סינטיגרפיה של העצמות | סינטיגרפיה

סינטיגרפיה של העצמות

עצם סקרטיגרפיה (הידוע גם בשם סקינטיגרפיה שלדית) יכול לשמש כדי להמחיש את חילוף החומרים בעצמות ולזהות אזורים עם פעילות מוגברת. שֶׁלָנוּ עצמות אינם פיגומים ללא רוח חיים, אלא נתונים לבנייה והתמוטטות מתמדת. בשביל ה סקרטיגרפיה של עצמות, משתמשים ברכיבים המסומנים באופן רדיואקטיבי של חילוף החומרים בעצמות (דיפוספונטים).

לאחר הזרקת החומר הוא מופץ בגוף ומשולב בגוף עצמות אחרי כמה דקות בלבד. ככל שהפעילות המטבולית גבוהה יותר, כך משולבים יותר חלקיקים רדיואקטיביים ובאופן ברור יותר עצם בולטת בתמונה שנתפסה על ידי מצלמת הגמא. זה יכול לשמש לשאלות שונות המצדיקות שלד סקרטיגרפיה.

מצד אחד, ניתן לחקור תהליכים דלקתיים ושינויים בעצמות, למשל ב שיגרון או אוסטאומלציה (ריכוך העצמות). אם יש חשד כי תותבת משותפת השתחררה, הסינטיגרפיה יכולה לספק מידע. אם הדמיה רגילה (למשל צילומי רנטגן) אינה מאפשרת הצהרה מהימנה, עדיין ניתן לבדוק האם עצם נשברת או לא.

כמו כן, בחולים עם סרטן, ניתן לחקור את השאלה האם הגידול התפשט לעצם. עם זאת, תמיד יש לקחת בחשבון את הדברים הבאים בהערכה: סקינטיגרפיה של העצמות רגישה מאוד, מה שאומר שאפשר לזהות באופן מהימן אפילו עליות קטנות בפעילות המטבולית. מאידך, הבדיקה אינה ספציפית במיוחד, מה שאומר שלא ניתן להצהיר מהימן אודות הסיבה לחריגה בסינטיגרם.

כדוגמה, א סרטן ניתן להשתמש במטופל כדי לבחון האם תאים ממאירים התפזרו לעצמות. אם הסינטיגרם אינו בולט, פיזור הוא גם לא סביר למדי. עם זאת, אם ישנם אזורים הבולטים על הסקינטיגרפיה, הם לא בהכרח חייבים להיות גרור (צאצאי סרטן).

זה יכול להיות גם גורם לא מזיק יותר, כמו למשל תוצאה של בלבול. לכן, הערכת הסקינטיגרפיה השלדית חייבת להיעשות תמיד באופן פרטני בקשר לממצאים ולנסיבות אחרות של המטופל. בנוסף לסקטיגרפיה של השלד כולו, ניתן לבחון רק חלק מהעצמות, למשל הידיים, בבידוד.

בחולים עם מחלה ראומטית, ניתן להשתמש בסינטיגרפיה של העצמות כדי לבחון האם קיימים שינויים דלקתיים. בדיקה זו מאפשרת גם להבדיל בין שינויים במפרקים פתולוגיים והאם הם דלקתיים או לא. זו אחת משיטות בחינה אפשריות רבות להערכת פעילות המחלה. עם זאת, סינטיגרפיה אינה מתאימה לאבחון שיגרון, מכיוון שהוא לא ספציפי מדי. פירוש הדבר שלמרות שניתן לאתר שינויים בעצמות עקב פעילות מטבולית מוגברת, לא ניתן לקבוע מה גורם להם על ידי סקינטיגרפיה בלבד.