סרקומה: גורם, תסמינים וטיפול

סרקומה היא השם שניתן למחלת גידול ממאירה נדירה שעלולה לפגוע בכל חלק בגוף. לכן, זהו אתגר רפואי מרכזי לאיתור וטיפול במחלה. חולים לא פעם עוברים מסע ארוך במגוון רחב של בריאות תחנות טיפול לפני האבחנה הנכונה. הדברים הבאים חלים: ככל שמתגלה סרקומה מוקדם יותר כך סיכויי ההחלמה טובים יותר.

מהי סרקומה?

סרקומה היא תרכובת של כמה תאי גוף מנווונים שמתרבים יותר מתאים בריאים. צמיחת התאים המהירה של תאי הגידול גורמת לתפקוד לקוי של הרקמה או האיבר. כגידול ממאיר, הסרקומה לעיתים קרובות מתנתקת מאתר מוצאה ומתיישבת ברקמה הסובבת (חדירה) או עוברת בזרם הדם או במערכת הלימפה לרקמות גוף רחוקות יותר, וכתוצאה מכך נוצרת גרור. ניתן לחלק סרקומות לשתי קבוצות עיקריות: סרקומות רקמות רכות וסרקומות עצמות. בסרקומות של רקמות רכות, רופאים מבחינים ביותר מ -150 סוגים שונים של גידולים הנוצרים פנימה רקמת חיבור, רקמה שומנית או שריר. המחלה מופיעה לרוב אצל מבוגרים בגילאי 45 עד 55. סרקומות עצם, שיכולות להיווצר בעצמות וגם אצל מח עצם, סָחוּס or המפרקים, נוטים יותר להשפיע על צעירים בגילאי 10 עד 30.

סיבות

לא ברור במידה רבה אילו גורמים תורמים להתפתחות סרקומות. מגע עם רעלים תעשייתיים נחשב לסיבה אפשרית עד לפני מספר שנים, אך טרם הובאה הוכחה סטטיסטית. לעיתים נדירות נוצרות סרקומות לאחר קרינה תרפיה באזורי הגוף המוקרנים. בקשר למחלות מסוימות כגון נוירופיברומטוזיס, רטינובלסטומה או תסמונת Fraumeni, ניתן לראות לעתים קרובות התפתחות של סרקומות של רקמות רכות. ליקויים גנטיים מולדים יכולים גם להעדיף התפתחות של גידולים שונים. עם זאת, כל הגורמים הללו גורמים להתפתחות רק חלק קטן מאוד של סרקומות. כמעט כל הסרקומות מתרחשות באופן ספונטני, ללא טריגר ספציפי שניתן למנות.

סרקומות אופייניות ונפוצות

• סרקומה של יובינג
• הסרקומה של קפוסי
• אוסטאוסרקומה
• כונדרוסרקומה
• פיברוסקומה
• ליפוזרקומה
• אנגיוסרקומה
• ליאומיוסרקומה
• Rhdomdomososcomcom

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים משתנים בהתאם לסוג הסרקומה. לדוגמא, סרקומות של רקמות רכות לעיתים קרובות אינן כואבות בהתחלה. ככל שהמחלה מתקדמת, כְּאֵב עלול להתרחש כאשר הגידול גדל בגודלו. מגבלות תפקודיות של המבנים המושפעים אפשריות גם כן. אוסטאוסרקומה, סרקומת העצם, ניכרת גם מאוחר למדי. התסמינים הראשונים כוללים נפיחות מקומית עם כְּאֵב. בדיוק כמו בסרקומה של רקמות רכות, מגבלות תפקודיות של המפרקים או מבנים אחרים שמסביב יכולים להתרחש עם אוסטאוסרקומה עקב עקירה. מְמוּקָם כְּאֵב, נפיחות כמו גם היפרתרמיה הם תסמינים מובילים של סרקומה של יואינג, גידול ממאיר של ילדות והתבגרות. בהתאם לגודל שלה, הסרקומה יכולה לעקור מבנים אחרים בגוף, מה שמוביל למגבלות תפקודיות או לאובדן תפקוד. כמו ברוב סוגי הסרטן, סרקומה יכולה לגרום למה שמכונה סימפטומטולוגיה B. המושפעים סובלים מבלתי מוסבר חום והזעות לילה. חומרת הסימפטומים הללו יכולה להשתנות מאוד. לדוגמא, ישנם מטופלים שחווים סרט זיעה קל בלבד, בעוד שאחרים משרים את מצעי המיטה לחלוטין בזיעתם. יתר על כן, אנשים עם סרקומה לרוב מאבדים בלי כוונה יותר מעשרה אחוז ממשקל גופם בתוך שישה חודשים.

אבחון והתקדמות

נפיחות ללא כאבים בהתחלה שגוברת לעתים קרובות במשך שבועות וחודשים עשויה להיות הסימן הראשון לסרקומה. אם הגידול מתפשט עוד יותר, מתיחה חשוב עצבים, האדם המושפע חווה לעתים קרובות כאב. יתר על כן, תפקוד הרקמה הרגילה נפגע בדרך כלל. כדי לאבחן גידול אפשרי, האונקולוג משתמש תחילה בטכניקות הדמיה כגון צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת הדמיה בתהודה מגנטיתבנוסף, א דם בדיקה יכולה לספק מידע על הימצאות סרקומה, מכיוון שחלק מערכי הדם מעידים בעקיפין על קיומה. כדי לאשר סופית את האבחנה, נלקח לעתים קרובות דגימה של הגידול ונבדקת במיקרוסקופ. מכיוון שההסרה עשויה לגרום להתפשטות תאי הגידול לרקמות הסובבות ובכך להתפשט לגוף, יש לבצע ניתוח בהקדם האפשרי אם הממצאים חיוביים.

סיבוכים

סרקומה עלולה לגרום למספר סיבוכים. אם הגידול מתפשט בתוך הרקמה, הוא עלול לגרום לנזק לרקמות ולהפרעות עצבים. ככל שהמחלה מתקדמת, הסרקומה עלולה להתפשט ולהתפשט לאזורים אחרים בגוף איברים פנימיים - וכתוצאה מכך תסמינים רב פנים ונזק קבוע לרקמות ואיברים. זה מלווה בהתפתחות של כאב כרוני, שיכול עוֹפֶרֶת לבעיות פסיכולוגיות אם המחלה נמשכת לתקופה ארוכה יותר. לדוגמא, סובלים רבים חווים הפרעת חרדה ו דכאון, שלעתים קרובות נמשכות זמן רב לאחר הטיפול. לפני הניתוח קיים סיכון לטעות ביופסיה הגישה נעשית. המטומות וזיהומים נלווים יכולים להתפתח. ניתן להעלות על הדעת פגיעות בכלי הדם ודימום במהלך הניתוח ולאחריו. בנוסף עור באתר ההליך עלול להיות צלקת או שיש ריפוי פצע בעיות ו דלקת. לבסוף, התרופות שנקבעו עלולות לגרום גם לאי נוחות. משככי כאבים ונוגדי דלקת תרופות משמשים בדרך כלל, אשר גורמים מדי פעם כאבי ראש, שריר ו כאב עצם, בעיות במערכת העיכול ו עור גירויים. אם המטופל סובל מקיים מראש מצב, עלולים להתפתח סיבוכים קשים וכלי דם.

מתי עליך לפנות לרופא?

תמיד יש לחפש טיפול על ידי רופא לסרקומה. ככלל, היא אינה יכולה להחלים מעצמה וללא טיפול רפואי, במקרה הגרוע ביותר, האדם המושפע עלול למות. בכל מקרה יש למנוע התפשטות נוספת של הגידול. יש לפנות לרופא אם האדם הפגוע סובל מנפיחות קשה מאוד. נפיחות זו יכולה להופיע באזורים שונים בגוף ולרוב קל יחסית לראות אותה בעין. לעיתים קרובות, הזעות לילה מעידות גם על סרקומה ויש לבחון אותה על ידי רופא. יתר על כן, חום או ירידה חמורה במשקל של האדם הפגוע עלולה להתרחש גם. ניתן לאבחן סרקומה בעיקר על ידי רופא כללי. עם זאת, טיפול נוסף מחייב מומחה שיכול להסיר את הסרקומה. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם יתרחש מהלך חיובי של המחלה. יתכן שהמחלה מפחיתה גם את תוחלת החיים של האדם הפגוע.

טיפול וטיפול

הטיפול בסרקומה תלוי באופן קריטי בהתפשטות המחלה לאחר ביצוע האבחנה. עבור גידולים קטנים ומקומיים, ניתוח הוא הבחירה הראשונה. המטרה כאן היא להסיר לחלוטין את הרקמה הממאירה. לצורך כך מסירים גם חלק מהרקמה הבריאה הסמוכה לסרקומה, מכיוון שתאי גידול נודדים יכולים להסתתר שם, מה שמקדם את היווצרותם של גרור. במקרה של גידולים גדולים נעשה תחילה ניסיון להקטין את הגודל ב כימותרפיה לפני הסרה כירורגית. אם גרור כבר התגבשו, כימותרפיה, שניתן לנהל באמצעות טבליות, עירוי או הזרקה, הוא שלב הטיפול הראשון. אם זה תרפיה נשאר לא יעיל, קרינה יכולה לסייע בהשמדת רקמת הגידול. מחקרים אחרונים מראים כי מנהל of תרופות זֶה עוֹפֶרֶת לחסימה של מסלולי חילוף החומרים בתא הגידול יכולה להיות השפעה חיובית על הצלחת הטיפול. מכיוון שכל מטופל מגיב אחרת לחומרים חדשים ו תרופות ל כימותרפיה, יצירת אדם תרפיה תוכנית היא חובה מוחלטת.

מניעה

התפתחות הסרקומות אינה מושפעת מהתנהגותו של האדם המושפע ולכן אין אמצעים למניעה. אורח חיים בריא, שכולל גם מאוזן דיאטה ופעילות גופנית מספקת, כמו גם התבוננות בבדיקות מונעות, היא צעד מכריע בשמירה בריאות. אם כבר קיימת מחלה, לסביבה חברתית מאוזנת התומכת באדם הפגוע יש השפעה חיובית על ההחלמה.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר הטיפול הרפואי בסרקומה הטיפול לאחר הטיפול מתחיל. מטרותיה העיקריות כוללות איתור וטיפול בזמן של הישנות, כלומר הישנות הגידול. בנוסף, טיפול לאחר הטיפול מתמודד עם השלכות לא רצויות או תופעות לוואי של סרטן טיפול ועוזר למטופל לחזור לשגרת יומו. אם הסרקומה מוסרת בהצלחה בניתוח, בדיקות מעקב קבועות חייבות להתקיים לאחר מכן. זה חל גם אם כבר לא ניתן להשיג ריפוי מלא, כך שניתן יהיה לפקח על הטיפול. בדיקות המעקב מתבצעות על ידי אונקולוג או מרכז גידולים מיוחד. באיזו תדירות בדיקות המעקב צריכות להתקיים תלויה במהלך המחלה ובמצב האישי בריאות של המטופל. ככלל, הם מבוצעים בתחילה במרווחים של שלושה חודשים. באופן זה ניתן לנקוט פעולה מוקדמת כנגד תצורות גידול חדשות אפשריות או תופעות לוואי של הטיפול. בנוסף, הרופא בודק האם נוצרו גרורות (גידולי בת). עם זאת, עדיין אין ערכי מעבדה, כמו דם בדיקות, שיכולות לספק אינדיקציות לסרקומה חדשה. אם היה צורך לבצע קטיעות במסגרת הטיפול, הרופא עוקב אחר התקדמות השיקום אמצעים. מומחים ממליצים על מעקב צמוד עד חמש שנים. על המטופל להתעקש על בדיקות אלו ולו רק מתוך אינטרס עצמי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

חולים עם סרקומה מתמודדים עם נסיבות ומצבים מיוחדים מאוד. הם ניצבים מול העובדה שחייהם מסתיימים בטרם עת. בתחום העזרה העצמית כמעט ואין מספיק אפשרויות להשיג התאוששות. עם זאת, על הסובל לקחת שונות אמצעים כדי לשפר את מצבו בהתמודדות עם המחלה כמו גם את תופעות הלוואי שלה. עם גישה חיובית לעצמו ולחיים, המטופל יכול להשפיע באופן משמעותי על מהלך המחלה. מחקרים הראו כי לגישות הטיפוליות השפעה טובה יותר אם המטופל עובד יחד עם הרופא ומאמין בשיפור מצבו. אורח חיים בריא, מאוזן דיאטה כמו גם טכניקות מנטליות עוזרות להשיג חיזוק של המערכת החיסונית וכוח נפשי. בנוסף, לשיטות ריפוי חלופיות יכולה להיות השפעה חיובית על המשך ההתפתחות. חשוב לקדם את שמחת החיים ולקבל החלטות טיפול, שהאדם המושפע משוכנע בהן. ארגון שעות הפנאי צריך להיות מותאם לצרכים הפיזיים ולאפשרויות של המטופל. דיונים פתוחים אודות המצב והתפתחות הבריאות עוזרים להתמודדות עם המחלה. על המטופל וקרוביו להיות כנים זה עם זה וכן להבהיר כל שאלה זה עם זה.