תסמינים של השלב החריף של זיהום ב- HIV
השלב החריף של הידבקות ב- HIV הוא התגובה ההגנתית הראשונה של הגוף לפורץ. זה מתבטא במגוון תסמינים ובעיקרון משמש להילחם בנגיף - במקרה של נגיף HI, עם זאת, זה לא מצליח לחלוטין. השלב החריף מתחיל כ1-6 שבועות לאחר כניסת הנגיף לגוף.
רק כל אדם שני עד שלישי שנפגע עובר דרכו. משמעות הדבר היא שרוב האנשים הנגועים ב- HIV אינם מראים תסמינים חריפים שימשכו את תשומת הלב למחלה בשלב מוקדם. מסיבה זו, זיהום בנגיף ה- HI מתגלה לעיתים מאוחר.
אם מופיעים תסמינים, הם לעיתים דומים לאלה של "בלוטת שריקה חום"או שַׁפַעַת: חולים מתלוננים לעיתים קרובות על חום וכאב גרון, שקדים נפוחים וגפיים כואבות. לימפה צמתים בכמה חלקים בגוף יכולים להיות נפוחים. בתדירות נמוכה יותר, לִימפָה צמתים מראים גם סימנים אחרים של דלקת כגון כְּאֵב, אדמומיות והתחממות יתר.
מדי פעם א פריחה בעור מתרחשת. הסימפטומים עשויים להיות דומים לזיהום במערכת העיכול: שלשול שנמשך מספר ימים עם צואה דקה עד מימית עלול להתרחש. בנוסף, בחילה עלול להתפתח, לפעמים אפילו הקאה.
חלק מהנפגעים כבר מורידים יותר מ -2.5 ק"ג ממשקל בשלב זה של המחלה. כמו עם בלוטת שריקה חום, זיהום בנגיף HI יכול גם לגרום לנפיחות של טחול. מדי פעם זה עשוי להבחין מצד שמאל כאב בטן או במהלך א בדיקה גופנית על ידי רופא, אך בדרך כלל רואים אותו רק בבטן אולטרסאונד. יש מטופלים שמתארים שריר כְּאֵב.
זה יכול להשפיע על שרירים רבים בו זמנית ולעתים קרובות מתחיל בידיים או ברגליים. כאב מפרקים, למשל בברך, בירך או במרפק, מתרחשת גם מדי פעם. תכופים פחות, אך גם אפשריים, הם כאבי ראש וסימנים אחרים של דלקת קרום המוח כמו עייפות, אובדן הכרה, שיתוק פנים או צוואר נוּקְשׁוּת.
בדרך כלל הסימפטומים שוככים לכל המאוחר לאחר מספר שבועות, כאשר הגוף מצא את הנגיף חזק מספיק כדי להדוף אותו. ה לִימפָה נפיחות בצומת הם יוצאים מן הכלל. הם יכולים להימשך חודשים לאחר שהתסמינים האחרים שככו - ואז, אם המחלה טרם אובחנה עד אז, הם מהווים אינדיקציה חשובה לזיהום ב- HIV.
הסימפטומים הלא ספציפיים של השלב החריף מתוארים בפירוט רב יותר להלן. כאבי בטן הוא סימפטום מאוד לא ספציפי שיכול להופיע בכל שלבי מחלת ה- HIV ויש לו סיבות רבות ושונות. בשלב החריף, תסמינים של זיהום במערכת העיכול עלולים לגרום ל כְּאֵב.
טחול נפיחות עקב הזיהום יכולה להיות אחראית גם על שמאל תחתון כאב בטן. במהלך המחלה, כאבי בטן עשויים להופיע שוב ושוב, אשר לא בהכרח ניתן לייחס סיבה או לדרוש טיפול. לעיתים קרובות, זיהומים אופורטוניסטיים זמניים במערכת העיכול עם שלשול נמצאים מאחורי הכאב.
מכיוון שהגורם לכאבי בטן הוא ברוב המקרים לא HIV, אנו ממליצים לדף שלנו על: כאבי בטן - מה שעומד מאחוריו שיעול יכול להיות סימפטום מוקדם אופייני לזיהום ב- HIV, אך יכול להופיע גם כתסמין נלווה בשלבים מאוחרים יותר מַחֲלָה. החריף תסמינים של זיהום ב- HIV עצמו מופיע בדרך כלל תוך מספר שבועות, כאשר הנגיף התרבה בגופו. תסמינים אלה דומים לאלה של זיהום נגיפי נפוץ ויכולים להיות מלווים שיעול, חום ו שלשול.
מחלת HIV ארוכת טווח עלולה לגרום למה שמכונה "זיהומים אופורטוניסטיים" עקב מחסור חיסוני כתוצאה מכך. שיעול יכול להיות גם סימפטום למחלת HIV. אם מחלת HIV קיימת מובילה לשיעול ספונטני ולסימני זיהום אחרים, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שלעיתים מחלות זיהומיות יכולות לעבור מהלך חמור דלקת ריאות נוטה יותר להתרחש.
חום הוא סימפטום מאוד לא ספציפי ויכול להצביע על מחלות רבות. חום גבוה מופיע בחודשיים הראשונים לאחר ההדבקה ב- HIV, השלב המוקדם של המחלה - לרוב יחד עם תסמינים כלליים אחרים. אך גם בהמשך הקורס, כאשר המחלה הגיעה לשלב מתקדם, טמפרטורות תת-חוליות חוזרות ונשנות (בין 37.
5 ו- 37. 9 מעלות צלזיוס שכיחות. מספר ימים עד שבועות לאחר כניסת נגיף ה- HI לגוף, א פריחה בעור עשוי להופיע בשלב החריף בעקבות זיהום ראשוני.
כ 30-50% מהחולים מושפעים מ שינויים בעור זמן קצר לאחר ההדבקה. לכן פריחות הן יחד עם חום ונפיחות של בלוטות לימפה, בין התופעות השכיחות ביותר לאחר ההדבקה הראשונית ובדרך כלל מתחילים 2-3 ימים לאחר הופעת החום. הם יכולים להיות רב-תכליתיים ומשתנים בין מטופל למטופל.
הפריחה הנפוצה ביותר היא פריחה המכונה במונחים טכניים "maculopapular". הוא מאופיין בעיקר בנקודות אדומות שנראות מעט מורמות או קשורות כשנוגעים ביד. הפריחה דומה לעתים קרובות ל- שינויים בעור נגרם על ידי אדמת or חַצֶבֶת זיהום.
הכתמים עשויים להרגיש חלקים, מחוספסים או קשקשים. אצל אנשים עם צבע עור כהה, הכתמים הם שחורים או חומים כהים. גירוד או א שריפה כאב הוא נדיר מאוד.
הכתמים יכולים להופיע בו זמנית על כל העור או להשפיע רק על אזורים מסוימים כגון הפנים, חזה, צוואר, גב או גפיים. הפריחה מוגבלת בדרך כלל לפנים, צוואר ותא המטען - רק לעיתים נדירות הוא מופיע על הידיים והרגליים. ברוב החולים זה נעלם כ- 24-48 שעות לאחר ההופעה הראשונה.
עם זאת, זה יכול להימשך גם שבועיים. ככלל, הוא נרפא ללא השלכות ואינו משאיר צלקות על העור פריחה בעור יחד עם חום מתרחשים מספר שבועות לאחר קיום יחסי מין עם אדם הנגוע באיידס או לאחר שימוש בסמים תוך ורידי עם "חלוקת מחט", פעמוני האזעקה צריכים להתקשר - אלה יכולים להיות הסימנים הראשונים של HIV. בשלב ב 'יכול להיות הופעתו של רכיכה קונטגוסום (molluscum contagiosum), פסטולות גדולות ומבריקות לבנבן עם כ -2 מ"מ שֶׁקַע באמצע, נגרם על ידי וירוס.
לעתים קרובות הם מופיעים על הפנים, תא המטען ואזור המין. הרפס זוסטר, הפעלה מחדש של אבעבועות רוח נגיף, הוא מעט יותר לא נעים ושכיח יותר בקרב חולים נגועים ב- HIV מאשר בחולים בריאים. זה מתבטא בשלפוחיות אדמדמות, מלאות נוזלים ומאובטחות מאוחר יותר בגודל של כ -5 מ"מ בפנים או בתא המטען ומלווה בכאבים עזים.
בנוסף לפריחה בעור, ריריות יכולות גם להראות סימנים של זיהום ב- HIV. בתוך ה פה ומדי פעם מופיעים איברי מין, כתמים קטנים וכואבים, המכונים גם "כיבים". בדרך כלל הם נרפאים במהירות ולא משאירים עקבות.
בנוסף, יבלות באברי המין לעיתים קרובות מתפתחים על פי הטבעת ונרתיק של נגועים ב- HIV. גירוד, כמו מספר רב של תסמינים לא ספציפיים אחרים, יכול להוות אינדיקציה לזיהום חריף ב- HIV, אך יכול להיגרם גם על ידי מחלות נלוות בשלבים מאוחרים יותר. מספר שבועות לאחר ההדבקה הראשונית יכולים להופיע תסמינים לא ספציפיים של זיהום כגון שיעול, נזלת וחום.
לעיתים מתרחשת גם פריחה בעור המתבטאת בגירוד, אדמומיות וגושים קטנים. תסמינים אלה שוככים לכל המאוחר תוך מספר שבועות. עם הזמן, עם זאת, זיהומים אופורטוניסטיים יכולים לתקוף את העור שוב ולגרום לזיהומי עור עם פריחות וגירודים.
בדרך כלל, זיהומים פטרייתיים, הרפס וירוסים, שונים בקטריה וגידולים ממאירים כתוצאה ממחלת HIV עלולים לגרום לגירוד בעור. שלשול הוא סימפטום נפוץ ומעצבן ביותר של מחלת HIV. שלשול כרוני הוא סימפטום לא ספציפי שיכול להיגרם בעיקר ומשני על ידי הנגיף.
הנגיף עצמו יכול להוביל לשלשול לאורך זמן כאשר הוא נגוע לראשונה במעי רירית דלקת, אשר בדרך כלל שוככת לאחר זמן מה. עם זאת, בטווח הארוך, מה שמכונה זיהומי מעיים "אופורטוניסטיים" אינם נדירים. הם יכולים להשתמש במחסור החיסוני בגוף כדי לעורר דלקת כרונית ומתמשכת במערכת העיכול כולה.
הנלווים לעיתים קרובות כבד מחלות יכולות גם לגרום לשלשול עקב מעורבותן בעיכול. זיעת לילה מוגדר כהזעת לילה כבדה שכזו שיש להחליף פיג'מה או אפילו מצעים לפחות פעם בלילה. בתחילה מניחים כי נטייה מוגברת להזיע מחום היא זיהום נגיפי או חיידקי.
מאחורי זה, בנוסף לזיהום האיידס החריף, יש אולי שַׁפַעַתדלקות, דלקות בדרכי הנשימה או בדרכי השתן וחום הבלוטה של פייפר. זיהומים חמורים יותר אפשריים גם במחלת HIV מתקדמת, כגון שחפת, דלקת קרום המוח or דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב. הזעות לילה יכולות להופיע גם בהקשר של מה שמכונה "תסמיני B".
נוסף על זיעת לילה, אלה כוללים ירידה במשקל, חום ותסמינים לא ספציפיים אחרים העשויים להצביע על מחלת גידול ממאיר. יתכן שהסיבה יכולה להיות א דם או לימפה סרטן, אך גם מחלת גידול, שיכולה להיות מועדפת על ידי נגיף ה- HI. במקרים נדירים ניתן לייחס הזעות לילה גם לתרופות מסוימות.
זה יכול להיות בגלל גורמים לשינוי הורמונים כגון תרופות לבלוטת התריס. תרופות נוגדות דיכאון יכולות להיות אחראיות גם בהקשר זה. תשישות כרונית”הוא סוג של ירידה עצומה במשקל בקשר למחלה המדבקת איידס.
תשישות כרונית”הוא סוג של ירידה עצומה במשקל בקשר למחלה המדבקת איידס. ה בלוטות לימפה ממלאים תפקיד מיוחד בזיהום ב- HIV ובגילויו - מכיוון שתסמינים כמו נפיחות, כאב או התחממות יתר בבלוטות הלימפה הם לרוב הסימן הראשון לזיהום ב- HIV. אנשים מושפעים בדרך כלל מבחינים בצמתים קטנים בצוואר, בלסת, במפשעה או בבית השחי.
צמתים אלה גדלים לקוטר של עד כ -3 ס"מ. בניגוד לרוב המחלות המדבקות האחרות, בלוטות לימפה לעיתים קרובות נשארים נפוחים במשך זמן רב מאוד כאשר הם נגועים בנגיף ה- HIV. בנוסף, לא רק תחנת בלוטת לימפה אחת מושפעת, כמו במקרה של פתוגנים רבים אחרים, אלא שכמה אזורים בגוף מראים סימפטומים בבלוטות הלימפה בו זמנית בשלב מוקדם מאוד. עם זאת, נפיחות בבלוטת הלימפה הכללית היא לא רק אופייני ל- HIV.
זה יכול להופיע גם במחלות ויראליות אחרות, למשל קדחת הבלוטה של פייפר, או לימפומה, כלומר סרטן של בלוטות הלימפה. כאב ראש וגפיים כואבות, חום ועייפות מהווים יחד את תסביך הסימפטומים של מה שמכונה שַׁפַעַתכמו סימפטומים.
הם אופייניים מעל לכל לזיהומים עם נגיף השפעתומכאן השם. עם זאת, הם מתרחשים גם בחודשיים הראשונים לאחר זיהום ב- HIV, כאשר המערכת החיסונית עדיין מנסה להתגונן נמרצות מפני ההדבקה, והם חלק מהשלבים המוקדמים של הזיהום. עם זאת, ב- HIV, תסמינים אלה בדרך כלל נמשכים זמן רב יותר מאשר ב- להשפיע.
זיהום ב- HIV יכול לבוא לידי ביטוי בכל שלב של המחלה עם תסמינים ב פה. מכיוון שתסמינים אוראליים מפריעים לרוב לאכילה ולשתייה, הם ממלאים תפקיד מיוחד בחייהם של הנפגעים. במהלך מחלת ה- HIV החריפה זמן קצר לאחר ההדבקה, מופיעים פצעים קטנים, המכונים גם "כיבים" על הפה רירית אצל חלק מהמטופלים.
לעתים קרובות הם דומים לאפטות הידועות. בנוסף, פריחה אדמדמה, לפעמים נודולרית יכולה להיראות ב פה במהלך שלב זה. אם הסימפטומים מופיעים בפה בשלבים מאוחרים יותר תלוי בדרך כלל בחומרה המערכת החיסונית מושפע מהנגיף.
אם מספר תאי ההגנה נמוך, זיהומים חיידקיים של הפה רירית ו חניכים הם תכופים יותר. הרפס בפה ובשפתיים היא אז אחת המחלות הנפוצות ביותר. זיהומים חיידקיים מסוימים עלולים להוביל להרס והשחרת חניכים ללא טיפול.
יתר על כן, זיהום פטרייתי בפה (שלב ב ') עם הפתוגן "קנדידה אלביקנס" אופייני מאוד ל- HIV. הוא מפתח תפר לבן של פתוגנים פטרייתיים על לשון, ריר פה וחך. אין לבלבל בין הפטרייה לבין שינוי צבע לבנבן אחר בפה - מה שמכונה "שעיר אוראלי" לוקופלקיה
מאחורי השם המסובך עומד שינוי לבנבן בתאי הרירית בקצוות לשון, אשר נגרמת על ידי זיהום עם וירוס אפשטיין בר. לאחר תקופה ארוכה יותר של מחלה, שונים מחלות גידולים כמו "הסרקומה של קפוסיאו לימפומות יכולות להופיע בפה ולגרום לתסמינים חמורים. צהוב לשון לשון צהובה יכולה להיות סיבות רבות והיא אינה אופיינית בשום פנים ואופן למחלת HIV.
הסיבות יכולות לנוע בין עניים היגיינת הפה, הרגלי חיים ואכילה, לזיהומים הקשורים לפתוגן. גורמים מסוימים יכולים להעדיף באופן ישיר או עקיף זיהום ה- HIV. זיהומים פטרייתיים או חיידקיים עלולים לגרום ל צלחת להיווצר וגם לגרום לכאב וסימני זיהום אחרים.
בגלל הגנה חיסונית מופחתת, הם יכולים להיגרם בעקיפין על ידי HIV. טיפול אנטיביוטי יכול גם לגרום לציפויים צהבהבים על הלשון כתופעת לוואי. טיפולים אנטיביוטיים הופכים תכופים יותר בגלל רגישות מוגברת של נגועים ב- HIV לזיהום, מה שעלול לגרום גם לשון צהובה.
לעתים רחוקות יותר, שינויים ב כבד נמצאים מאחורי צבע הלשון. במקרה של כבד נזק, העיניים, הציפורניים, הריריות והלשון עשויים גם להצהיב בנוסף לצבע עור צהבהב. אולם לעתים רחוקות יותר, העדר יסודות קורט עומד מאחורי הסימפטום.
מחסור בברזל או בוויטמינים יכול גם לגרום ללשון צהובה ובכך בעקיפין לגרום ל- HIV. בשלב ג ', מה שמכונה סרקומות קפוסי יכולות להופיע גם בפה, ו- איידסהגדרת מחלה. זה מתבטא דרך גושים כחלחלים בעור ובממברנות הריריות, מה שעלול גם לכאוב.
דימום בחניכיים הוא סימפטום לא נעים שיכול להיות קשור בעקיפין למחלת HIV. במקרים רבים הסיבה היא דלקת בחניכיים או חלל פה, מה שנקרא "דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם". זה יכול להיגרם על ידי פתוגנים אך גם משאריות מזון וחוסר היגיינת הפה.
לפני שמניחים זיהום, מספיק היגיינת הפה צריך להיות בראש סדר העדיפויות. במהלך מחלת HIV מתקדמת, לעומת זאת, חולשתה של המערכת החיסונית יכול גם להוביל לחיידקים או לווירוסים דלקת בחניכיים. לעתים קרובות, זיהומים פטרייתיים של חלל פה יכול להיות קשור גם למחלת HIV ולגרום לדימום.
