התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על סרקואידוזיס:
סרקואידוזיס חריפה
תסמינים מובילים
- דלקת פרקים (דלקת במפרק) - משפיעה בדרך כלל על מפרק הקרסול
- Erythema nodosum * (מילים נרדפות: erythema nodular, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; ברבים: erythemata nodosa) (25% מהמקרים) - דלקת גרנולומטית של תת עורית (רקמת שומן תת עורית), הידועה גם בשם פאניקוליטיס, ודולנט לחץ (כואב) ) גוּלָה (צבע אדום עד כחול-אדום; מאוחר יותר חום). הגוברת עור הוא אדמדם (= אריתמטי). לוקליזציה: שניהם נמוכים יותר רגל צידי מאריך, על הברך ו קרסול המפרקים; בתדירות נמוכה יותר על הידיים או הישבן הערה: גושים, אריתמטיים, דומנטים בלחץ → קרני רנטגן של בית החזה בשתי השלכות הנדרשות להדרה סרקואידוזיס.
- אדנופתיה של בילאר (לימפדנופתיה הילרית) - לִימפָה שינויים בצומת המשפיעים על שתי הריאות (90% מהמקרים של סרקואידוזיס יש שינויים ריאתיים).
* הערה: כל מטופל המציג אזורית, אריתמטית ("קשורה לאדמומיות של עור“), גושים מדוכאים בלחץ חשודים ל סרקואידוזיס. במקרים כאלה, א חזה (בית החזה) רנטגן בשני מישורים נדרש לצורך אבחון נוסף. תסמינים אחרים
- קַדַחַת
- לְהִשְׁתַעֵל
הערה: צורה חריפה של סרקואידוזיס היא תסמונת לופגרן (שם נרדף: תסמונת הלימפה הילאר דו-צדדית): סימפטומטולוגיה משולבת הכוללת:
- לימפדנופתיה ביהילרית (אדנופתיה ביהילרית; ראה לעיל).
- קרסול דלקת פרקים (מחלת מפרקים דלקתית).
- אריתמה nodosum (ראה לעיל).
- קַדַחַת
תסמונת לופגרן נפוץ במיוחד אצל נשים ממוצא סקנדינבי, אפריקאי או פורטוריקני.
סרקואידוזיס כרוני
- עייפות - עם זאת, סרקואידוזיס כרוני הוא לעתים קרובות ללא תסמינים (ללא תסמינים) בהתחלה
תסמינים מאוחרים יותר (המעידים על פיברוזיס ריאתי פרוגרסיבי):
- שיעול מגרה
- קוצר נשימה במאמץ - קוצר נשימה במאמץ.
בדרך כלל הסובלים מרגישים טוב יחסית, אך הממצאים נמשכים חזה קרני רנטגן מבוטאים.
סרקואידוזיס מוקדם (EOS)
תסמינים מובילים
- דלקת מפרקים (דלקת במפרקים)
- Uveitis - דלקת בעור האמצעי של העין (uvea), המורכב מכורואיד, קורפוס קוריאה וקשתית העין.
- Exanthem (פריחה)
תסמינים אחרים
סימפטומטולוגיה חוץ רחמית (המופיעה מחוץ לריאות)
- נגעים בעור (30% מהמקרים) כגון:
- אריתמה nodosum (ראה לעיל).
- Papules חום אדמדם (מ papula לטינית "שלפוחית" או גוּלָה).
- לופוס פרניו (צורה גדולה של סרקואידוזיס; חדירה נרחבת ומלאה של אף, לחיים, תנוכי אוזניים).
- סרקואידוזיס cicatricial (שינויים צהובים-חומים) צלקות).
- מעורבות עיניים (25-50%) כגון:
- קרטופתיה ליגמנטית (מחלה של קרנית העין), אביזרי משולש ארלט, קרטיטיס אינטרסטיציאלי - כביטוי בקרנית.
- אירידוציקליטיס - דלקת בקשתית העין וגוף רירי.
- הסתיידות
- נגיעות בבלוטת העיניים
- Uveitis - דלקת בעין האמצעית עור (ראה לעיל).
- מעורבות לבבית כגון:
- הפרעות בקצב הלב, במיוחד חסימת AV.
- אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
- תפליט קרום הלב - הצטברות נוזלים ב קרום הלב.
- מעורבות בעצמות כגון:
- אוסטיטיס מרובה ציסטואידים - טרנספורמציה ציסטית של האצבעות.
- כבד ו טחול (25-70%; ראה "תסמינים אחרים" לעיל).
- מעורבות מערכת העצבים (נוירוסרקואידוזיס; בכ -10% מכל המקרים של סרקואידוזיס, גם מערכת העצבים ההיקפית או המרכזית או שרירים מושפעים) כגון:
- סוכרת אינסיפידוס - מחלה הקשורה לתפוקת שתן מוגברת (פוליאוריה) ותחושת צמא מוגברת עם פולידיפסיה (שתייה מוגברת)
- ליקויים בעצב גולגולתי (50-70% מכלל המקרים של נוירוסרקואידוזיס): שיתוק עצבי פנים (שיתוק של עצב הפנים; הנפוץ ביותר); יתר על כן, עצב אופטי, עצב גלוסופרינגלי ו עצב הוואגוס.
- אספטי דלקת קרום המוח/ דלקת קרום המוח גרנולומטית (דלקת קרום המוח).
- גרנולומות בפרנכימה של מערכת העצבים המרכזית (20-50% מכלל המקרים של נוירוסרקואידוזיס).
- אי ספיקת יותרת המוח הקדמית (אי ספיקת HVL) - חוסר יכולת של בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) כדי לייצר מספיק הורמונים.
- ביטויים בעמוד השדרה
- שׁוּלִי מערכת העצבים: גרנולומות העשויות לכלול גם אפי וגם פרינאוריום; demyelinating חריפה וכרונית פולי-נוירופתיות.
- מעורבות שרירים (2-5% מכל המקרים של נוירוסרקואידוזיס).
- אם רלוונטי, תסמינים פסיכיאטריים, לא מוגדרים (20% מכלל המקרים של נוירוסרקואידוזיס).
- פרוטיטיס (בלוטת התריס דַלֶקֶת).
בעיקרון, כל מערכות האיברים יכולות להיות מושפעות.
תסמונת הרפורד (חום uveoparotidea)
סימפטומטולוגיית שילוב המורכבת מ:
- קַדַחַת
- פרזת פנים (ראה לעיל).
- פרוטיטיס (בלוטת התריס דַלֶקֶת).
- Uveitis (ראה לעיל)