Mucocele סינוס פאראנאסאלי: גורם, תסמינים וטיפול

סינוס מוקוסלה מתייחס לסינוס מורחב, בדרך כלל כתוצאה מהצטברות ריר בסינוסים. ה מצב לעיתים רחוקות הוא חמור וניתן לטפל בניתוח. עם זאת, התרופה הטובה ביותר למוקוזלה היא מניעה.

מהי מוקוסל סינוס?

סינוס מוקוסלה הוא הצטברות כרונית של ריר באחד הסינוסים. זה קורה כאשר צינור ההפרשה של הסינוס חסום והפרשות כבר לא יכולות לנקז. כתוצאה מכך, מבנה העצם עלול להתעוות ו שֶׁבֶר בגלל הלחץ הגובר, גורם לדליפת ריר למסלול. הסרה כירורגית של פקק רירי היא אפשרות הטיפול היחידה, ומשכך כאבים ו כַּיחָן תרופות נקבעות במקביל.

סיבות

ההדק של mucocele סינוס paranasal הוא חסימה של כניסה של הסינוס הפנאסאלי בהתאמה. הסיבה יכולה להיות, למשל, גידול או הידבקות, כמו גם דלקת, טראומה או רקמת צלקת, כפי שנשאר לעתים קרובות לאחר הניתוח. הגורם השכיח ביותר הוא ממושך דלקת של סינוסים פרנסליים. מכיוון שהליחה אינה יכולה לנקז דרך הצינורות הצרים, ההפרשות מצטברות במהירות בסינוסים, מה שיכול עוֹפֶרֶת להגדלת הצינורות ודילול מחיצות האף. הסיבה האמיתית היא הצטברות של ריר מוגזם בסינוסים. בשילוב עם נזק או תפקוד לקוי של הסינוסים, המונע את ניקוז ההפרשות, הדבר מוביל להגדלת הסינוסים.

תסמינים, תלונות וסימנים

מוקוסל סינוס מתבטא בלחץ קל ראשוני בסינוסים. תחושת הלחץ גוברת ככל שהצטברות הריר גוברת ומתפשטת למסלולים, לעיתים מלווה שַׁפַעַתכמו סימפטומים כמו פתוגנים אינם מסוגלים לנקז דרך התעלות החסומות. מאוחר יותר, המחלה נראית בבירור על ידי גלגל העין שהשתנה: בגלל הלחץ על הסינוסים, ההפרשה עוברת דרך ארובת העין ודוחפת את גלגל העין קדימה. סימן ראשוני להתקדמות זו עשוי להיות לחץ חמור כְּאֵב בין גלגל העין ל עצם אף.

אבחון ומהלך המחלה

ניתן לאבחן רירית של סינוס על פי תסמינים ותלונות ספציפיות. אולם לפני שעושה זאת, הרופא יקיים דיון עם המטופל ויאסוף תובנות לגבי התמונה הקלינית. יתכן שהסינוסים הודלקו לא אחת או שיש רמזים אחרים שמקלים על האבחנה. An אולטרסאונד בחינה מספקת מבט על חללי ה סינוסים פרנסליים ומגלה כל הצטברות של ריר: הריר נראה לבנבן ב קרני רנטגן תמונה ותוחמת את הסינוסים החופשיים. לבסוף, א טומוגרפיה ממוחשבת סריקת CT מספקת מידע על היקף המחלה הכללי. אם יש חשד כי הצטברות ריר כבר הובילה לפגיעה באזור האף והסינוס, הרופא מבצע אף אנדוסקופיה (רינוסקופיה) ובודק את הסינוסים בעזרת אנדוסקופ אף. החלק הפנימי של ה אף ניתן להעריך בצורה מספקת כדי לבצע אבחנה סופית. רירית סינוס מתפתחת על פני תקופה של מספר ימים. אם ערוצים ב אף בתחילה עדיין חדירים, הסינוסים נחסמים יותר ויותר ככל שהמחלה מתקדמת עד שלבסוף הם נסגרים לחלוטין. הריר כבר לא יכול להתנקז ויוצר מעין תקע שברגע שהוא מגיע לגודל מסוים, לוחץ על הסביבה עצמות. במקרים קיצוניים, עצמות להיות מעוותים ולפרוץ דרך. תלוי במיקום של פקק רירי, ואז ההפרשה זורמת לגובה העיניים או ללוע. הקורס לעיתים רחוקות הוא קטלני, אך הבריחה של פתוגנים מביא סיבוכים נוספים; אֶלַח הַדָם והתפתחות של ריריות נוספות או פוליפים יכול להתרחש.

סיבוכים

בדרך כלל, התמונה הקלינית של mucocele סינוס paranasal מתרחשת כתוצאה מזיהום, ולכן ייתכן גם סיבוכים שונים בתהליך. באופן כללי, אם נותר רירית סינוס ללא כל טיפול על ידי רופא או תרופה, ניתן לצפות בסיבוכים משמעותיים או במהלך לא נעים יותר משמעותית של המחלה. במקרים רבים, האדם המושפע מחמיר את האוויר בצורה משמעותית. במיוחד בשעות הלילה סימפטום זה עולה משמעותית. כאבי ראש, בחילה, הקאה וגם טמפרטורה מוגברת הם גם סיבוכים אפשריים שיכולים להתרחש בקשר עם רירית סינוס. מומלץ מאוד לבקר אצל הרופא בשלב זה, אחרת התסמינים האישיים עשויים להתעצם במידה ניכרת. עם זאת, אם האדם המושפע מבקש טיפול רפואי מההתחלה, ניתן למנוע את הסיבוכים הנ"ל בשלב מוקדם. עם זאת, מי שמוותר על טיפול מתאים חייב להתחשב בהחמרה ניכרת בסיבוכים המתעוררים.

מתי צריך ללכת לרופא?

הצטברות רירית מתמשכת ב אף יש להציג בפני רופא. אם האדם הפגוע אינו מסוגל לנקות את אפו באופן עצמאי באופן עצמאי, יש לפנות לעזרתו ולסיועו של רופא. יש צורך ברופא במקרה של דיבור באף, הפרעות ב נשימה כמו גם תחושת אטימות באף. אם יש קר, כְּאֵב רֹאשׁ או הפרעה של ריכוז, יש לערוך ביקור אצל הרופא. לא נעים מפתחות בגרון, א אובדן תיאבון כמו גם תחושה כללית של חולשה צריכה להיות ברורה על ידי רופא. עייף, הפרעות שינה כמו גם מוגברות עייפות הם אינדיקציות למחלה. אם כבר אי אפשר לבצע פעילויות יומיומיות או אם פעילויות הפנאי הרגילות נפגעות, מומלץ לבקר אצל הרופא. שינוי בגלגל העין נחשב לדאגה ועליו להיבדק ולטפל על ידי רופא בהקדם האפשרי. הפרשות בעין, שינויים בראייה או תחושת מחלה הם סימנים ל בריאות הפרעה הדורשת טיפול. אם התסמינים עולים בעוצמה או אם מופיעים תסמינים חדשים, יש צורך בביקור אצל הרופא. ה פתוגנים להפיץ ולהפעיל הידרדרות הולכת וגוברת של הרווחה הכללית. ללא טיפול רפואי, האדם המושפע מרגיש חסר מרץ, חולה ולא מסוגל למלא את חובותיו.

טיפול וטיפול

מוקוסל סינוס פאראנאסאלי מטופל בעיקר בניתוח. בהליך הנקרא ניתוח סינוסי אנדוסקופי פונקציונלי (FESS), מטפלים בניתוחים בסינוסים שהשתנו וכל הצטברות של ריר מוסרת. אם רק מה שנקרא תהליך הוו מושפע, מבוצעת אינפונדיבולוטומיה, פתיחה של העצם האתמואידית הקדמית. תלוי עד כמה התעלות כבר נפגעו על ידי הרירית, יש לסגור את הסינוסים שוב במהלך מספר פעולות. מספר מסלולי גישה אפשריים לכך, תלוי בממצאים: ניתוח אנדונאסאלי מבוצע בעזרת אנדוסקופ ונחשב להסרת גידולים ריריים או פוליפים. ניתוח דרך הפרוזדור הפומי הוא הכרחי אם הרירית חדרה לתוך סינוס מקסילי. לאחר מכן תרפיה מוגבל להחלמת סינוסים. חולים צריכים בתחילה לדבר מעט מאוד ולקרר את האזור סביב האף. הכרחי הוא גם טיפול אמצעים לריריות, כגון שימוש ב משחות. תרופות נקבעות בהתאם לממצאים ולחומרת הרירית של הסינוס.

תחזית ופרוגנוזה

באופן כללי, ניתן לגבש נקודת מבט טובה לסוקוס מוקוסלה. לעיתים רחוקות מתרחשים סיבוכים. בעיקרון, הריפוי מואץ ככל שהאבחון מתבצע בשלב מוקדם והטיפול מתחיל מיד. הייחודיות של המחלה טומנת בחובה את הניתוח. לשם כך נוצרים הסיכונים הכלליים הידועים גם מהתערבויות כירורגיות אחרות. ה דלקת נעלמת לאחר הניתוח. עם זאת, מחלה נוספת עלולה להתרחש. זה מחייב להסיר את הצטברות הריר שוב. אם המטופל משמיט את הטיפול או מעכב אותו, הרירית עלולה להתפשט. לא פעם, ה מוֹחַ מושפע אז. גלגל העין עשוי גם להיות עקור למיקום אחר, מה שגורם לאדם המושפע לסבול מאובדן ראייה. ככלל, הטיפול אינו משפיע על תוחלת החיים. כִּירוּרגִי צלקות להישאר, אך לא ניתן להבחין בהם עקב נהלים חדשים. המטופל יכול להמשיך בחייו הקבועים לאחר הריפוי. לא צפויים חסרונות ואי נוחות.לפעמים יש ליטול תרופות לפרק זמן ארוך יותר וטיפול אמצעים צריך לקחת על הריריות.

מניעה

כדי למנוע רירית סינוס, מומלץ לטפל באופן סדיר בסינוסים. דרך זה וכללי אמצעים לחזק את המערכת החיסונית, ניתן למנוע התפתחות הצטברות ריר בסינוס. טיפול דרך הפה באופן קבוע מונע דלקת בפה ריריתבעוד טיפול באף מונע גירוי וחסימה אפשרית של הסינוסים. יתר על כן, מאוזן דיאטה עוזר לחזק את פלורת מעיים וכך לשפר את המערכת החיסונית. אנשים הנוטים להצטננות ולשפעת יכולים למנוע רירית באמצעות תרסיס אף ושמן מזין. שאיפה משחררת ריר במעברי האף, ובכך מונעת חסימה של הצינורות העדינים והתפתחות של רירית סינוס.

טִפּוּל עוֹקֵב

ככלל, מוקוסלה בסינוסים אינו מצריך טיפול מעקב ארוך טווח. חולים יכולים לחזור לחיי היומיום שלהם לאחר הניתוח. הסימפטומים שוככים לאחר זמן קצר. אולם, ה מצב עשוי לחזור על עצמו. לכן רצוי להקפיד על אמצעי מניעה. בריא דיאטה וטיפול אוראלי קבוע מבטיח כי רירית הסינוס מתרחקת לצמיתות. הרופא המטפל מודיע למטופל על אמצעי התנהגות מתאימים. יישום טיפול מניעתי מונח באחריות המטופל. במקרה של מהלך שלילי של המחלה, טיפול קבוע זמני עשוי להיות נחוץ. לאחר מכן, על אנשים מושפעים לקבל עוד תרפיה אמצעים. מעל לכל, יש למנוע סיבוכים. לדוגמא, רירית הסינוס יכולה להתפשט ל מוֹחַ. אי אפשר לשלול אובדן ראייה. בהתאם לחומרתם, הרופא והמטופל מסכימים על לוח הזמנים. טומוגרפיה ממוחשבת הוקמה כאמצעי אמין לקביעת התקדמות. טיפול תרופתי הוא הטיפול הסטנדרטי. במידת הצורך המעקב כולל גם ניתוח נוסף. לאחר mucocele סינוס, חולים לא צריכים לקחת סימפטומים המצביעים על להשפיע בקלילות. מוקד נוסף של דלקת עשוי להתפתח. כדי למנוע סיבוכים, נסיעה לרופא היא בלתי נמנעת.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ככלל, מטופלים בניתוח על ידי סינוס מוקוסלה. תלוי בגודל הניתוח, חשוב שהמטופלים שנפגעו ידברו מעט לאחר ההליך ויצננו את האזור סביב האף. מה שמכונה רפידות מגניבות, הקיימות בחנויות ציוד רפואי או בבתי מרקחת, מתאימות לקירור. חשוב לעטוף את כרית הקירור במגבת יד או במגבת תה לפני כן כדי שהמשטח לא יבוא במגע ישיר עם עור. אחרת, קר כוויות יכול להתרחש. האף הטרי המופעל נהנה מטיפול שוטף. משחות שנקבעו או מומלצים לחולים על ידי הרופא שלהם משמשים למטרה זו. דרך נוספת לטפל בריריות האף היא השקיה באף עם מלח. הן שטיפת האף והן מלח השטיפה הנלווה זמינים בבתי מרקחת ובבתי מרקחת. הגיינת פה חשוב מאוד גם עבור חולים עם רירית סינוס, כמו האף פה מחוברים ודלקת אחרת יכולה לזלוג אחד לשני. למניעת זיהומים, הצטננות ונזלת, של המטופל המערכת החיסונית חייבים להתחזק. זה נעשה באמצעות א דיאטה עשיר ב ויטמינים ו מינרלים, שינה מספקת והרבה פעילות גופנית באוויר הצח.