התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על אנצפלופתיה בכבד (HE):
- עייפות מתמדת
- אדישות (חוסר תשוקה)
- ביצועים מוגבלים
- נדודי שינה (הפרעות שינה)
- הפרעות ריכוז
- עייפות מהירה
- רְדִימוּת
- מצבי רוח
- רַעַד (רעד בידיים) - "רעד מתנפנף".
- שינוי בכתב - גם בשלבים המוקדמים, שלב 0 (ראה תחת "סיווג"), הכתיבה הופכת ל"עכבישית ".
- היענות לירידה (האטה).
- דיבור מטושטש
- בִּלבּוּל
חומרת הסימפטומים והתלונות תלויה בשלב המחלה (ראה "סיווג").
