סרטן בלוטת התריס (קרצינומה של בלוטת התריס)

בקרצינומה של בלוטת התריס - המכונה בשפת המקרים בלוטת התריס סרטן - (מילים נרדפות: אדנוקרצינומה של תאי Hürthle; אדנוקרצינומה של בלוטת התריס; קרצינומה של בלוטת התריס אנפלסטית; אנגיוסרקומה של בלוטת התריס; ניאופלזמה ממאירה של בלוטת התריס; ניאופלזמה ממאירה של צינור בלוטת התריס; גידול ממאיר של תאי Hürthle; זֶפֶק; קרצינומה של תאי C; קרצינומה זקיקית של בלוטת התריס; קרצינומה של בלוטת התריס הזקיקית; גידול בגרהם; קרצינומה של תאי הורטל; זפק לנגאנס; זפק ממאיר; קרצינומה של בלוטת התריס המדולרית; קרצינומה של בלוטת התריס המדולרית (קרצינומה של תאי C); גידול טרשתי שאינו מכוסה בבלוטת התריס; קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרי; קרצינומה פרפוליקולרית; סרטן בלוטת התריס; קרצינומה של בלוטת התריס לא מובחנת (אנפלסטית); ICD-10 C73. ) הוא ניאופלזמה ממאירה (ניאופלזמה ממאירה) של בלוטת התריס. קרצינומה של בלוטת התריס היא הגידול הממאיר הנפוץ ביותר במערכת האנדוקרינית (הורמון). ניתן להבחין בין צורות שונות של קרצינומה של בלוטת התריס:

  • בלוטת התריס הפפילרי סרטן (PTC; כ- 50-60%, מגמת עלייה).
  • קרצינומה של בלוטת התריס הזקיקים (בלוטת התריס הזקיקית) סרטן, FTC; 20-30%).
  • מדולרית סרטן בלוטת התריס (קרצינומה של תאי C; אנגלית. מדולרי סרטן בלוטת התריס, MTC; מפריש קלציטונין; בערך 5-10%).
  • סרטן בלוטת התריס (PDTC) מובחן גרוע.
  • קרצינומה של בלוטת התריס אנפלסטית (סרטן בלוטת התריס לא מובחן; אנגל. סרטן בלוטת התריס אנפלסטי, ATC, בערך 1-5%).
  • צורות נדירות כגון ממאירות לימפומה (סרטן מערכת הלימפה /לִימפָה צמתים, שקדים או טחול) או סרקומה (גידולים ממאירים שמקורם ברקמות רכות (למשל, רקמת חיבור, רקמת שומן, רקמת שריר) או עצם)
  • גרורות (גידולי בת) של גידולים אחרים.

יחס המין: גברים לנקבות הוא 1: 3 (קרצינומה מובחנת). בקרצינומה של בלוטת התריס המדולרית (קרצינומה של תאי C) ובקרצינומה של בלוטת התריס הבלתי מובחנת (אנפלסטית), יחס המין מאוזן. בארצות הברית 74% מקרצינומות בלוטת התריס מאובחנות אצל נשים. שכיחות שיא: מחלה מתרחשת בעיקר בעשור החמישי לחיים, קודם לכן עבור קרצינומה של בלוטת התריס המדולרית. הגיל החציוני של הופעתו הוא כ- 5 שנים אצל נשים ו- 55 שנים אצל גברים. שכיחות (תדירות המקרים החדשים) של קרצינומה של בלוטת התריס היא 56-7.5 מקרים לכל 9 אוכלוסייה לשנה אצל נשים ו- 100,000-3.2 מקרים לכל 4 אוכלוסייה בשנה לגברים (בגרמניה). באוסטריה השכיחות היא כ- 100,000 מחלות לכל 9 תושבים בשנה. בארה"ב 100,000 מחלות לכל 14.3 תושבים בשנה. השכיחות של קרצינומה של בלוטת התריס אנפלסטית היא כ 100,000-1 מקרים לכל 2 תושבים בשנה. מהלך ופרוגנוזה: הטיפול בחולים עם קרצינומה של בלוטת התריס הוא בעיקרו כירורגי (אופרטיבי). פרוגנוזה תלויה בתת-סוג ההיסטולוגי (רקמה דקה) של הקרצינומה וכן בזמן האבחנה. בסרטן בלוטת התריס המובחן, הסיכוי לריפוי טוב מאוד. קרצינומה של בלוטת התריס חוזרת לעיתים קרובות (חוזרת), ולכן חשוב לבצע מעקב עקבי. עד 1,000,000% ממקרי סרטן בלוטת התריס המובחנים ("DTC") הופכים לעמידים רדיואידים (= הגידול אינו לוקח רדיואידי והמחלה מתקדמת) או עמיד במהלך המחלה. חולים עם DTC גרור ((עם גידולי בת)) רדיואידים (RR-DTC) גרוריים שורדים למשך חציון של כ- 15-3 שנים; שיעור ההישרדות ל -6 שנים הוא כ -10%. שיעור ההישרדות של 10 שנים של קרצינומה של בלוטת התריס הזקיקית הוא בערך 5%, קרצינומה של בלוטת התריס המדולרית היא 80-60%, וקרצינומה של בלוטת התריס הפפילרי היא 70-80%. בסרטן בלוטת התריס אנפלסטי (לא מובחן), חולים מתים לעיתים קרובות תוך שישה חודשים מהאבחון.