מבוא
סיסטולה היא שלב הפליטה של לֵבכלומר השלב בו דם נשאב מה לֵב אל תוך אבי העורקים וכך לתוך הגוף. אם הסיסטולה הוא "גבוה מדי", זה נקרא סיסטולי דם ערך לחץ, אשר מוגבה. זהו הגבוה מבין שני הערכים (ערך 1) שנמדדים בעת המדידה דם לחץ.
אם מטופל סובל מ לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), לעתים קרובות בלבד הסיסטולה גבוה מדי, בעוד ש- דִיאָסטוֹלָה (ערך לחץ הדם של שלב המילוי) הוא נורמלי או רק מעט מוגבה. אם רק הסיסטולה הוא גבוה מדי, זה מכונה לעתים קרובות לחץ גבוה של זקנה, שנחשב "נורמלי" מגיל מסוים, אך לא פיזיולוגי. ה דִיאָסטוֹלָהלעומת זאת לרוב פוחת עם הגיל. במאמר הבא, תוכלו ללמוד עד כמה סיסטולי מוגבה מסוכן לחץ דם הערך למעשה ומה הסיבות לכך.
האם סיסטולה מוגברת מסוכנת?
- עלייה קבועה בסיסטולי לחץ דם ערך בהקשר של נורמלי לחץ דם גבוה, שנחשבת כיום למרבה הצער למחלה נפוצה, היא מחלה קשה, אך אינה מהווה סכנה חריפה. עם זאת, מוגבה כרונית לחץ דם עלול לגרום לסיבוכים מסוכנים. לדוגמא, הסיכון של לֵב לִתְקוֹף, שבץ or דימום מוחי עולה במידה ניכרת.
- עלייה פתאומית של יתר לחץ דם סיסטולי לערכים של עד 200 מ"מ כספית מכונה A משבר יתר לחץ דם או ירידה בלחץ הדם.
במצב זה עלול להתרחש נזק חריף לאיברים, אשר מסכן חיים. זה מקרה חירום. בהקשר של משבר לחץ דם, למשל, הפרעות קצב לבדימום מוחי או חריף כליה כישלון יכול להתרחש.
גורם לסיסטולה גבוהה מדי
ישנן מספר סיבות מדוע הסיסטולה יכולה להיות גבוהה מדי. כאמור, הסיסטולה מייצגת את שלב הפליטה של הלב. בשלב זה נשאב דם עשיר בחמצן מה- חדר שמאל (תא) של הלב לתוך אבי העורקים.
מ אבי העורקיםלאחר מכן הדם יכול להגיע לכל האיברים ולכל חלק אחר בגוף באמצעות ענפי עורק שונים ובכך לספק להם חמצן. הסיבות לסיסטולה מוגזמת נובעות לעיתים קרובות מכך שההתנגדות באבי העורקים גבוהה מאוד. המשמעות היא שהלב צריך להפעיל כוח גדול מאוד כדי להזרים את הדם מהלב לאבי העורקים.
כוח גדול זה מוביל אז לעליית לחץ דם, במקרה זה סיסטולה גבוהה מדי. מבדילים בין יתר לחץ דם ראשוני ומשני (לחץ דם גבוה).
- יתר של בלוטת התריס
- יתר לחץ דם כלייתי
- לחץ דם גבוה בגיל מבוגר
- מצבי מתח / חרדה
- היפראלדוסטרוניזם
- אקרומגליה
- תסמונת קושינג
- pheochromocytoma
- גידול במוח
- יתר לחץ דם ראשוני: זה נקרא יתר לחץ דם ראשוני כאשר הסיבה לסיסטולה המוגזמת אינה ידועה במידה רבה.
זה נפוץ מאוד בקרב מבוגרים, אפילו יותר עודף משקל חולים (שמנים) שלא עושים פעילות גופנית מועטה, אוכלים אוכל לא בריא, מעשנים או צורכים כמויות מוגזמות של אלכוהול.
- יתר לחץ דם משני: אצל ילדים או מבוגרים רזים וצעירים, יתר לחץ דם משני שכיח יותר, ואז הסיסטולה נראית גבוהה מדי. הגורמים האפשריים ליתר לחץ דם משני ולפיכך לסיסטולה גבוהה מדי הם מגוונים מאוד:
מצד אחד, פעילות יתר של בלוטת התריס (יתר לחץ דם) עשוי להיות נוכח. ה בלוטת התריס ייצור הורמונים שגורמים לנו להיות ערים ופעילים ולהניע את המחזור.
אם מטופל מייצר יותר מדי בלוטת התריס הורמונים עקב יתר לחץ דם, זה יכול להיות הגורם לסיסטולה מוגזמת. סיבה נוספת לסיסטולה גבוהה מדי יכולה להיות בגלל כליה הפרעה. במקרה זה לעתים קרובות מדברים על מה שמכונה יתר לחץ דם כלייתי, בו רבים מדי הורמונים, כמו רנין, מיוצרים.
זה מוביל להיצרות של הדם כלי. זה מוביל להגברת ההתנגדות ב כליכלומר, יש לשאוב את הדם דרך הכלים בכוח גדול יותר. התוצאה היא סיסטולה מוגברת, מכיוון שהלב צריך להפעיל כוח גדול יותר לשאיבת הדם לאבי העורקים.
דיאסטולהעם זאת, בדרך כלל הוא נורמלי ביתר לחץ דם כלייתי. מחלה בה הסיסטולה גבוהה מדי והדיאסטולה נמוכה מדי נקראת יתר לחץ דם הקשור לגיל. תופעה זו נצפית לעיתים קרובות במיוחד בגיל מבוגר יותר. זאת בשל העובדה שדם כלי נהיה נוקשה יותר ויותר לא אלסטי עם הגיל.
לכן על הלב להפעיל כוח עצום כדי להזרים את הדם מהלב לכלי הנוקשות, מה שמגדיל את הסיסטולה. יחד עם זאת, פחות דם זורם ללב, מה שמביא לירידה בדיאסטולה. כך שאם מטופל סובל מסטיסטול גבוה מדי בזמן שהדיאסטולה נמוכה מדי, כנראה שמדובר בלחץ גבוה של זקנה.
לתהליכים פסיכולוגיים יכולה להיות השפעה גם על לחץ הדם. במיוחד כעס, לחץ וחרדה גורמים לעליית לחץ הדם במהירות באמצעות שחרורו של הורמוני לחץ כגון אדרנלין וקורטיזול. במקרה של מתח קבוע, מתרחשת רמת הורמונים מוגברת לצמיתות וההורמונים כבר לא מתפרקים.
כתוצאה מכך, לחץ הדם הסיסטולי נותר מוגבר. סיבות נוספות יכולות להיות: א פיוכרומוציטומה (גידול במדולה של הכליה) או א מוֹחַ גידול יכול להיות גם גורם ליתר לחץ דם במקרים נדירים.
- Hyperaldosteronism: במקרה זה, למשל, אלדוסטרון מוגבר משתחרר עקב פגיעה בקליפת יותרת הכליה.
אלדוסטרון הוא הורמון האחראי לספיגה מחודשת של נתרן ומים ב כליה, מה שגורם לעליית לחץ הדם. אם הוא משתחרר בכמויות מוגברות, לחץ הדם נשאר גבוה לצמיתות.
- אקרומגליה: גידול ב בלוטת יותרת המוח יכול להוביל להפרשה מוגברת של הורמוני גדילה. בנוסף לצמיחה מוגזמת, אלה מובילים להפרשת מים מופחתת ו נתרן. זה מגדיל את נפח הדם ולחץ הדם.
- תסמונת קושינגהתוצאה של תסמונת זו היא ייצור מוגבר של הורמון הלחץ קורטיזול. זה גם מגביר את לחץ הדם.
כל המאמרים בסדרה זו:
