מושפעים. לפיכך, בהקשר של פוליכונדריטיס, האנשים הנגועים סובלים מ דלקת של הסחוס המתרחש שוב ושוב. הזמן בין הפרקים נע בין מספר שבועות למספר חודשים. בשל התהליכים הדלקתיים שבתוך הסחוס, הוא מאבד יציבות. לאורך זמן הסחוס מסוגל פחות ופחות לבצע את הפונקציות והמשימות הרגילות שלו. באופן עקרוני, יתכן כי פוליכונדריטיס תתרחש בכל אזורי האורגניזם האנושי המכילים סחוס. עם זאת, מתברר כי במיוחד ה המפרקים נוטים להיות מושפעים מהתהליכים הדלקתיים. דלקת של הסחוס מלווה בדרך כלל ב כְּאֵב באזורים הפגועים. ברוב המקרים, כְּאֵב נתפס כאינטנסיבי מאוד על ידי החולים שנפגעו. פוליכונדריטיס יכול להופיע גם ב אף ואזורי אוזניים. זה חל לפחות על אזורים עם סחוס. עקב אובדן של כוח בסחוס של אף, זה נע כלפי מטה. כתוצאה מכך, יש שינוי גלוי פחות או יותר בצורתו ובמראהו של ה- אף. כאשר פוליכונדריטיס מתרחשת באזור האוזניים והסחוס המקומי שם, בדרך כלל מתפתח מה שמכונה פריכונדריטיס במקביל. בנוסף, פוליכונדריטיס עשויה להיות מלווה בכמה תלונות אפשריות אחרות. אלה כוללים, למשל, דלקת של העיניים, הידרדרות השמיעה ואפילו אובדן שמיעה, ומחלות של שסתומי ה לֵב. לפעמים קושי נשימה מתפתח כתוצאה מפוליכונדריטיס, במיוחד כאשר הסחוס של גָרוֹן מושפע מהמחלה. למרות שהמחלה יכולה להופיע בכל האיברים והרקמות הסחוסיים של האורגניזם, פוליכונדריטיס מתבטאת בעיקר באותם סחוסים המושפעים לעתים קרובות מ דלקת פרקים. בנוסף, סחוסי האף והאוזניים מושפעים לעיתים קרובות מהדלקות החוזרות ונשנות. בתהליך זה מתפתח אף אוכף אצל חולים רבים. העיוותים האופייניים של האוזן נקראים גם אוזן כרובית.

אבחון ומהלך

שיטות שונות של טכניקת בדיקה מתאימות לאבחון של פוליכונדריטיס. אם יש חשד למחלה, יש לברר מיד את הסימפטומים על ידי מומחה מתאים. בשלב זה מתקיים ראיון המטופל אותו הרופא מנהל עם האדם המושפע. כאן, המטופל מוזמן לתאר את כל התלונות במדויק ככל האפשר למומחה המטפל. הרופא שואל גם שאלות לגבי תנאי החיים והרגלי הצריכה של האדם. באופן זה, הוא מסוגל לבצע אבחנה זמנית של המחלה. החשד מאומת ומתחזק בשלב השני של האבחון באמצעות הליכי בדיקה שונים. בדיקות מעבדה חושפות ערכים אופייניים אופייניים, כגון עלייה בחלבון C- תגובתי, עלייה ריכוז of נוגדנים, ושונות שיגרון סמנים. בנוסף, בדרך כלל מבוצעות בדיקות א.ק.ג ובדיקות שמיעה.

סיבוכים

ברוב המקרים פוליכונדריטיס מביא לדלקת בסחוס. דלקת זו יכולה להיות קשורה ל כְּאֵב ותסמינים אחרים. בדרך כלל, סיבוכים מתרחשים כאשר לא מטפלים בדלקת זו ובתוך כך מתפשטת לאזורים אחרים בגוף. יציבות הסחוס מופחתת משמעותית על ידי פוליכונדריטיס, כך שהמטופל עלול לחוות קשיים בחיי היומיום. כמו כן, יכולת העומס של המטופל בדרך כלל מופחתת ורוב הנפגעים סובלים משחיקת מפרקים. כאב חמור מתרחש, במיוחד בזמן מאמץ, כך שגם פעילויות ספורטיביות אינן אפשריות עוד לאדם המושפע. אצל ילדים פוליכונדריטיס יכולה גם לעכב התפתחות. במקרים רבים פוליכונדריטיס מתפשטת גם לעיניים, כך שעלולה להופיע דלקת בעיניים. באופן דומה, תסמיני לב עשויים להתגלות, כאשר תסמינים נשימתיים מופיעים גם כן. פוליכונדריטיס מטופלת בעזרת תרופות. ככלל, אין סיבוכים. לאורח חיים בריא יש השפעה חיובית מאוד על פוליכונדריטיס.

מתי כדאי ללכת לרופא?

ירידה הדרגתית בגופני כוח הוא סימן ל בריאות חֲרִיגָה. יש להתייעץ עם רופא ברגע שהאדם המושפע מבחין במודע בירידה בגופניות כוח או שיש ליקויים בחיי היומיום. יש להציג תחושה של דלקת באורגניזם, עצבנות או חום גוף מוגבר לרופא. אם מופיעות הפרעות תפקודיות כלליות, זהו אות מדאיג שיש לברר. אובדן שמיעה, עיניים אדומות או אי סדרים של לֵב יש לבחון את הקצב ולטפל בו. יש צורך ברופא אם יש תחושה של מחלה, חולשה כללית וליקוי נשימה. יש לפרש את דפורמציות הפנים כאות אזהרה של האורגניזם. לכן יש לדון עם רופא בשינויים בצורת האף או האוזניים. אם חוסר יציבות נתפס באזורים הפיזיים בהם ניתן למשש את הסחוס, יש לדון בתצפיות עם רופא. במיוחד בפנים ניתן לבדוק ולהתאים את חוזק הסחוס באזור האף בפוליכונדריטיס בכמה צעדים פשוטים. כאב, המתואר על ידי המטופל כעוצמתי מאוד, מאפיין גם את המחלה. ביקור אצל הרופא הוא הכרחי בכדי שהוא יגיע אל מנהל של התרופות הנכונות.

טיפול וטיפול

כאשר מתרחשת דלקת חריפה בפוליכונדריטיס, קורטיזון משמש לעתים קרובות. אחרת, טיפולי אמצעים מבוססים בעיקר על היכן שהתסמינים ממוקמים. תסמינים נלווים לפוליכונדריטיס הם, למשל, מחלות של דם כלי, דַלֶקֶת הַלַחמִית וסנסוריאלי אובדן שמיעה. בקשר לפוליכונדריטיס, ירידה במשקל הגוף, עייפות כמו גם הזעות לילה הן גם תלונות שעשויות לדרוש תרפיה.

מניעה

מכיוון שהגורמים לפוליכונדריטיס לא נחקרו מספיק, לא קיימות הצהרות נחרצות בנוגע למניעת המחלה.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים אין מיוחד וישיר אמצעים טיפול לאחר הזמין לאלה שנפגעו מפוליכונדריטיס. עם מחלה זו, באופן אידיאלי יש לפנות לרופא בשלב מוקדם, כך שניתן יהיה למנוע החמרה נוספת של הסימפטומים או סיבוכים נוספים. ריפוי עצמי של פוליכונדריטיס אינו יכול להתרחש, ולכן תמיד יש לספק טיפול על ידי רופא. הטיפול בפוליכונדריטיס מתבצע בדרך כלל על ידי שימוש במגוון משחות or משחות שמכילים קורטיזון ויכול להקל על התסמינים לצמיתות. כאן, אנשים מושפעים צריכים בכל מקרה לשים לב לשימוש ולמינון הנכון של משחות כדי שניתן יהיה להקל באופן קבוע ותקין על התלונות. מאז פוליכונדריטיס יכול גם עוֹפֶרֶת לתופעות לוואי חזקות אחרות ותלונות, יש לטפל בהן גם כראוי. בפרט, יש לטפל בירידה במשקל הגוף כדי שלא יופיעו תסמיני מחסור. ככלל, עדיין אין צורך בטיפול אחר מיוחד. אם הפוליכונדריטיס מתגלה מאוחר, זה יכול להיות עוֹפֶרֶת לפגיעה בשמיעה, כך שהאנשים המושפעים תלויים בכך בלבישת מכשיר שמיעה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

מכיוון שעדיין לא ידוע כיצד מתפתחת פוליכונדריטיס, ניתן לטפל רק בסימפטומים שלה. לדוגמה, אובדן שמיעה מפוצה במכשיר שמיעה ודלקת עיניים מטופלת בטיפות. פוליכונדריטיס נחשבת למחלה אוטואימונית, ולכן טיפולים אלטרנטיביים יכולים לרסן את המחלה ולהפחית התלקחויות דלקתיות. טיפולים אלטרנטיביים כוללים, למשל, חיסול or דטוקסיפיקציה. כיום ישנם חומרים רבים הידועים כניקוי רעלים, כגון ריפוי חימר, הומאופתים שונים, תרופות פיטו-פרמצבטיות או חומרים אורתומולקולריים. מטופלים צריכים לפנות לייעוץ כאן מרופאים שהוכשרו כראוי או מטפלים אלטרנטיביים. תשומת לב מיוחדת ב מחלות אוטואימוניות צריך לשלם לתרבית המעי. יש לשמור עליו עם אוכל טרי ועשיר בסיבים, מעט כּוֹהֶל, סוכר ושמן. יחד עם זאת, על המטופלים להקפיד לאכול מספיק, למרות כאב אפשרי, כדי למנוע ירידה מיותרת במשקל. למרות שספורט כבר אינו אופציה עבור רוב חולי הפוליכונדריטיס, עליהם להתאמן ככל האפשר. טיולים נרחבים באוויר הצח תומכים ב המערכת החיסונית במאבקו נגד החומרים הדלקתיים בגוף. תקופות מנוחה מבוססות ושינה מספקת תומכות גם בריפוי. חולים עם פוליכונדריטיס צריכים להימנע גם ניקוטין. קבוצות לעזרה עצמית הן דרך טובה להחליף מידע עם מטופלים אחרים. הגרמני שִׁגָרוֹן לליגה יש כתובות תואמות זמינות (www.rheuma-liga.de).