הַגדָרָה
במהלך הֵרָיוֹן הצורך בבלוטת התריס הורמונים מגביר. הֵרָיוֹן הורמונים לעורר את בלוטת התריס לייצר יותר. במיוחד בשלושת החודשים הראשונים של הֵרָיוֹן, לכן יש עלייה טבעית בבלוטת התריס הורמונים ב דם.
יחד עם זאת, רמת ההורמון הרגולטורי TSH פוחתת. בשל תהליכי ההסתגלות, הכוללים גם שינוי בתפקוד בלוטת התריס במהלך ההריון, ישנם מגבלות שונות עבור הורמוני בלוטת התריס תלוי בשלב ההריון. אם חורגים או חותכים על אלה, זה יכול להשפיע לרעה על התפתחות הילד ללא טיפול. אם קיים חשד לפגיעה בתפקוד בלוטת התריס במהלך ההריון, בלוטת התריס ערכים ב דם יש לבחון על מנת להתחיל טיפול בזמן טוב במידת הצורך.
סיווג הערכים
רמות בלוטת התריס במהלך ההריון לעיתים קרובות גורמות לבלבול, מכיוון שיש קבוצות כוכבים אפשריות עם רמות גבוהות וירידות בהתאם לסיבה. בנוסף, חלות גבולות שונים בהתאם לשלב ההריון, כלומר הטווח בו הערכים נחשבים תקינים. לכן ניתן לקבל כאן אוסף של קבוצות הכוכבים החשובות והתדירות ביותר.
בשלושת החודשים הראשונים להריון, TSH, ההורמון הרגולטורי של ה- בלוטת התריס, צריך להיות בין 0.1 ל -2.5. בערכים גבוהים יותר, מוסתר יתר לחץ דם עשוי להיות נוכח, שלעתים קרובות אפילו לא מורגש. רק אם ה הורמוני בלוטת התריס גם T3 ו- T4 מופחתים במקביל האם יש תת פעילות של בלוטת התריס המובילה לתסמינים.
טיפול עם טבליות להורמון בלוטת התריס צריך, עם זאת, כבר להתבצע ולו רק TSH מוגבה. במקרה של יתר לחץ דם, ה ערכי מעבדה בדרך כלל משתנים בדיוק בצורה הפוכה. TSH נמוך מדי, כלומר מתחת ל- 0.1 בשלושת החודשים הראשונים או מתחת ל- 0.2 בשליש השני להריון או מתחת ל- 0.3 בשלב האחרון, מצביע על פעילות יתר של בלוטת התריס, שלעתים קרובות אינה גורמת לתסמינים כלל. רק כאשר T3 ו- T4 מוגבהים בו זמנית, בדרך כלל מופיעים תסמינים. גם במקרה זה יש לטפל ב- TSH בולט בטבליות המפחיתות את ייצור הורמון בלוטת התריס.
