מבוא
פטריות שמרים (נקראות גם פטריות יורה) שייכות למיקרואורגניזמים והן גדולות משמעותית מ בקטריה, לדוגמה. פטריות השמרים החשובות מבחינה רפואית הן קנדידה (בעיקר קנדידה אלביקנס) ומלסיה פורפור. קנדידה אלביקנס מושבת גם את העור, את הריריות ואת מערכת עיכול של חלק גדול מהאנשים הבריאים, אך מבלי לגרום לתסמינים.
כפתוגנים אופורטוניסטיים כביכול, פטריות שמרים רבות בדרך כלל גורמות לתסמינים רק בנסיבות מסוימות כגון מחסור בחיסון (למשל עקב סוכרת דיכאון, כימותרפיה or איידס) או טיפול אנטיביוטי. באופן דומה, מלפורז פרפור מתיישבת בעורם של רוב האנשים מבלי שיבחינו בה. עם זאת, במקרים מסוימים הפטרייה גורמת לשינוי צבע חום כתם, שהופך לבן לאחר חשיפה ל- UV (פיטריאזיס ורסולור).
עד כמה פטריות שמרים מדבקות?
לא ניתן לספור פטריות שמרים כמו קנדידה אלביקנס כמחלה זיהומית קלאסית מדבקת ביותר, בכך שחלק גדול מהאוכלוסייה הבריאה כבר נושא את הפתוגן על עורם או על הריריות מבלי להפוך לסימפטומטי. תסמינים במובן של זיהום אמיתי מתרחשים בדרך כלל רק בהקשר של חולשה של הגוף המערכת החיסונית, כאשר הפטרייה יכולה להתרבות ללא בקרה על ידי מחסור חיסוני או טיפול אנטיביוטי. רק בתנאים אלה תסמינים אופייניים כגון ציפויים לבנבן של הפה רירית, דלקת אדומה מגרדת בקפלי העור כמו שמתפתחת מתחת לשד, מתפתחת דלקת בקיר הציפורניים או פטרייה בנרתיק עם גירוד גרוש ומתפורר.
בעיקרון, פטריות שמרים כגון קנדידה אלביקנים יכולות להיות מועברות באמצעות זיהומי מריחה, כגון במהלך נשיקות או יחסי מין, דרך ריריות מאוכלסות בפטריות. אולם ברוב המקרים העברה זו אינה מובילה לתסמינים, אלא הפטרייה מאכלסת עור וריריות מבלי לגרום נזק. העברה ללא מגע בינאישי ישיר וקרוב אינה שכיחה (בשונה ממחלות זיהומיות כגון חַצֶבֶת).
עד כמה פטריית השמרים מדבקת במהלך יחסי מין?
למרות שניתן להעביר פטריות שמרים ביחסי מין, הם אינם נחשבים למחלת מין במובן המחמיר. רוב הנשים סובלות מ מיקוזיס בנרתיק לפחות פעם אחת בחייהם. מכיוון שפטריות מרגישות בנוח במיוחד בסביבה החמה והלחה של הנרתיק, הנרתיק של נשים בריאות הוא בדרך כלל מושבת על ידי פטריות שמרים כגון קנדידה ללא תסמינים.
מיקוזיס בנרתיק היא לפיכך לעתים קרובות יותר תוצאה של ריבוי לא מסומן של פטריות שמרים (למשל, בטיפול אנטיביוטי) ורק לעיתים נדירות נגרמת על ידי זיהום אצל בן הזוג. במקרה של תכופות או כרוניות מיקוזיס בנרתיקעם זאת, יתכן ומומלץ לטפל גם בבן הזוג על מנת למנוע מה שנקרא אפקט פינג-פונג (זיהום חוזר ונשנה עקב קולוניזציה של בן הזוג). מה שיכול גם לעניין אתכם: טיפול במיקוזיס בנרתיק
