גורם וטיפול בסרטן הריאות

תסמינים

ריאות סרטן יכול להיות בתחילה ללא תסמינים. לעתים קרובות זה מתגלה רק כשהוא כבר לא ניתן לריפוי. תסמינים אופייניים אפשריים כוללים כרוני שיעול, להשתעל דם, קושי נשימה, הצטננות חוזרת, כאב בחזהוחולשה, עייפות, חוסר תיאבון, וירידה במשקל. אם התפשטות נוספת, תסמינים נוספים כוללים צְרִידוּת, רעשים מתי נשימה, וקושי בבליעה. פעמים רבות נוצרים צירים עצמות, כבד, בלוטות יותרת הכליה, אחרות ריאות, לִימפָה צמתים, ו חוט השדרה. במדינות רבות מאובחנים עם יותר מ 3000 אנשים ריאות סרטן בכל שנה, ולמעלה מ 200,000 בארצות הברית. למספר שנים, סרטן גדל בהתמדה בקרב נשים מכיוון שנשים נוטות לעשן כמו גברים.

סיבות

סרטן ריאות נוצר מרקמות ריאה או סימפונות והוא שכיח יותר בגיל מבוגר. לעשן הוא ללא ספק גורם הסיכון החשוב ביותר להתפתחות, וגם עישון פסיבי מהווה סיכון. חומרים מסרטנים אחרים העלולים לגרום סרטן ריאות כולל אסבסט, ראדון (ראה שם), אבק רדיואקטיבי, ארסן, כרום, ניקל, ויניל כלורי, וקרינה מייננת. זיהום אוויר, מחלות ריאה כרוניות ותורשה יכולים גם הם לקדם את התפתחותו. מבדילים בין: 1. קרצינומה של תאי הסימפונות שאינם קטנים (80%):

  • קרצינומות של תאי קשקש
  • אדנוקרצינומות
  • קרצינומות של תאים גדולים

2. קרצינומות של הסימפונות של תאים קטנים (20%) קרצינומות של תאים קטנים מסימפונות נחשבות אגרסיביות במיוחד וגוררות גרורות במהירות. בנוסף לגידולים ממאירים, עלולים להתפתח גידולי ריאות שפירים שאינם יוצרים צניחה.

אִבחוּן

האבחון נעשה בטיפול מומחה באמצעות טכניקות הדמיה (קרני רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת, PET), שיטות מעבדה וברונכוסקופיה (ריאות אנדוסקופיה) עם דגימת רקמות, בין היתר.

מניעה

למניעה, מומלץ להימנע מהחומרים הגורמים לסרטן:

  • אין לעשן ולעשן באופן פסיבי. תוותר על הגרון.
  • בדוק את מגורי המגורים גבוהים ראדון ריכוזים.
  • בטיחות במקום העבודה.
  • לאכול בריא ולקבל מספיק פעילות גופנית.

טיפול תרופתי

הטיפול מבוסס על סוג ה סרטן ריאות, שלב, התפשטות ותפקוד ריאות. מבחינים בין טיפול מרפא לטיפול פליאטיבי בסרטן חשוכי מרפא. ניתן להסיר את הקרצינומות בניתוח או לטפל בהן כימותרפיה וקרינה. התרופות המשמשות כוללות: נוגדנים חד שבטיים:

מעכב קינאז (EGFR):

  • אפטיניב (גילוטריף)
  • Dacomitinib (Vizimpro)
  • ארלוטיניב (טרצ'בה)
  • גפיטיניב (אירסה)
  • אוסימרטיניב (טגריסו)

מעכבי ALK:

  • אלקטיניב (אלסנסה).
  • קריזוטיניב (Xalkori)
  • Ceritinib (Zykadia)
  • לורלטיניב (לורוויקה)

מעכב מולטי-קינאז:

  • נינטדניב (ורגאטף)

תרופות ציטוסטטיות (בחירה):

  • קרבופלטין (פרפלטין)
  • ציספלטין (פלטינול)
  • ציקלופוספמיד (אנדוקסאן)
  • Docetaxel (טקסוטר)
  • אפירוביצין (פרמורוביצין)
  • אטופוסיד (Vepeside)
  • Gemcitabine (Gemzar)
  • אירינוטקן (קמפטו)
  • לומוסטין (סינו)
  • פקליטקסל (טקסול)
  • פמטרקסד (אלימטה)
  • וינבלסטין (ולבה)
  • וינקריסטין (אונקובין)
  • ווינדסינה (אלדיסין)
  • Vinorelbine (Navelbine)

כללי תרופות זמינים במקרים מסוימים. לא כל הסוכנים מאושרים לאינדיקציה זו במדינות רבות. ציטוסטטי תרופות משולבים לעיתים קרובות עם נוגדי חום לטפל בחילה כתוצאה מטיפול. לבסוף מטפלים גם בתסמינים הנלווים (למשל, כְּאֵב, תפקוד נשימתי) ושיטות משלימות ומשלימות זמינות, כגון אנתרופוסופי דִבקוֹן טיפול ו פסיכותרפיה.