ערך CRP במחלה סרטנית

מבוא

החלבון C- תגובתי (CRP) שייך לשלב החריף שנקרא חלבונים והוא מיוצר על ידי כבד ושוחרר לתוך דם כתגובה לא ספציפית לתהליכים דלקתיים בגוף. זה משמש כדי למשוך תאים של המערכת החיסונית ולכוון אותם למוקד הדלקת. בנוסף לזיהומים, תגובה זו יכולה להתרחש, למשל, גם בסוגים מסוימים של סרטן. עם זאת, יש לציין כי ערך CRP תמיד רק מציין הפעלה כללית של ה- המערכת החיסונית והוא אינו ספציפי לאיברים ולא למחלות. לכן, ה ערך CRP לעולם לא ניתן להשתמש לבד לקביעת הגורם המדויק ועליו להיבדק תמיד על ידי הרופא בהקשר הכללי.

האם רמת CRP גבוהה יכולה להצביע על סרטן?

מוגבה ערך CRP בולט תמיד ודורש בירור הסיבה בכל מקרה ומקרה. לעיתים קרובות הדבר ניכר במהירות, למשל כאשר החולה מצונן חריף. לכן ה- CRP הוא מהלא ספציפיים דם ערכים וככאלה יכולים לתת אינדיקציה למחלה ממאירה, אך יש לה גם גורמים רבים אחרים ותמיד יש להעריך אותם בהקשר הכללי.

כיצד סרטן יכול להעלות את רמות ה- CRP?

סרטן מסוים גורם לעיתים גם לעלייה בערך ה- CRP. הסיבה המדויקת לעלייה לא זיהומית זו היא נושא המחקר הנוכחי וטרם הובהר סופית. במחקרים שונים הוכח כי גידולים שכבר גררו כבר כמו גם גדולים מאוד עם מסת גידול גדולה יכולים להגדיל את ה- CRP.

סיבה אפשרית היא שסרטן עלול להוביל לדלקת. במיוחד במקרה של גידולים אגרסיביים מאוד, כלומר אלה שתאיהם מכפילים לעתים קרובות מאוד ולכן גדלים במהירות, לא ניתן עוד לספק לגידול מספיק. דם וחמצן מעל לגודל קריטי, מה שמוביל ל נֶמֶק (הרס רקמות). הגוף רוצה להיפטר מהרקמה המתה הזו ושולח מה שנקרא תאי נבלות לאתר האירוע, אשר בתורו מעורר תגובה דלקתית, מה שבין היתר מגביר את ה- CRP.

דוגמה לגידולים כאלה שצומחים במהירות הם לימפומות ממאירות גבוהות כמו לימפומות לימפובלסטיות. יתר על כן, נצפה כי כמה תאי גידול מסוגלים עצמם ליצור CRP, ובכך להגדיל את ערכו. הסיבה להתנהגות זו היא ככל הנראה שהדבר משפר את חילוף החומרים של ה- סרטן התאים והגידול מסופק טוב יותר עם דם על ידי חקירה חדשה כלי.

בנוסף, במיוחד בסרטן המערכת החיסונית כגון לוקמיה ולימפומות, יכולה להיות פגיעה ניכרת במערכת החיסון על ידי תאי הגידול המשבשים את היווצרותם של תאי חיסון בריאים מח עצם. יכולת החיסון המופחתת בדרך זו מובילה לעיתים קרובות לזיהום בפתוגנים שאינם מזיקים, כמו למשל בקטריה או פטריות, מה שמוביל בתורו לעלייה ב- CRP ו- חום. זה ידוע בשם נויטרופי חום והוא מסכן חיים חריף אם הוא לא מתגלה במהירות ומטופל בחזק אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

בנוסף לעלייה ב- CRP, המנגנונים שתוארו לעיל יכולים להוביל לתסמינים נוספים של זיהום בהקשר של סרטן, מבלי שהמטופל באמת חלה בזיהום. אלה כוללים, למשל, חום, מרגיש חולה או מזיע לילה כבד. סקירה של סוגים שונים של סרטן ניתן למצוא תחת מחלות גידול