הצתה | עצבי חוט השדרה

הצתה

דלקת ישירה בעצב השדרה (עצב עמוד השדרה) אינה תמונה קלינית שתוארה באופן עצמאי, אלא דלקת של א שורש עצב באזור האזור חוט השדרה יכול להתרחש.עצב השדרה נוצר על ידי איחוד שני שורשי העצבים, השורש הקדמי והאחורי; אם יש דלקת של כזה שורש עצב, עצב השדרה המתאים מושפע גם הוא. דלקת של אחת שורש עצב נקרא רדיקוליטיס; אם כמה שורשים עצביים מושפעים, זה נקרא פולירדיקוליטיס. ברוב המקרים עצב עמוד השדרה המקביל מושפע גם מהאירועים הדלקתיים, כך שרדיקוליטיס, דלקת השורש, ואחריה דלקת עצבים, דלקת העצב.

לעיתים קרובות לא ברור בהתחלה איזה סוג של תהליך באזור שורש העצב גורם לתלונות, כך שמדברים באופן כללי יותר על רדיקולופתיה; הסיבה לא בהכרח חייבת להיות דלקת, אך יתכנו גם תהליכים ניווניים בעמוד השדרה, תסמונות דחיסה, סיבות זיהומיות או פריצת דיסק. תסמינים אפשריים של דלקת בשורש העצב הם כְּאֵב והפרעות רגישות. בכל מקרה, ניתן לצפות בהקרנות לאזור שמספק השורש המקביל או עצב השדרה שלאחר מכן.

לדוגמה, גירוי בשורש עצב באזור העצב השדרה העשירי של בית החזה יכול להוביל לתלונות באזור דופן הבטן ברמת הטבור. אם עצב עמוד השדרה המותני החמישי מושפע, זה בדרך כלל מוביל ל כְּאֵב או אי נוחות לירות במערכת רגל ומקרין אל הבוהן הגדולה. לעתים קרובות כְּאֵב עולה בהקשר לנגע ​​שורש בעת שיעול, עיטוש או לחיצה.

סימפטום נוסף של רדיקוליטיס יכול להיות היחלשות בתפקוד השריר המסופק על ידי שורש העצב המקביל. לדוגמא, נגע שורש של שורש עצב צוואר הרחם החמישי עלול לגרום להחלשת כוחו של שריר הדו-ראשי (Musculus biceps brachii). עם זאת, שיתוק מוחלט לא יתרחש, מכיוון ששריר הדו ראשי מסופק גם על ידי חלקים מעצב השדרה הצווארי השישי.

הפרעות של רפלקס והפרשת זיעה בקטע או בשריר המושפעים הם גם תסמינים אפשריים של רדיקוליטיס. הטיפול תלוי לחלוטין בסיבה. במקרה של סיבות מכניות, הסרה כירורגית של ההדק היא אפשרות.

אם מדובר במחוללי מחלות זיהומיות, לעיתים קרובות יש צורך בטיפול תרופתי (במיוחד באנטיביוטיקה). הגורם הסיבתי לרדיקוליטיס כזה יכול למשל להיות בורליה בורגדורפרי, הגורם העקבי של קרציות. מחלת ליים. ידועה יחסית גם המחלה הנקראת "שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת", אשר נגרמת על ידי וירוס זוסטר Varicella (VZV).

רק אנשים שכבר היו להם אבעבועות רוח זיהום במהלך חייהם חולה, מכיוון שהנגיף הגורם למחלה הוא אותו נגיף שנותר בגנגליות שורש הגב בגוף כל החיים ויכול לגרום הרפס זוסטר בשלבי מחסור בחיסון. ברוב המקרים מדובר בעיקר בעמוד השדרה הנ"ל גנגליון המושפע ומכיוון ששורש העצב נמצא בסביבה הקרובה, הנגיף מתפשט לפריפריה. תסמינים אופייניים של הרפס זוסטר הן תלונות חד צדדיות כגון כאב ואי נוחות במקטע עצב השדרה הפגוע, כמו גם שלפוחיות חד צדדיות, המוגבלות בהחלט לאזור זה. הפרעות רגישות בקטע הפגוע אינן גם נדירות. עם זאת, אם המערכת החיסונית מאומץ יתר על המידה, כמו במקרה של הידבקות ב- HIV, הנגיף נשמר רק בבדיקה במידה מוגבלת, כך שהוא יכול להתפשט על פני כמה פלחים ולשני חצאי הגוף.