על ידי אילו תסמינים ניתן לזהות בקע סרעפתי?

מבוא

ניתן לחלק את בקע הסרעפת לצורות מולדות ונרכשות. בעוד שבקע הסרעפת הנרכש אינו מראה סימפטומים דרסטיים ואף עלול להישאר מעיניו, בקע הסרעפת המולד אצל תינוקות הוא תמונה קלינית רצינית המתבררת מיד לאחר הלידה.

אילו תסמינים עשויים להצביע על בקע סרעפתי?

תסביך התסמינים השכיח ביותר בבקע סרעפתי נרכש בקרב מבוגרים הוא צרבת לאחר אכילה ומלאות מוגזמת עד בטן כְּאֵב. אם עדיין ישנם גורמי סיכון לבקע סרעפתי כגון עודף משקל, הֵרָיוֹן או דל סיבים דיאטה, החשד ניכר. האבחנה מאושרת על ידי גסטרוסקופיה.

זה יכול לזהות חלקים מה- בטן ב חזה. בקע סרעפתי ניתן לראות גם ב רנטגן, אך לעתים רחוקות משתמשים בצילומי רנטגן למציאת האבחנה. במקרה של תזוזה מוחלטת של בטן לתוך בית החזה, סימפטומים של מערכת לב וכלי דם עלול להתרחש גם, במיוחד לאחר אכילה. העקירה של לֵב וריאות מובילות להפרעות בקצב, מוגברות קצב לב וקוצר נשימה.

התסמינים הבאים עשויים להצביע על בקע סרעפתי אצל התינוק

אצל תינוקות, הבקע הסרעפתי ברחם נגרמת על ידי התפתחות לא תקינה. לכן לעיתים קרובות כבר מתגלה מום זה על ידי אולטרסאונד במהלך המניעה בדיקות במהלך ההריון. בצורה השכיחה ביותר של בקע מולד (בקע Bochdalek), איברים החליקו מחלל הבטן דרך פער בגב האחורי דיאפרגמה ולבית החזה, שם הם מונעים מהריאות להתפתח.

לאחר לידת הילד, צוות מומחים ממנתחי ילדים מוכן לטפל בילוד. אם, עם זאת, בקע סרעפתי מולד לא יבחין בו, יבחינו בילד מיד לאחר הלידה עם תסמינים של מחסור בחמצן עקב הריאות הלא מפותחות. הילדים מתקשים נשימה ולעתים קרובות הם ציאנוטיים ("כחולים כהים" בגלל מחסור בחמצן) כסימן לחוסר נשימה.

אם הבקעים הסרעפתיים פחות גדולים או נדירים, הסימפטומים יכולים להיות מגוונים מאוד. יורק מיד לאחר צריכת המזון, בוכה עקב כְּאֵב או שעלול להתרחש פיגור בצמיחה, אך אינו בהכרח מעיד על בקע סרעפתי. אם מופיעים תסמינים מסוג זה, תמיד יש לפנות לרופא ילדים בכדי לשלול מומים אחרים.