בספיגת שורש (מילים נרדפות: ספיגת שיניים; ספיגת שורש דלקתית; ספיגה דלקתית; ספיגה תחליפית; ספיגת שורש חיצונית; ספיגת שן חיצונית; ספיגת שורש דלקתית פנימית; פנימית גרנולומה של העיסה; ספיגת שורשים פנימית; ספיגת צוואר רחם פולשנית (ECIR); ספיגת שטח; ספיגת שיניים פתולוגית; ספיגת שורשים פיזיולוגית; ספיגת שיניים פיזיולוגית; ספיגת שיניים; אנגל. ספיגת שורש הקשורה לזיהום; ספיגת שורש דלקתית המושרה אורתודונטית (OIIRR); ICD-10 K03.3: ספיגת שיניים פתולוגית; פְּנִימִי גרנולומה של העיסה) היא השפלה פיזיולוגית או פתולוגית (פתולוגית) של שורש צמנט או צמנט דנטין באזור של שורש שן אחד או יותר, שאינו נגרם על ידי עששת. צורות המחלה
ספיגת שורשים פיזיולוגית / פתולוגית
ספיגת שורש בשיניים של הראשונה שיניים (שיניים נשירות) נחשב לפיזיולוגי בהקשר להחלפת שיניים. אם ספיגה של נשיר שורש שן יוזמת על ידי שן סמוכה ולא היורשת בפועל, זה מכונה פגיעה בספיגה. אם השיניים של השנייה שיניים (שיניים קבועות) מושפעים, יש להניח אירוע פתולוגי. בידול לפי לוקליזציה
- מקורם של רספורציות פנימיות באנדודונט (עיסת / עיסת שיניים):
- מטפלסטיק - ספיגת החלפת תעלת שורש; דנטין החלפה (החלפת עצם שיניים) בעצם או בצמנטום.
- ספיגת שורשים פנימית (גרנולומה פנימית / ניאופלזמה רקמתית דלקתית) - דלקתית כרונית; עד לנקב שורש, ללא החלפה ברקמה קשה
- ספיגות חיצוניות מראות פגמים במשטח השורש החיצוני:
- ספיגת שטח
- אפיקלי ("סביב קצה השורש")
- צוואר הרחם - supraalveolar ("מעל ארובת השיניים"), באזור צוואר הרחם.
- רוחבי - תת-תת-קוטב ("מתחת לתא השיניים").
בידול לפי סיבה
- ספיגה הנגרמת מטראומה
- ספיגה חולפת / ספיגת שטח: במקרים של נזק צמנט שורש קטן ומוגבל מרחבית (<20% משטח הפנים).
- ספיגת החלפה / אנקילוזיס ("היתוך של השיניים עם עצם לסת“): מפגיעת צמנט שורש מאסיבי (> 20% מהשטח) גורם לשיפוץ בצורה של ספיגת החלפה גרמית חיצונית (באנגלית: substitue osseous), ובכך אנקילוזיס דנטואאלוואולרית.
- ספיגה הקשורה לזיהום
- ספיגה חיצונית עקב המשך זיהום בתעלת שורש לפריודונטיום (פריודונטיום) הקשור לפגיעה בצמנט השורש.
- ספיגה פנימית בנוכחות זיהום בשורש עם רקמה חיונית באזור הספיגה.
- ספיגת צוואר רחם פולשנית (ECIR; ספיגה פולשנית היפרפלסטית - תהליכי ספיגה שמקורם ב צוואר של השן, תלוי במידת (מחלקות I עד IV) קטנה עד מעבר לעטרה ("לכיוון הכתר") שליש מהשורש עד הפסגה ("סביב קודקוד השורש").
בידול לפי הקורס
- חולף (זמני)
- ספיגת שטח חיצונית, למשל לאחר טראומה (פציעה); מגביל את עצמו.
- פנימי - למשל לאחר טראומה, לאחר טיפול אורתודונטי או חניכיים.
- פרוגרסיבי (פרוגרסיבי)
- ספיגת החלפה - החלפת שורש על ידי היווצרות עצם בדסמודון (שורש שן קרום) ועל משטח השורש; בגלל אנקילוזיס של השן.
- ספיגה פנימית בזיהום רקמת עיסה חיונית עם התפשטות גוברת ללא החלפה ברקמה קשה.
- ספיגת צוואר רחם פולשנית (ECIR).
שכיחות (תדירות המחלה) של ספיגה פנימית (פנימית גרנולומה) מדווחת בין 0.01% ל- 1.64%. השיניים הקדמיות נפגעות לרוב, ואחריהן טוחנות (שיניים אחידות קבועות, גדולות ורב-שריריות) וקדמות (טוחנות קדמיות). מהלך ופרוגנוזה: לא ניתן לשלול הישנות (הישנות המחלה).
- ספיגה חיצונית חולפת (זמנית): הגבלה עצמית (תקופת ספיגה שבועיים-שלושה), הפיכה (בעלת יכולת רגרסיה).
- ספיגת החלפה: ככל שהנזק החניכי שנגרם כתוצאה מטראומה קשה יותר, כך הפרוגנוזה גרועה יותר. ככל שהמטופל מבוגר בזמן הטראומה, כך ההתקדמות בצורה של החלפת שורש על ידי אובדן עצם לאובדן שיניים איטית יותר.
- ספיגה עקב זיהום: פירוק מוחלט של השורש אפשרי תוך חודשים.
- ספיגה פנימית: ספיגה מעגלית עד ספונטנית שֶׁבֶר ("שבר שיניים ספונטני"); התקדמות (פרוגרסיבית) כל עוד ניתנת רקמת resorptive חיונית ("חיה") בתעלת השורש.
- ספיגה צווארית פולשנית: התקדמות אגרסיבית.
תחלואות נלוות (מחלות נלוות): ספיגה תחלופתית / אנקילוזיס עלולה לגרום לאינפראפוזיציה (שיבוש שיניים או קבוצות שיניים) של השן הנגועה בחולים הגדלים.
