CAM - פגיעה
מפרק (articulatio) מורכב תמיד ממפרק ראש ושקע. בתוך ה מפרק ירך (Articulatio coxae) הרכיבים המעורבים הם עצם הירך ראש (caput femoris) ואת acetabulum. אם שני המבנים האנטומיים הללו אינם מתואמים בהרמוניה בדיוק, עלולה להתרחש פגיעה (התנגשות).
In פגיעה בירך (פציעה femoroacatabular), מבדילים בין פגיעת CAM (פגיעת גל זיזים) לבין פגיעת צבת. בשני המקרים יש חריגה מהקשר המבני הרגיל בין האצטבולום לבין ה- ראש. קבוצת כוכבים אנטומית כזו עלולה לגרום לראש עצם הירך לפגוע בגג האצטאבולרי במהלך תנועות מסוימות.
היצרות הנגרמת מכך גורמת לפציעות במפרק שפה של acetabulum (labrum) והמפרק סָחוּס. אם לא מטפלים בזה, זה יכול לגרום מפרק ירך ארתרוזיס (coxarthrosis). עם CAM או גל זיזים, ראש עצם הירך מוגדל כך שהוא מתמזג ישירות לתוך צוואר של עצם הירך ללא מותניים מספקים.
כתוצאה מכך, הצורה הכדורית המקובלת במקור אבדה והראש מכה באצטבולום במהלך תנועה חזקה. בטווח הארוך זה מאפשר ל סָחוּס להישחק פנימה מקצה האצטבולום והמפרק כביכול שפה בקצה העליון הקדמי של האצטבולום עלול להיפגע גם (נגע labrum). בשל הכוח הגבוה שהופעל, ה סָחוּס בדרך כלל נפגע במהירות רבה יותר עם השתלת כוס אצטבלולית המושתלת על ידי CAM מאשר עם השתלת צבת.
פגיעה ב- CAM מתאימה במיוחד לטיפול ארתרוסקופי. זה מאפשר למנתח לחבר כוס משוחררת מחדש שפה או לשחזר את צוואר של עצם הירך לצורת המותניים המקורית שלו, ובכך להחזיר כְּאֵב-תפקוד משותף ללא תשלום. אדום מראה את השינוי הטיפוסי של ה- CAM בירך הירך צוואר.
פינצ'ר
עם מלקחיים או מלקחיים נושכים, האצטבולום בדרך כלל מעמיק משמעותית, ואילו צורת ראש עצם הירך רגילה. מבט החתך מראה את התמונה של זוג פינצ'רים, כאשר האצטבולום מחזיק את ירך עצם כמו זרועות המנוף של הכלי. כתוצאה, צוואר עצם הירך פוגע בקצה האצטבולום במהלך התנועה, ובכך מעקם את שפת המפרק.
המעבר מראש הירך ל צוואר הירך נתון גם למתח ולחץ ניכר. פגיעה במלקחיים מתרחשת לעיתים קרובות בקרב נשים בגילאי 30 עד 40. הפרעות באזור האצטטבולרי מתרחשות בזמן היווצרות האגן, כלומר כבר בינקות או ילדות.
עם זאת, מרבית החולים אינם סובלים מ- CAM מבודד או מפגיעת צבתות מבודדת, אלא ממגוון צורות ביניים משתנות. פגיעה בירך מאובחן באמצעות רנטגן והדמיית תהודה מגנטית (MRI). הדמיה זו מאפשרת לרופא להבחין בין CAM לבין פגיעת צבת.
