סינטיגרפיה ריאתי

ריאה סקרטיגרפיה היא שיטת בדיקה של רפואה גרעינית. זה מאפשר בדיקה תפקודית של הריאות. תלוי בבעיה, אוורור סינטיגרפיה, ריאות זִלוּף סקרטיגרפיה, או מבוצעת סינטגרפיה משולבת של אוורור-זלוף. הפונקציה בפועל של הריאות היא החלפת גז, המתרחשת בשלושה שלבים: אוורור, דיפוזיה וזילוף.

  • זִלוּף: דם זרימה לריאות מתרחשת דרך vasa publica (מעגל קטן המכיל דם ורידי מהגוף המועבר לריאות לצורך חמצון / חמצון) ודרך vasa privata (כלי יליד הריאות המספקות ריאות רִקמָה; דלקת או גידולים מסופקים גם באמצעות כלי זה). זִלוּף סקרטיגרפיה משתמש בחלקיקים עם תווית רדיואקטיבית שגודלם 15-40 מיקרומטר גדול מעט מקוטר הנימים הריאתיים (כ- 8 מיקרומטר). ליישום תוך ורידי (מנהל אל וָרִיד) של החלקיקים, מספרם נאמד לחסום בערך כל אלף נימים. תרופות רדיואקטיביות (רדיואקטיביות תרופות) לפי בחירה הם 99mTc-MAA (מצבר מאקרו אלבומין חלקיקים). ספינטגרפיה של זלוף מתאימה במיוחד להדמיה של שאנט תוך-ריאתי מימין לשמאל (שיבוש של תפוצה של ריאות בהם נוצר דוקסיאג'י דם מאיבר הוורידי של תפוצה עובר ישירות לגפה העורקית של המחזור).
  • אוורוראוורור מתאר החלפת גז במערכת דרכי הנשימה וניתן לזיהוי על ידי שאיפה של גזים אצילים רדיואקטיביים או אירוסולים רדיואקטיביים. כיום משתמשים בשיטה האחרונה, בדרך כלל עם אחוזים 99mTc מאודה על גרפיט וניתן עבור שאיפה כך שהחלקיקים באוויר יגיעו אל הכליות שם ניתן לכמת אותם. סינטגרפיה של אוורור עם אירוסול 99mTc ואחריו בדרך כלל סינטיגרפיה של זלוף עם 99mTc-MAA. שיטה זו מסומנת במיוחד במקרים של V. a. (חשד) לטרומבואמבוליזם חריף (פקקת (דם קריש) מוביל ל תסחיףכלומר, חלקי או מלא סְפִיגָה של כלי דם של הריאה).
  • דיפוזיה: כימות דיפוזיה קשה יותר והיא נעשית בדרך כלל על ידי רישום ספיגה מחדש של חלקיקים נוזליים (נוזליים) מהאלוויולים (כבד ריאתי) וברונכיולי סופני (פינוי ריאות של הריאה בסניפים הקטנים של הסמפונות). דפוסי מחלות עם חדירות מוגברת של המכתש כוללים דלקת ריאות, דלקת ריאות אלרגית, דלקת ריאות בהקרנות (שם נרדף; דלקת ריאות בהקרנה; זוהי דלקת ריאות אינטרסטיציאלית (דלקת ריאות הפוגעת באינטרסטיטיום, כלומר הצרה רקמת חיבור של הריאות). כלומר, השכבה הצרה של רקמת חיבור בין הכליות לדם כלי), שיכולים להתרחש לאחר גדול-כֶּרֶך הקרנה ברדיאטו (רדיותרפיה) כתופעת לוואי חריפה או כרונית) וכו '.

בנוסף, לריאות יש מנגנוני ניקוי עצמי כמו פעילות מקרופאג או הובלה רירית של ריר וחלקיקים פלשו אל מחוץ לסמפונות. ניתן לזהות פינוי רירית זה גם על ידי סינטיגרפיה, אם כי השימוש הקליני בו מוגבל למדי כיום. שניהם אוורור סינטיגרפיה וסינטיגרפיה של זלוף ריאות מוצגים להלן.