עוויתות פבריליות

תסמינים

עוויתות פבריליות מתבטאות בהתקפים המופיעים אצל תינוקות וילדים יחד עם מחלת חום. הילדים רועדים שלא מרצונם, סובלים מפרכוסים, מגלגלים עיניים, מתקשים נשימה, ועלול לאבד את ההכרה. התקפים נמשכים בדרך כלל פחות מ -10 דקות, אך עשויים להימשך יותר מחצי שעה במיעוט. רוב המקרים נראים בין הגילאים 6 חודשים ל 6 שנים. אלו שעברו התקף חום פעם אחת נמצאים בסיכון מוגבר להישנות. עם זאת, עוויתות חום שפירות ורק מיעוט קטן מהילדים מתפתח מאוחר יותר אֶפִּילֶפּסִיָה. התסמינים אינם משפיעים על התפתחות הילד או על האינטליגנציה שלו.

סיבות

התקפי פבריל נובעים כתוצאה מנטייה גנטית (היסטוריה משפחתית) וגורמים סביבתיים. הסיבה המיידית היא בדרך כלל זיהום נגיפי או חיידקי שקשור אליו חום, למשל, חום של שלושה ימים. המושרה מחיסון חום יכול גם לגרום לפרכוסי חום. במקרה זה, אין זיהום במרכז מערכת העצבים ניתן לזהות. הרמה של חום לא בהכרח משנה, כלומר הפרכוסים עלולים להופיע בטמפרטורות נמוכות או בדרך להחלמה.

אִבחוּן

בעת האבחנה על הטיפול הרפואי לשלול סיבות אפשריות אחרות, כגון דלקת קרום המוח, מוֹחַ דלקת, הזעת חום, צְמַרמוֹרֶת, ו אֶפִּילֶפּסִיָה.

טיפול לא פרמקולוגי

רוב עוויתות החום חולפות מעצמן לאחר מספר דקות. יש להרגיע את הילד ולשכב בנוחות במקום בטוח כך שהוא לא יוכל ליפול או לפגוע בעצמו. אל תכניס שום דבר ל פה ולתת לילד להתכווץ. לאחר ההתקף יש לבצע הערכה רפואית. אם הקורס ארוך ומסובך, מצוין טיפול רפואי מיידי.

טיפול תרופתי

לטיפול אקוטי בפרכוסים ממושכים, הנוגד הפרכוסים ו סם הרגעה משתמשים בבנזודיאזפינים. דיאזפאם מנוהל דרך הפה או פי הטבעת (למשל מיקרוסקליזמה סטסוליד, צינורות פי הטבעת של דיאזפם דסיטין), ו midazolam מנוהל דרך הפה רירית or אף. אם ההתקפים חוזרים ונשנים, התרופות ניתנות להורים לקחת הביתה כדי שיוכלו לתת אותם בעצמם אם מתרחש התקף. הזרקה לווריד אפשרי גם עם טיפול רפואי. אם עוויתות נמשכות למרות הטיפול, יש להזעיק עזרה רפואית. אנטיפירטי תרופות כגון פרצטמול ו איבופרופן עשוי להקל על אי הנוחות שבמחלת החום, אך לא סביר שיהיה יעיל במניעת הפרכוסים. מוֹנֵעַ מנהל of תרופות נגד אפילפסיה אינו מומלץ בספרות, או רק במקרים חריגים, בגלל האופי השפיר של הסימפטומים והפוטנציאל תופעות לוואי של התרופות.