התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על ברונכיטיס:
ברונכיטיס חריפה
תסמינים מובילים
- בתחילה לא כואב שיעול (= שיעול יבש; שיעול מגרה), שיעול יצרני מאוחר יותר (= התרופפות הפרשה / ריר).
- כיח (כיח) - קשוח, זכוכית, מאוחר יותר צהוב מוגלה [לצבע כיח אין ערך מנבא לאבחון חיידקי ברונכיטיס, זה גם לא מאפשר הבחנה בין דלקת ריאות (דלקת ריאות) וברונכיטיס].
- שיעול נביחות
תסמינים נלווים
- קדחת (תכופה)
- כאב בחזה (כאבים בדופן החזה / כאבים בחזה).
- בדרך כלל בשילוב עם נזלת (קר), דלקת הלוע (דלקת הלוע) ו דלקת גרון (דַלֶקֶת הַגָרוֹן).
ברונכיטיס כרונית
תסמינים מובילים
- שיעול תכוף או ממושך, במיוחד בשעות הבוקר
- כיח צהוב עד לבן מוגלתי במיוחד בשעות הבוקר
תסמינים נלווים
- קוצר נשימה (קוצר נשימה)
- התקפי שיעול
- תסמונת ציפורן צהובה (צהוב-ציפורניים; תסמונת ציפורן צהובה) - ציפורניים דהויות בצבע צהוב.
ווג אבחנה מבדלת "דלקת ריאות"
במחקר של בריטניה, 86 אחוזים מהמטופלים עם דלקת ריאות היו לפחות אחד מבין 4 הסימפטומים הבאים:
- טמפרטורת גוף> 37.8 מעלות צלזיוס (סיכון יחסי [RR] = 2.6).
- צליל מתפצח בריאות (RR = 1.8)
- דופק> 100 פעימות לדקה (RR = 1.9)
- עורקים חמצן רוויה (SpO2) <95 אחוז (אצבע דופק אוקסימטריה) (RR = 1.7).
שלטי אזהרה (דגלים אדומים) עם שיעול
- מידע אנמנטי:
- מגורים במדינות עם שכיחות שחפת גבוהה, קשרים עם שחפת, חסרי בית.
- תינוק עם ריריות לחות מדי יום שיעול → חושב: חיידק ממושך ברונכיטיס (PBB); אפשרי חיידקים: המופילוס להשפיע, סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, Moraxella catarrhalis; לעתים קרובות מבולבל עם אסתמה בסימפונות (ראה למטה "לְהִשְׁתַעֵל/ אבחנות דיפרנציאליות / חיידק ממושך ברונכיטיס (PBB) ").
- מעשנים → חשבו על: סרטן הסימפונות (ריאות סרטן).
- ירידה חריגה במשקל → חשבו על: קרצינומה של הסימפונות (ריאות סרטן), שחפת.
- חסר חיסוני, זיהום ב- HIV, דיכאון חיסוני תרפיה.
- מצבים רפואיים קשים בסיסיים (מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD); ממאירות (סרטן)).
- סימנים חיוניים משתנים (גבוהים חום: 39.1 ° C - 39.9 ° C; טכיקרדיה: פעימות לב מהר מדי:> 100 פעימות לדקה).
- דיספוניה (צְרִידוּת) + קוצר נשימה (קוצר נשימה) → חשבו על: קרצינומה של הגרון גָרוֹן).
- קוצר נשימה (קוצר נשימה)
- המופטיזציה (שיעול דם) → ראה תחת "גורם" להמופטיזם; למשל ריאתי תסחיף (סְפִיגָה של ריאתי עורק).
- טכפניה → חשוב על:
- כשל בחדר שמאל (צד שמאלי לֵב כישלון).
- בצקת ריאתית (החזקת מים בריאות)
- דלקת ריאות (דלקת ריאות)
- pneumothorax (התמוטטות של ריאות נגרמת על ידי הצטברות אוויר בין הקרביים אֶדֶר (צדר ריאות) ואת הצדר הקודקודי (חזה אֶדֶר)).
- כאבים בחזה → חשבו על:
- ברונכיטיס (דלקת בסמפונות).
- תסחיף ריאתי
- שחפת
- ציאנוזה (שינוי צבע כחלחל בעור, מיטות ציפורניים וריריות) → חשוב על: דלקת ריאות (דלקת ריאות)
- תרופות רציפות: מדכאי חיסון (תרופות שמפחיתים את הפונקציות של המערכת החיסונית).
אם קיים אחד מסימני האזהרה שלעיל, א חזה קרני רנטגן ו בדיקת תפקוד ריאתי נדרש ללא קשר למשך השיעול! חריג: תינוק עם שיעול רירי לח מדי יום, כאן לעת עתה רק בדיקה של כיח ובדיקת תפקוד ריאתי.
