תסמינים
הסימפטומים הראשוניים האפשריים של סרטן המעי הגס כוללים:
- שינוי בהרגלי המעי, שלשול or עצירות.
- מְדַמֵם, דם בצואה, שרפרף בצבע שחור.
- דחף תכוף לעשות את צרכיו, פריקה של מנות קטנות ודקות.
- כאבי בטן, הפחה, התכווצויות.
- ירידה במשקל, חולשה, אנמיה
בגלל סרטן גדל לאט, לוקח שנים עד שהסימפטומים הקליניים מופיעים סוף סוף. המעי הגס סרטן הוא הסרטן השני עד השלישי בשכיחותו. במדינות רבות, כמה אלפים, בגרמניה מאובחנים כמה עשרות אלפי אנשים מדי שנה. מובחנים שלבים שונים. מעי גס סרטן יכול להתפשט באופן מקומי, לגדול דרך דופן המעי, משפיעים על לִימפָה צמתים ובשלב הסופי סוף סוף נוצרים גרורבמיוחד ב כבד או ריאות. ככל שהסרטן מתקדם יותר, כך הפרוגנוזה גרועה יותר.
סיבות
מעי גס סרטן הוא סרטן המעי הגס (מעי דק) או חַלחוֹלֶת. זה נגרם על ידי גידול תאים בלתי מבוקר, שמקורו בדרך כלל בתאי הבלוטה היוצרים ריר רירית. זה מכונה אדנוקרצינומה. סרטן מתפתח ברוב המקרים מרירית שפירה בתחילה פוליפים. גורמי סיכון ידועים כוללים:
- גיל: מרבית המקרים מתרחשים אצל אנשים מעל גיל 50.
- תורשה
- היסטוריה של מעי גס סרטן בהיסטוריה המשפחתית או המטופלת.
- מין: גברים מושפעים לעתים קרובות יותר
- אתניות
- פוליפים במעי
- מחלות מעי דלקתיות: מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית
- סוכרת
- סגנון חיים: עישון, אלכוהול, דיאטה (בשר אדום, נקניק) השמנה, חוסר באימון.
אִבחוּן
האבחנה נעשית על סמך היסטוריית המטופלים, מצגת קלינית, עם קולונוסקופיה, ביופסיה, שיטות הדמיה ומעבדה. הדרך הטובה ביותר לטפל סרטן המעי הגס זה לזהות את זה מוקדם ככל האפשר. מסיבה זו, מומלץ לאנשים מעל גיל 50 לעבור בדיקות סדירות. זה אפשרי, בין היתר, עם א קולונוסקופיה או עם גילוי נסתר דם בצואה. דם משתחרר מהדם הדק כלי סביב אדנומה / קרצינומה. עם זאת, בשלבים המוקדמים מדובר בכמויות כה קטנות עד שאינו נראה לעין.
טיפול שאינו תרופתי
- הסרת מעיים פוליפים או קרצינומה בשיטות כירורגיות.
- רדיותרפיה (הקרנה)
טיפול תרופתי
רעיל לתאים כימותרפיה משמש להשמדת תאים סרטניים. משתמשים בסוכנים הבאים. הם משולבים גם:
- קסלודה (קסלודה, גנרית), התרופה של 5 פלואורורצ'יל.
- 5-Fluorouracil (גנרית) / חומצה פולנית (Leucovorin).
- אוקסליפלטין (אלוקסטין, גנריות).
- אירינוטקאן (קמפטו, גנריות)
סרטן חדש יותר תרופות ו ביולוגיה ספציפיים יותר מהמסורתיים כימותרפיה סמים. הם ניתנים במחלה מתקדמת: נוגדנים נוגדי VEGF, מעכבי VEGF:
- Bevacizumab (אבסטין).
- אפרירצפט (זלטרפ)
נוגדן אנטי EGFR:
- צטוקסימאב (ארביטוקס).
- Panitumumab (Vectibix)
מעכבי קינאז:
- רגורפניב (סטיברגה)
מניעה
הקרנה:
- סינון רגיל החל מגיל 50 (ראה לעיל), מוקדם יותר עבור קבוצות בסיכון.
למניעה, מומלץ אורח חיים בריא:
- בריא דיאטה, כמו סיבים תזונתיים, דגנים מלאים, דגנים, פירות, ירקות, מעט בשר אדום, מעט נקניקיות.
- אל תעשן
- אין צריכה מוגזמת של אלכוהול
- תרגיל גופני מספיק, הימנע ממשקל עודף
מניעת תרופות:
- NSAIDs כגון:מנה חומצה אצטילסליצילית ומעכבי COX-2 כגון celexocib עשויים להפחית את הסיכון לסרטן המעי הגס. עם זאת, פוטנציאל תופעות לוואי מהווה בעיה, ולכן השימוש הכללי אינו מומלץ. ה תרופות אינם מאושרים לאינדיקציה זו.
- מיוחסים תכונות מגן ויטמין D.
